原文
體象 實脈有力，長大而堅；應指愊愊，三候皆然。
白話
體象特徵是實脈有力，長而大且堅硬；手指按壓時感覺充實飽滿，無論浮中沉三候都是如此。
卷二
實脈（陽）
卷二／實脈（陽）12 句
原文
主病 血實脈實，火熱壅結。左寸心勞，舌強氣湧。右寸肺病，嘔逆咽疼。左關見實，肝火脅痛。右關見實，中滿氣疼。左尺見實，便閉腹疼。右尺見實，相火亢逆。
白話
主治病症血液充實脈象就實，原因是火熱壅結。左寸部位出現實脈，表示心臟勞損，舌頭僵硬氣息上湧。右寸部位出現實脈，表示肺部有病，嘔吐呃逆咽喉疼痛。左關部位出現實脈，表示肝火旺盛脅肋疼痛。右關部位出現實脈，表示腹部脹滿氣機疼痛。左尺部位出現實脈，表示大便不通腹部疼痛。右尺部位出現實脈，表示相火亢盛上逆。
原文
兼脈 實而且緊，寒積稽留。實而且滑，痰凝為祟。
白話
兼見脈象如果實而兼緊，是寒邪積滯稽留。實而兼滑，則是痰濕凝結為祟。
原文
【按】實之為義，邪氣盛滿，堅勁有餘之象也。
白話
【按】「實」的意義，是指邪氣盛滿，堅硬有力有餘的脈象。
原文
既大矣而且兼長，既長大矣而且有力，既長大有力矣，而且浮中沉三候皆然，則諸陽之象，莫不畢備焉。
白話
不僅脈形大而且兼有長度，既長大而且有力，既長大有力，而且浮中沉三候都是這樣，那麼各種陽脈的徵象，無不全部具備了。
原文
見此脈者，必有大邪大熱，大積大聚，故王叔和《脈經》云：「實脈浮沉皆得，脈大而長微弦，應指愊愊然。」又曰：「血實脈實。」又曰：「脈實者，水穀為病。」又曰：「氣來實強，是謂太過。」由是測之，則但主實熱，不主虛寒，較若列眉矣。故叔和有尺實則小便難之說。
白話
出現這種脈象的人，必定有大邪大熱，大積大聚的病證，所以王叔和《脈經》說：「實脈無論浮沉都能摸到，脈大而長略微弦緊，手指按壓感覺充實飽滿。」又說：「血液充實脈就實。」又說：「脈實的人，是水穀積滯的病證。」又說：「氣來實而強盛，這叫做太過。」從此推斷，那麼實脈只主實熱證，不主虛寒證，非常清楚明白。所以王叔和有尺脈實則小便困難的說法。
原文
乃偽訣謬以尺實為小便不禁，奈何與叔和適相反耶！
白話
然而《脈詆》卻錯誤地把尺脈實說成是小便失禁，為什麼正好與王叔和的說法相反呢！
原文
又妄謂如繩應指來，則是緊脈之形，而非實脈之象矣。
白話
又胡說實脈像繩索那樣彈手指，這是緊脈的形狀，而不是實脈的象徵。
原文
夫緊脈之與實脈，雖相類而實相懸；蓋緊脈弦急如切繩，而左右彈人手，實脈則且大且長，三候皆有力也。
白話
緊脈和實脈雖然相似但實際上相差很遠；因為緊脈是弦緊急促如同切繩，且左右彈手指，而實脈則既大且長，三候都有力。
原文
緊脈者熱為寒束，故其象繃急而不寬舒，實脈者邪為火迫，故其象堅滿而不和柔；以症合之，以理察之，便昭然於心目之間，而不可混淆矣。
白話
緊脈是因為熱被寒邪束縛，所以它的形象是繃緊急促而不寬舒；實脈是因為邪氣被火逼迫，所以它的形象是堅硬充滿而不柔和；把症狀結合起來，用道理來觀察，就會清楚明白在心中，而不會混淆了。
原文
又按：張潔古惑於偽诀實主虛寒之說，而遂以薑、附施治，此甚不可為訓也。
白話
又按：張潔古被《脈詆》虛假錯誤的說法迷惑，竟然認為實脈主虛寒而用生薑、附子來治療，這是非常不可取法的。
原文
或實脈而兼緊者，庶乎相當；苟非緊象，而大溫之劑施於大熱之人，其不立斃者幾希矣。以潔古之智，當必是兼緊之治無疑耳。
白話
或許實脈兼有緊象的，才可以那樣治療；如果不是緊象，卻用大溫熱的藥物施加於大熱的病人，那能夠不立刻死亡的大概很少了。以張潔古的智慧，應當是兼有緊象才那樣治療，這是毫無疑問的。
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