身形內應臟腑病證篇

（出自《靈樞》）紅色，皮膚紋理細密的人心臟小，皮膚紋理粗糙的人心臟大。

沒有𩩲𩨗（音遏汙，也讀作曷於，指心蔽骨，又稱鳩尾。）的人心臟位置偏高，𩩲𩨗小而短且向上的人心臟位置偏下，𩩲𩨗長的人心臟位置偏下且堅固，𩩲𩨗弱小且薄的人心臟脆弱，𩩲𩨗直下且不向上抬起的人心臟端正，𩩲𩨗偏向一側的人心臟偏斜。

心臟小則安定，邪氣不能傷害，但容易被憂愁所傷。心臟大則憂愁不能傷害，但容易被邪氣所傷。

心臟位置高就會脹滿於肺臟之中，煩悶（音冤，也讀作郁，又讀作悶。）而且健忘，難以用言語開導。

心臟位置偏下則臟器外露，（指臟腑形體外露於肺臟之下。）容易受到寒邪傷害，容易被言語所恐嚇。心臟堅固則臟腑安穩守固。心臟脆弱就容易患有消癉內熱之症。心臟端正則和暢通利難以受傷。心臟偏斜則行事操持不一，沒有堅定的守護主宰。（司，讀去聲。）

白色，皮膚紋理細密的人肺臟小，皮膚紋理粗糙的人肺臟大，肩部寬大、胸部向外突出、喉嚨深陷的人肺臟位置高，腋下收合、脅部張開的人肺臟位置低，背肩豐厚的人肺臟堅固，背肩單薄的人肺臟脆弱，背胸厚實的人肺臟端正，脅部偏斜疏闊的人肺臟偏斜。

肺臟小則少喝水，不會患喘喝之症；肺臟大則多喝水，容易患胸痹喉痹逆氣之症；肺臟位置高則氣逆上行、呼吸困難、喘息咳嗽；肺臟位置低則居於賁門處壓迫肺臟，容易脅下疼痛；肺臟堅固則不患咳嗽氣逆之症；肺臟脆弱就容易患消癉且容易受傷；肺臟端正則和暢通利難以受傷；肺臟偏斜則胸部偏痛。

（迫肺似乎應當作迫肝，肝臟有一半在膈膜之下，有一半在膈膜之上，肺臟位置低就會逼迫壓迫它，所以脅下疼痛。賁，就是膈膜。）

青色，皮膚紋理細密的人肝臟小，皮膚紋理粗糙的人肝臟大，胸廓寬廣向外翻轉的人肝臟位置高，脅部會合如兔骹的人肝臟位置低，胸脅完好的人肝臟堅固，脅骨弱小的人肝臟脆弱，胸腹完好相互匹配的人肝臟端正，脅骨偏斜上舉的人肝臟偏斜。

肝臟小則臟腑安穩，沒有脅下的疾病；肝臟大就會逼迫胃臟壓迫咽部，逼迫咽部則苦於膈中不適，而且脅下疼痛；肝臟位置高就會向上支撐賁門切壓脅部，（指撐住膈膜而逼迫脅部。）悶而成為息賁；肝臟位置低就會逼迫胃臟，脅下空虛，（肝臟位置低不能逼迫胃臟，此處胃應當指小腸。）脅下空虛就容易受到邪氣侵襲；肝臟堅固則臟腑安穩難以受傷；肝臟脆弱就容易患消癉，容易受傷；肝臟端正則和暢通利難以受傷；肝臟偏斜則脅下疼痛。

黃色，皮膚紋理細密的人脾臟小，皮膚紋理粗糙的人脾臟大，嘴唇向上翻起的人脾臟位置高，嘴唇下垂的人脾臟位置低，嘴唇堅固的人脾臟堅固，嘴唇大而不堅固的人脾臟脆弱，嘴唇上下完好的人脾臟端正，嘴唇偏斜上舉的人脾臟偏斜。

脾臟小則臟腑安穩，難以被邪氣所傷；脾臟大則苦於聚湊脅部空軟處而疼痛，（湊，就是迫的意思。䏚，音杪，指腰兩旁空軟之處。）不能快走；脾臟位置高則脅部空軟處向上引及季脅而疼痛；脾臟位置低則向下加於大腸，就容易受到邪氣侵襲；脾臟堅固則臟腑安穩難以受傷；脾臟脆弱就容易患消癉，容易受傷；脾臟端正則和暢通利難以受傷；脾臟偏斜則容易脹滿容易腹脹。

