診家正眼

卷一

脈貴有神

卷一/脈貴有神1
原文
東垣曰:「有病之脈,當求其神。如六數七極,熱也。脈中有力,即有神矣。為泄其熱。三遲二敗,寒也。脈中有力,即有神矣。為去其寒。若數極遲敗,脈中不復有力,為無神也。而遽泄之去之,神將何依耶!故經曰,脈者,氣血之先;氣血者,人之神也。」(按王宗正曰:「診脈之法,當從心肺俱浮,腎肝俱沉,脾在中州。」即王氏之言,而知東垣所謂「脈中有力」之中,蓋指中央戊己土,正在中候也。胃氣未散,雖數不至於極,遲不至於敗,尚可圖也。故東垣之所謂有神,即《內經》之所謂有胃氣也。)
白話
東垣說:「有病的脈象,應當探求它的神氣。例如脈跳六至為數、七至為極,這是熱證。脈搏中有力,就是有神了,應當為他泄熱。脈跳三至為遲、二至為敗,這是寒證。脈搏中有力,就是有神了,應當為他祛寒。如果脈數到極、脈遲到敗,脈搏中不再有力,這就是無神了。卻急忙去泄熱祛寒,神將依託在哪裡呢!所以《內經》說:脈是氣血運行的先導;氣血是人的神氣所寄。」(按:王宗正說:「診脈的方法,應當了解心肺俱浮、腎肝俱沉、脾在中州。」從王氏的話,可以知道東垣所謂「脈中有力」的「中」,大概是指中央戊己土,正好在中等部位。胃氣尚未渙散,雖然脈數不至於極,脈遲不至於敗,尚可圖治。所以東垣所謂的有神,就是《內經》所謂的有胃氣。)