絡色篇

絡脈顯現時，它的五種顏色各不相同，這是為什麼呢？回答說，經脈有固定的顏色而絡脈的顏色卻會變化。經脈的固定顏色是什麼樣的呢？

回答說：心是紅色的，肺是白色的，肝是青色的，脾是黃色的，腎是黑色的，都與它們所屬經脈的顏色相應。絡脈的陰陽也與它所屬的經脈相應嗎？

回答說：陰絡的顏色與它所屬的經脈相應；陽絡的顏色變化無常，隨著四季的變化而變化。

寒氣過多就會凝滯，凝滯就呈現青黑色；熱氣過多就會濕潤，濕潤就呈現黃赤色，這些都是正常的顏色，稱為沒有疾病。五種顏色都出現的，稱為寒熱。

（與經脈的顏色相應，是指五臟與之相應，這些都是正常的顏色，意思是本來就是正常的顏色，過多就成為疾病了。）

病邪侵入絡脈，絡脈就會充實，顏色也會發生變化。顏色偏青的多為痛證，偏黑的多為痹證，黃赤色多為熱證，偏白的多為寒證，五種顏色都出現，就是寒熱證。

（《論疾診尺》說：診察血脈時，紅色多為熱，青色多為痛，黑色的為久痹，紅色、黑色、青色都出現的，為寒熱證。這是因為寒氣固結於外，熱氣沸騰於內的緣故。）

黃赤色為風證，青黑色為痛證，白色為寒證，黃色且膏脂潤澤的為膿證，赤色嚴重的為血證，疼痛嚴重的為痙攣，寒證嚴重的為皮膚麻木不仁。（五色。）

凡是診察絡脈，脈色青的為寒且痛，赤色為有熱。胃中有寒，手掌魚際的絡脈多為青色。

（《論疾診尺》說：魚上白肉有青色血脈的，胃中有寒。）胃中有熱，魚際絡脈呈赤色。突然發黑的，為久痹。有赤、有黑、有青的，為寒熱氣。其色青而短者，為氣虛。

凡是針刺寒熱病的，都取血絡，必須隔日針刺一次，血出盡才停止，然後調理虛實。

（有因瘀血而產生寒熱，有因寒熱而導致瘀血，所以有虛實的不同。）其色青而短、氣虛的，嚴重的用瀉法則會悶亂，悶亂嚴重就會昏倒不能說話，悶亂時要讓他迅速坐下。（迅速坐下不要讓他昏倒。）

面部發熱的，是足陽明病。魚際絡脈充血的，是手陽明病。兩足背之上脈堅硬或凹陷的，是足陽明病，這是胃脈。（經脈。）

邪在肝的，取耳中的青脈，用來祛除抽搐。（《論疾診尺》說：嬰兒有病，耳間有青筋的為掣痛。根據此處，不僅嬰兒有這種情況。屬於五邪。）臂上多青脈的，稱為脫血。（《脈要精微》。）

絡脈顏色的變化，都是由血產生的。青黑色都是血寒且瘀阻，但有淺深的區別。黃赤色都是血熱且沸騰，但有燥濕的不同。白色是血極度缺乏。黃色兼赤色為濕熱，兼白色兼青色為濕寒。青黑色兼赤色，為寒熱相搏。

赤色多變為紫色，是熱到極致而血湧聚在這裡，又有毒邪。

純青色純黑色，按推它也不移動，是血已死，神志昏迷不知人事。

血脈連通於心。如果絡脈呈赤色或黑色，但腹內作痛，神志清楚的，病在小腸及脈絡中。如果狂躁的，是血熱攻心包。如果昏迷不省人事的，是血寒且瘀阻嚴重了。完全不知人事的就會死亡。