診齒法

患有熱病，腎氣衰竭，牙齒發黃脫落，顏色像煮熟的小豆，或牙齒忽然變黑的，會死亡。

久病之後牙齦肉變軟萎縮；牙齒變長且有污垢，或者牙齒光亮沒有污垢的，會死亡。

（這就是所說的大骨枯槁。）嘴巴張開，前面的門牙乾燥的，是傷於暑邪。（出自《脈經》。）

牙齦沒有血色，舌頭上全是白色，嘴唇里面有瘡的，是䘌病。（按：就是狐惑病。出於巢氏。）

溫熱病，看完舌象之後，也必須檢驗牙齒。牙齒是腎的餘氣所養，牙齦是胃的經絡所繫。

熱邪不乾燥胃中津液，必然損耗腎中液體，而且胃、腎二經的血液，都走到這個地方，病情深重就會擾動血液，在上部凝結形成結瓣。屬陽的血，顏色必然是紫色的，像乾漆一樣。屬陰的血，顏色必然是黃色的，像醬豆瓣。見到陽血，以安定胃氣為主。見到陰血，以搶救腎陰為要。

然而呈現豆瓣顏色的，多數危險，如果證候還沒有逆轉的，還可以治療，否則就難以救治了。為什麼呢？因為陰液在下衰竭，陽氣在上厥逆。

牙齒如果乾燥得像石頭一樣光滑的，是胃熱很嚴重；如果沒有出汗卻怕冷，是衛氣偏盛，用辛涼的方法宣泄衛氣、透汗是關鍵。如果像枯骨顏色的，是腎液枯竭。

如果牙齒上半截濕潤，（靠近牙根的半截。）這是因為腎水不能上承，心火向上燃燒，趕快清心火、搶救腎水，等到枯萎的地方轉為濕潤才妥當。

（這必須充實激發腎水中的真氣，才能有效，不只是甘潤涼降所能做到的。）

如果牙齒相互咬切摩擦的，是濕熱化為風邪而成痙病。只是咬牙的，是胃熱氣走到它的經絡。

如果咬牙而脈象和證候都衰退的，是胃虛弱沒有穀物來內在滋養，也會咬牙。為什麼呢？虛則喜實。

舌根不短縮反而僵硬，而且牙關咬定難以張開的，這不是風痰阻礙經絡，就是將要發作痙證，用酸物塗擦就會張開，這是木來泄土的緣故。（風能化為燥，酸就能生津。）

如果牙齒污垢像灰糕一樣的，是胃氣失去功能，津液消亡，濕濁主事，大多會死亡。

而初期發病牙縫流出血水，疼痛的，是胃火沖擊；不疼痛的，是龍火在內焚燒。

（總是悍氣，竄入血道。）牙齒焦黑而沒有污垢的，會死亡；牙齒焦黑而有污垢的，是腎熱劫傷胃，應當輕微下泄，或者用玉女煎，清胃救腎就可以了。（出自《溫熱論》。）

牙齒根源於沖脈和督脈，所以小兒出牙遲緩的，服用鹿茸、肉蓯蓉。凡是小兒牙齒長出偏斜稀疏的，是陽明本氣不足。牙齒顏色枯白的，是血虛。

牙齒顏色黃暗，或者帶有黑色，或者一片片脫落的，面色青黃，這是腹中有長期寒冷積聚，太陽和陽明的陽氣受到困阻，牽連到沖脈和督脈。

牙齒脫落後，很久不再長出的，是腎與督脈虛弱，必須重用鹿茸，加入補益沖脈督脈的藥物，否則長出來必然偏斜稀疏，嚴重的，不久又會碎裂脫落。

世俗往往認為是血熱，殊不知這是虛冷長期積聚，血液不流通，內部蓄積虛火。

如果有蟲的是濕熱，也是因為胃有積滯；如果不是虛冷，則面色自然紅潤，不會暗淡無光。