（肝臟位居胃之後方而附著於脊柱，脾臟位居胃之下方而附著於腹部；肝臟之下方就會逼迫小腸，脾臟之下方就會逼迫大腸。）

黑色，皮膚紋理細密的人腎臟小，皮膚紋理粗糙的人腎臟大，耳朵位置高的人腎臟位置高，耳朵後方凹陷的人腎臟位置低，耳朵堅硬的人腎臟堅固，耳朵單薄而不堅硬的人腎臟脆弱，耳朵完好居於前方牙車處的人腎臟端正，耳朵偏高的人腎臟偏斜。

腎臟小則臟腑安穩難以受傷；腎臟大就容易患腰痛，不能前俯後仰，容易被邪氣所傷。

腎臟位置高就會背部脊椎疼痛，不能前俯後仰；腎臟位置低就會腰骶疼痛，不能前俯後仰，成為狐疝。

腎臟堅固就不會患腰背疼痛；腎臟脆弱就容易患消癉，容易受傷。腎臟端正則和暢通利難以受傷；腎臟偏斜就苦於腰骶疼痛。凡是這些種種變化，能夠保持就能安穩，減損了就會生病。

五臟都小的人，少病，苦於焦心，非常愁慮憂傷；五臟都大的人，做事遲緩，難以用憂愁來使他改變。

五臟都高的人，喜好抬高舉止行動；五臟都低的人，喜好屈居人下。

五臟都堅固的人，無病；五臟都脆弱的人，擺脫不了疾病。

五臟都端正的人，和暢通利得人心；五臟都偏斜的人，內心邪惡而善於盜竊，不能作為人的準則，言語反覆無常。（燋，音灼。以上叙述五臟形體證候。）

肺臟與皮膚相應，皮膚厚的人大腸就厚；皮膚薄的人，大腸就薄，皮膚弛緩、腹圍大的人，大腸大而長；皮膚緊急的人，大腸緊急而短；皮膚滑潤的人，大腸通直；皮肉不相分離的人，大腸鬱結。（肺臟配合大腸，大腸是皮膚所相應的。）

心臟與脈絡相應，皮膚厚的人脈絡就厚，脈絡厚的人小腸就厚；皮膚薄的人脈絡就薄，脈絡薄的人小腸就薄；皮膚弛緩的人脈絡弛緩，脈絡弛緩的人小腸大而長，皮膚薄而脈絡衝動微小的人，小腸小而短；各條陽經脈絡都多有紆曲的人，小腸鬱結。（心臟配合小腸，小腸是脈絡所相應的。）

脾臟與肌肉相應，肌肉䐃（手臂腿肚的厚肉，都稱作䐃。）堅固粗大的人胃厚，肌肉䐃瘦小的人胃薄。

（麼，就是麼麼，指尖小。）肌肉䐃小而尖小的人胃不堅固，肌肉䐃與身形不相稱的人胃下垂，胃下垂的人下脘約束不利。肌肉䐃不堅固的人胃弛緩。肌肉䐃沒有小顆粒累積的人胃緊急。

（裹音果，誤作里，指肌肉內堅硬結聚而大小成顆粒狀。）肌肉䐃有很多小顆粒累積的人胃氣鬱結，胃氣鬱結的人上脘約束不利。（脾臟配合胃，胃是肌肉所相應的。）

肝臟與指甲相應，指甲厚實顏色黃的人（色指爪下肉的顏色。）膽就厚，指甲薄而顏色紅的人膽就薄。指甲堅硬顏色青的人膽緊急，指甲柔軟顏色赤的人膽弛緩。

指甲筆直顏色白而無橫紋的人膽正直，（約，就是爪上的橫紋。）指甲醜陋顏色黑而且多紋路的人膽氣鬱結。（肝臟配合膽，膽是筋所相應的。）

腎臟與骨骼相應，紋理緻密皮膚厚的人三焦膀胱就厚，紋理粗糙皮膚薄的人三焦膀胱就薄。

腠理稀疏的人三焦膀胱弛緩，皮膚緊急而且沒有毫毛的人三焦膀胱緊急。

毫毛美好而粗的人三焦膀胱通直，毫毛稀疏的人三焦膀胱鬱結。

（腎臟配合三焦膀胱，三焦膀胱是腠理毫毛所相應的。以上叙述六腑外形。）

所以五臟有小大、高低、堅脆、端正、偏斜，六腑有小大、長短、厚薄、結直、緩急，觀察其外在相應以判斷其內在臟腑，就能知道所患的疾病了。