形色外診簡摩

色診舌色應病類

舌質舌苔辨

色診舌色應病類18
原文
(新訂)前人之論舌診詳矣,而只論舌苔,不論舌質,非不論舌質也,混苔與質而不分也。
白話
(新訂)前人對於舌診的論述已經很詳盡了,但只討論舌苔,不討論舌質,並非不討論舌質,而是把舌苔與舌質混為一談而沒有區分。
原文
夫舌為心竅,其伸縮展轉,則筋之所為,肝之用也。
白話
舌頭是心的孔竅,舌頭的伸展轉動,是由筋所主宰的,這是肝的功能。
原文
其尖上紅粒細於粟者,心氣夾命門真火而鼓起者也。
白話
舌頭尖端有比粟米還細小的紅色顆粒,這是心氣夾帶命門真火所鼓動形成的。
原文
其正面白色軟刺如毫毛者,肺氣挾命門真火而生出者也。
白話
舌面正面有白色柔軟如毫毛般的細刺,這是肺氣挾帶命門真火所生成的。
原文
至於苔,乃胃氣之所熏蒸,五臟皆稟氣於胃,故可藉以診五臟之寒熱虛實也。
白話
至於舌苔,是胃氣熏蒸所形成,五臟都稟受胃氣的滋養,所以可以藉此診斷五臟的寒熱虛實。
原文
若推其專義,必當以舌苔主六腑,以舌質主五臟。
白話
如果要探究其專門義理,就必須以舌苔來主理六腑,以舌質來主理五臟。
原文
舌苔可刮而去者,氣分之事,屬於六腑;不可刮,即漸侵血分,內連於臟矣。舌質有變,全屬血分與五臟之事。
白話
舌苔可以刮除的,是氣分的問題,屬於六腑;舌苔不可刮除、逐漸侵入血分的,就與內臟相連了。舌質發生變化,完全屬於血分和五臟的問題。
原文
前人書中有所謂舌苔當分有地無地者,地即苔之裡層,不可刮去者也,亦無與於舌之質也。
白話
前人書中所說的舌苔應當區分有地無地,地就是苔的裡層,是不可刮除的部分,也與舌質無關。
原文
嘗見人無他苦,但苦常滑遺,視其舌,中心如錢大,光滑無苔,其色淡紫。
白話
曾見有人沒有其他病痛,只苦於時常滑遺,看他的舌頭,中心有如銅錢大小的光滑無苔區域,呈現淡紫色。
原文
又見患胃氣痛者,其舌質常見通體隱隱藍色。
白話
又見到患有胃氣痛的人,其舌質常常隱隱呈現通體藍色。
原文
此皆痰血阻於胃與包絡之脈中,使真氣不能上潮,故光滑不起軟刺,是血因寒而瘀也。通體隱藍,是濁血滿布於細絡也。故舌苔無論何色,皆屬易治。舌質既變,即當察其色之死活。
白話
這都是因為痰血阻礙了胃與心包絡的脈絡,使得真氣無法上升,所以舌面光滑不生軟刺,這是血因寒而瘀滯的情況。通體隱現藍色,是濁血佈滿細小絡脈。因此舌苔無論什麼顏色,都較容易治療;舌質一旦發生變化,就應當仔細觀察其色澤的生死。
原文
活者,細察柢里,隱隱猶見紅活,此不過血氣之有阻滯,非臟氣之敗壞也。
白話
活者的舌質,仔細察看根本,仍然隱隱可見紅活之色,這只是血氣有所阻滯,並非臟氣已經敗壞。
原文
死者,柢里全變,干晦枯萎,毫無生氣,是臟氣不至矣,所謂真臟之色也。
白話
死者的舌質,根本完全改變,乾枯暗淡,毫無生氣,這是臟氣已經衰竭,也就是所謂的真臟之色。
原文
故治病必察舌苔,而察病之吉凶,則關乎舌質也。以下諸篇,所論已詳,讀者當細思之。
白話
因此治病必須診察舌苔,而判斷疾病的吉凶,則取決於舌質。以下各篇已經詳細論述,讀者應當細心思考。
原文
按:劉河間極論玄府之功用,謂眼耳鼻舌身意,皆借玄府以成其功用者也。
白話
按語:劉河間深入闡述玄府的功能,認為眼、耳、鼻、舌、身、意,都依靠玄府來發揮其功能。
原文
上言舌體隱藍,為濁血滿布於細絡,細絡即玄府也。
白話
前面說舌體隱現藍色,是濁血滿佈於細小絡脈,細絡就是玄府。
原文
所謂濁血滿布,是血液之流通於舌之玄府者,皆夾有汙濁之氣也。
白話
所謂濁血滿佈,是指流通於舌之玄府中的血液,都夾雜著汙濁之氣。
原文
或寒氣凝結,或痰涎阻滯於胃與包絡之脈中,致血液之上潮者,不能合於常度,即汙濁之氣生矣,非必其血腐敗而後然也。若果敗血滿塞於中,有不舌強硬而死者耶。
白話
無論是寒氣凝結,還是痰涎阻礙胃與心包絡的脈絡,導致血液上升不能維持正常狀態,就會產生汙濁之氣,並非血液腐敗才會如此。如果真是敗血充滿其中,豈會只是舌頭僵硬就死亡呢?