診家正眼

卷二

虛脈(陰)

卷二/虛脈(陰)15
原文
體象 虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。
白話
體象 虛脈具有四種形態的複合特點,浮取時脈象大而遲緩軟弱;等到用力按壓時,几乎觸摸不到。
原文
主病 虛主血虛,又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡。右寸肺虧,自汗氣怯。左關肝傷,血不營筋。右關脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹。右尺火衰,寒症蜂起。
白話
主病 虛脈主血虛,又主傷暑。左手寸脈虛則心氣虧損,驚悸不安。右手寸脈虛則肺氣不足,自汗且膽怯。左手關脈虛則肝臟受損,血液不能滋養筋脈。右手關脈虛則脾臟虛寒,食物不能消化。左手尺脈虛則腎水衰少,腰膝痿弱痹痛。右手尺脈虛則命門火衰,各種寒症接連發作。
原文
【按】虛之為義,中空不足之象也,專以軟而無力得名也。
白話
【按】虛脈的意義,是指氣血中空、不夠充實的脈象,名稱專門因為軟弱無力而得來。
原文
叔和云:「虛脈遲大而軟,按之豁豁然空」,此言最為合義。
白話
王叔和說:「虛脈遲緩、寬大而軟弱,用力按壓時感覺空虛寬廣」,這句話最為符合虛脈的義理。
原文
雖不言浮字,而曰按之豁豁然空,則浮字之義已包含具足矣。
白話
雖然沒有提到浮字,但說按之豁豁然空,已經充分包含了浮脈的意義。
原文
崔紫虛以為形大力薄,其虛可知,但欠遲字之義耳。
白話
崔紫虛認為形狀大但力量薄弱,可以知道是虛,但缺少遲緩的意思。
原文
偽诀云:「尋之不足,舉之有餘」,是浮脈而非虛脈矣。浮以有力得名,虛以無力取象。有餘二字,安可施之虛脈乎!
白話
偽造的歌賦說:「輕取不足,重按有餘」,這是浮脈而不是虛脈。浮脈以有力得名,虛脈以無力為特徵。「有餘」兩個字,怎麼能用在虛脈上呢!
原文
楊仁齋曰:「狀為柳絮,散漫而遲。」滑氏曰:「散大而軟。」二家之言,俱是散脈而非虛脈矣。夫虛脈按之雖軟,猶可見也。散脈按之絕無,不可見也。
白話
楊仁齋說:「形狀像柳絮,散漫而遲緩。」滑氏說:「散大而軟。」兩家的說法,都是散脈而不是虛脈。虛脈用力按壓雖然軟弱,仍然可以觸摸到;散脈用力按壓完全消失,觸摸不到。
原文
虛之異於濡者,虛則遲大而無力,濡則細小而無力也。
白話
虛脈和濡脈的區別在於:虛脈遲緩寬大而無力,濡脈則是細小而無力。
原文
虛之異於芤者,虛則愈按而愈軟,芤則重按而仍見也。
白話
虛脈和芤脈的區別在於:虛脈越按越軟,芤脈用力重按仍然能摸到。
原文
王叔和曰:「血虛脈虛」,而獨不言氣虛者,何也?
白話
王叔和說:「血虛則脈虛」,卻唯獨不說氣虛,為什麼呢?
原文
氣為陽,主浮分,血為陰,主沉分;今浮分大而沉分空,故獨主血虛耳。
白話
氣屬陽,主浮在表層;血屬陰,主沉在深層;現在浮取時脈象大而有力,深取時卻空虛,所以只主血虛。
原文
夫虛脈兼遲,遲為寒象,大凡症之虛極者必挾寒,理勢然也。
白話
虛脈兼有遲緩,遲代表寒象,凡是虛證嚴重到極點的必然夾雜寒邪,這是道理和趨勢所決定的。
原文
故虛脈行指下,則益火之原,以消陰翳,可劃然決矣。
白話
所以虛脈出現在手下時,應當補益火的本源,來消除陰寒的障礙,可以明確判斷用溫陽的方法治療。
原文
更有浮取之而且大且軟,重按之而豁然似無,此名內真寒、外假熱,古人以附子理中湯冰冷與服,治以內真熱而外假寒之劑也。
白話
還有一種情況是輕取時脈象大而且軟,用力重按時卻空虛好像沒有,這叫做內有真寒、外現假熱,古人用附子理中湯讓病人冷服,用來治療內有真熱而外現假寒的方劑。