診家正眼

卷二

浮脈(陽)

卷二/浮脈(陽)12
原文
體象 浮在皮毛,如水漂木;舉之有餘,按之不足。
白話
形態與象徵 浮脈顯現在皮膚表層,如同木頭漂浮在水面上;輕輕按壓感覺脈搏明顯,重按則感覺脈搏不足。
原文
主病 浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞。左關浮者,風在中焦。右關浮者,風痰在膈。
白話
主要病證 浮脈屬陽,病位在體表。寸部出現浮脈表示傷風,症狀為頭痛鼻塞。左關出現浮脈,表示風邪在中焦。右關出現浮脈,表示風痰停留在橫膈膜。
原文
尺部得之,下焦風熱;小便不利,大便秘澀。
白話
尺部出現浮脈,表示下焦有風熱;症狀是小便不順暢,大便乾硬不通。
原文
兼脈 無力表虛,有力表實。浮緊風寒,浮遲中風。浮數風熱,浮緩風濕。浮芤失血,浮短氣病。浮洪虛熱,浮虛暑憊。浮澀血傷,浮濡氣敗。
白話
兼見脈象 無力為表虛,有力為表實。浮而緊為風寒,浮而遲為中風。浮而數為風熱,浮而緩為風濕。浮而中空為失血,浮而短為氣病。浮而洪大為虛熱,浮而虛弱為暑病倦怠。浮而澀為血液受損,浮而濡為元氣衰敗。
原文
【按】浮之為義,如木之浮水面也。浮脈法天,輕清在上之象,在卦為乾,在時為秋,在人為肺。
白話
【按語】浮的意義,如同木頭漂浮在水面上。浮脈效法天道,屬輕清上浮的象徵,在八卦中為乾,在季節中為秋,在人體中對應肺。
原文
《素問》曰:「其氣來毛而中央堅,兩旁虛,此為太過,病在外。其氣來毛而微,此為不及,病在中。」又曰:「太過則氣逆而眥痛,不及則喘,少氣而咳,上氣見血。」又曰:「肺脈厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平。肺脈不上不下,如循雞羽,曰肺病。肺脈來如物之浮,如風吹毛,曰肺死。」王叔和云:「舉之有餘,按之不足」,最合浮脈之義。黎氏以為如捻蔥葉,則溷於芤脈矣。
白話
《黃帝內經·素問》說:「脈氣來臨時如毛髮般輕飄,中央堅實,兩旁虛弱,這是太過的脈象,病在外部。脈氣來臨時如毛髮般輕微,這是不及的脈象,病在內部。」又說:「太過會導致氣逆而眼角疼痛,不及則氣喘、呼吸少氣而咳嗽,氣上逆還會見到出血。」又說:「肺脈輕輕飄飄,如榆莢飄落,稱為肺的平脈。肺脈不上不下,如撫摸雞羽毛,稱為肺的病脈。肺脈來時如同物體漂浮,如風吹毛髮,稱為肺的死脈。」王叔和說:「輕按有餘,重按不足」,最符合浮脈的意義。黎氏認為如同手指捻蔥葉,就與芤脈混淆了。
原文
崔氏云:「有表無里,有上無下」,則脫然無根,又溷於散脈矣。
白話
崔氏說:「有表層無裡層,有上方無下方」,那就是飄浮無根,又與散脈混淆了。
原文
偽訣云:「尋之如太過」,是中候盛滿,與浮之名義有何干涉乎?
白話
偽《四言舉要》說:「輕取太過」,這是中候盛大充滿,與浮的意義有什麼關聯呢?
原文
須知浮而盛大為洪,浮而軟大為虛,浮而柔細為濡,浮而無根為散,浮而弦芤為革,浮而中空為芤,毫釐疑似之間,相去便已千里,可不細心體認哉!
白話
應當知道,浮而盛大為洪脈,浮而軟大為虛脈,浮而柔細為濡脈,浮而無根為散脈,浮而弦急中空為革脈,浮而中空為芤脈,毫釐之間的相似可疑,實際相差已千里,怎能不細心體會辨認呢!
原文
寸關尺俱浮,直上直下,或癲或癇,腰背強痛,不可俯仰,此督脈為病也。
白話
寸關尺三部都現浮脈,直上直下,或為癲癇,腰痛背痛僵硬疼痛,不能彎腰或仰頭,這是督脈發生的病變。
原文
夫肺藏職秋金,天地之氣,至秋而降,且金性重而下沉,何以與浮脈相應耶!
白話
肺臟職掌秋天的金氣,天地的氣,到了秋天就下降,而且金的性質沉重向下,為什麼會與浮脈相應呢!
原文
不知肺金雖沉,然所主者實陽氣也,況處於至高,為五臟六腑之華蓋,輕清之用,與乾天合德,故與浮脈相應耳。
白話
不知道肺金雖然屬沉,但它所主持的實際是陽氣,何況它處在最高位置,是五臟六腑的華蓋,具有輕清的作用,與乾天相合德行,所以與浮脈相應。