雜病面部五色應證篇

青色出現在太陽穴和太陰穴（兩額，左側為太陽穴，右側為太陰穴），以及眼尾、正面口角等部位，猶如深青藍色的葉子，呈現怪異惡劣的形狀，這是肝氣衰竭的徵象，主導致死亡。

如果呈現翠鳥羽毛和柏樹皮般的顏色，僅僅是肝臟受邪，屬於驚悸、風病、眼病之類。（以下五條出自徐春甫《古今醫統》。）

紅色出現在口唇，以及三陰三陽的上下部位，顏色如同馬肝，呈現死血的形態，這是心氣衰竭的徵象，主導致死亡。

如果呈現橘紅色和馬尾毛般的顏色，僅僅是心臟有病，會有心悸不安、驚恐不寧、夜間難以安睡等症狀。

白色出現在鼻頭及正面，顏色如同枯骨和擦拭後殘留的汗粉，這是肺氣衰竭的徵象，逢丙丁日會死亡。

如果呈現細膩粉末、梅花、白絲綿般的顏色，僅僅是肺臟受邪，患咳嗽之病，有服喪的憂慮。

黃色出現在鼻部，乾燥如同泥塑人偶的形態，這是脾氣衰竭的徵象，主導致死亡。

如果呈現桂花的顏色，夾雜黑色暈染，只是脾臟有病，飲食不暢快，四肢怠惰，是妻妾方面的牽累。

黑色出現在耳廓內外，命門懸壁等部位，猶如汙水和煙煤的形狀，這是腎氣衰竭的徵象，很快就會死亡。

如果呈現蜘蛛網眼般的形狀，鳥羽般的光澤，只是腎虛，是火邪侵襲腎水的病證。

肺主宰氣，氣虛則面色蒼白。腎屬水，水乾涸則面色黧黑。面色發青是怒氣傷肝，面色發赤是心火上炎。面色萎黃是內傷脾胃，面色紫濁是外感外邪。

面容憔悴、面色黯黑，必定是憂鬱抑結而精神受損；形體消瘦、面色淡黃，是長期患病而身體疲憊。

山根明亮，必須知道這是疾病將要康復的徵兆；環口黧黑，不要治療已經衰竭的腎臟。（張三錫。）

面色黑是陰寒，面色青是風寒。面色青且黑，主風、主寒、主痛。面色黃且白，是濕、是寒、是熱、是氣機失調。面色青且白，是風、是氣滯、是寒、是痛。總的來說，黑氣出現在面部，是病情最為凶險的。

如果昏暗中有光亮，鼻頭和年壽部位明亮滋潤的有生機，枯萎夭亡的就會死亡。（王宇泰。）

黃色屬於脾胃。如果面色黃而肥胖充盛，是胃中有痰濕。面色黃而枯瘦，是胃中有火。面色黃而顏色淡，是脾胃本虛。面色黃而顏色黯淡，是津液長期損耗。

黃色是中央的顏色，判斷其中虛實寒熱的機轉，又應當根據飲食和大便小便的情況來推斷。

白色屬於肺。面色白而薄潤光澤，是肺胃充實。面色白而肥胖，按之綿軟，是氣虛有痰。面色白而消瘦，指甲顏色鮮紅，是氣虛有火。面色白而自然無光澤，指甲顏色淡，是肺胃虛寒。

面色白而微青，或者手臂多青筋，是氣虛不能統攝血液；如果兼有指甲顏色發青，就是陰寒的證候了。

白色是氣虛的表徵，即使有失血和發熱，都是虛火，絕對沒有實熱的道理。

蒼黑屬於肝與腎。面色蒼黑且肌理粗糙，是筋骨過度勞累。面色蒼黑且枯槁，是營血乾涸。面色黑而肥胖潤澤，是骨髓充實。面色黑而消瘦，是陰火在體內損傷。

蒼黑是下焦氣旺盛的表現，即使感受風寒，也必然蘊積為邪熱，極少有虛寒的證候。

赤色屬心，主三焦。深赤色且堅硬，是稟性多有火氣。赤色且肌肉堅實，是營血充實。微赤而鮮明，是氣虛有火。赤色而缺少光澤，是血虛火旺。

赤色是火邪熾盛的顏色，只須擔心津液枯竭和血液耗盡，也不會有虛寒的問題。

總的來說，火形體質的人，從未有肥胖豐盛多濕的，即使有痰和咳嗽，也是燥氣罷了。（石頑。）

顏色以明亮潤澤為貴，不想要沉晦夭亡。凡是突然感受外邪的病，不避忌昏沉渾濁和壅塞阻滯。病久氣虛，只適宜瘦削清瘦。如果病邪正盛，卻面清白而缺少神采。虛弱久病，卻嫵媚鮮艷潤澤，都不是正色。

五色之中，青色和黑色暗淡慘淡，無論病情新舊，總是屬於陽氣不振。

只有黃色出現在面目，而不到索然無澤程度的，都是好轉將要康復的徵兆。如果眼瞼上下如同煙煤，是寒痰。眼眶黑而臉頰發紅，是熱痰。

眼眶發黑而行走艱難，不斷呻吟的，是骨節疼痛，痰飲深入骨骼了。

眼眶發黑而面色帶土黃色，四肢痿弱麻痹，屈伸不便的，是風痰。

病人出現黃色，光澤是有胃氣，干黃是津液枯槁。眼珠發黃的，不是黃疸就是鼻出血。眼黃且非常煩躁是病情進展。

（《三昧》。張仲景說：脈象平和，病人非常煩躁。眼瞼沉重，眼瞼內側發黃的，是將要解除的徵象。不能立刻就斷定是病情進展。）

面目顏色相同是順證，顏色相異是逆證。相同是說如同平常而沒有改變，相異是說某一部位單獨與平常不同。

面色自然無光澤，脈象空虛，是血液被耗奪。傷寒不能出汗，兩顴大赤，呃逆的人會死亡。顴部出現青色的人會死亡。

黃色兼有青紫色，脈象浮大中空，是瘀血在胃，或者脅部內有塊狀物。面部有很多白點，是寄生蟲積聚。

面色青黃白不規律，以及有像螃蟹爪印那樣，一黃一白的，主食積。

（也有白斑像錢幣大小，布滿額面的。）眼珠發黃的是酒疸；面色黃白以及腫脹連及眼瞼的，是谷疸，病人必然心下痞悶；面色黑的是女勞疸，又叫黑疸。

鼻準眼下青色，多是欲念過度而勞累損傷，精神不爽利，即使夜裡也睡不安穩。（李士材。）