形氣有餘不足篇

寒邪傷害形體，熱邪傷害氣。氣受傷就會產生疼痛，形體受傷就會發生腫脹。所以先感到疼痛然後才腫脹的，是氣傷及了形體；先腫脹然後才疼痛的，是形體傷及了氣。（出自《素問》。）

病在表的稱為風，病在裡的稱為痹，陰陽同時患病稱為風痹。有形的病症卻不疼痛的，屬於陽證。沒有形可見卻感到疼痛的，屬於陰證。

（陰痹這種病，按壓時找不到具體位置。）沒有形可見卻感到疼痛的，是因為陽氣完好而陰分受傷，應當緊急治療陰分，不要攻治陽分。

有形可見卻不疼痛的，是因為陰分完好而陽分受傷，應當緊急治療陽分，不要攻治陰分。

陰陽都在變動，有時有形，有時無形，再加上心情煩躁，這就稱為陰氣勝過陽氣，這叫做既不在表也不在裡，這種病形不會維持太久。（出自《靈樞》。）

形體盛壯但脈象細弱，呼吸微弱短促的人病情危重。形體消瘦但脈象洪大，胸中脹滿多氣的人會死亡，形體與氣息相協調的人生存。

（正常人氣勝過形體的會長壽。病人形肉消脫，氣勝過形體的會死亡，形勝過氣的會危險。）眼眶內陷的人會死亡。皮膚附著枯槁的人會死亡。肌肉脫陷，身體不能行動的人會死亡。形肉已經脫陷，九候即使調和，仍然會死亡。

至於突然虛脫而病邪侵入體內的情況，就好像墜落或溺水一樣，無法預期其期限，即使形肉沒有脫陷，仍然會死亡。（病而氣勝過形體的表現是：氣喘息微，高低不平，抬肩撼胸。）

形體瘦弱、氣虛的人會死亡。形氣有餘，脈氣不足的人會死亡。脈氣有餘，形氣不足的人生存。

氣盛而身體寒冷（怕冷），是因為感受了傷寒。氣虛而身體發熱（怕熱），是因為感受了傷暑。

飲食多而氣少的，是因為曾經失血，濕氣停留在下部。飲食少而氣多的，是病邪在胃以及肺。脈小血多的，是飲邪停聚化熱。脈大血少的，是脈中有風氣，水漿不能入口。（出自《素問》。）

形氣不足，病氣有餘，這是邪氣勝過正氣，應當趕緊用瀉法治療。形氣有餘，病氣不足，應當趕緊用補法治療。形氣不足，病氣也不足，這是陰陽都虛弱的表現。

不能用針刺治療，針刺會加重正氣的不足，使陰陽都衰竭，血氣都耗盡，五臟空虛，筋骨髓枯竭，老年人會死亡，壯年人也難以恢復。形氣有餘，病氣也有餘，這是陰陽都有餘的表現。應當趕緊瀉除病邪，調理虛實。

李東垣說：病發作時，病氣精神反而增強的人，這是病氣有餘，是邪氣勝過正氣，應當趕緊用瀉法治療。

病發作時，神氣睏倦衰弱的人，是病氣不足，是真氣不足，應當趕緊用補法治療。不論形氣有餘還是不足，只根據病氣來區分補瀉。形是指皮肉筋骨血脈，氣是指口鼻呼吸的氣息。（東垣解釋《內經》，出自《內外傷辨》。）

榮氣生病，症狀是寒熱、呼吸微弱、血液上下運行。衛氣生病，症狀是氣機阻滯（應當是衝痛），時來時去，郁悶不暢而氣上衝作響，風寒邪氣停留在腸胃之外。寒痹這種病，邪氣留滯不走，時而疼痛而皮膚麻木不仁。（寒痹有花椒生薑桂心醇酒熱熨的方法。）

榮氣虛就會麻木不仁，衛氣虛就會肢體不用，榮衛都虛就會麻木不仁並且肢體不用，肌肉卻仍然如常，人身體與意志不能相互呼應，叫做死證。（衛氣虛而肢體不用，所以治療偏癱重用黃耆防風。）