診家正眼

卷一

決死生

卷一/決死生1
原文
黃帝曰:「決死生奈何?」岐伯曰:「形盛脈細,少氣不足以息者危。(身形肥盛,而脈形細弱,且少氣而不足以呼吸,則外有餘而內不足,枝葉盛而根本拔也。故曰,少氣不足以息者危。)形瘦脈大,胸中多氣者死。(身形瘦削,而脈形洪大,且胸中多氣者,陰不足而陽有餘也。孤陽不生,故知必死。)形氣相得者生。(形盛者脈亦盛,形小者脈亦小,則形與脈相得矣。相得者,相合也。)參伍不調者病。(參伍者,數目也。言其至數不勻,往來無常度,故知必病。)三部九候皆相失者死。(皆相失者,如應浮而沉,應小而大,違四時之度,失五臟之常者矣。)上下左右之脈相應如參舂者病甚。上下左右相失不可數者死。(上下左右,即兩手之三部九候也。參舂者,實大有力,如杵之舂,故曰病甚。若失其常度,至於急數而不可數,即八九至之絕脈也,安得不死!)中部之候相減者死。」(眾部雖調,而中部獨不及者,為根本敗壞,安得生乎!)
白話
黃帝說:「判斷死生是怎麼回事?」岐伯說:「形體肥胖而脈象細弱,呼吸短促無力的人危險。(身體肥胖,但脈象細弱,而且呼吸短促無力,這是外在有餘而內在不足,如同枝葉茂盛而根本被拔除。所以說,呼吸短促無力的人危險。)形體消瘦而脈象洪大,胸中氣滿的人會死。(形體消瘦,但脈象洪大,而且胸中氣滿,這是陰不足而陽有餘。孤陽無法生長,所以知道必定死亡。)形體與脈氣相合的人能活。(形體壯實的脈象也充盛,形體瘦小的脈象也弱小,這就叫做形與脈相合。相合,就是相互一致。)脈象參差不齊的人會生病。(參伍,指的是數目。意思是脈跳的次數不均勻,往來沒有規律,所以知道必定生病。)三部九候都相互失常的人會死。(都相互失常,比如該浮現的反而沉,該小的反而大,違背了四季的規律,失去了五臟的正常狀態。)上下左右的脈象相互對應如同杵舂一樣的,病情嚴重。上下左右相互失常而脈搏快得無法計數的會死。(上下左右,就是兩手的三部九候。參舂,是指脈象實大有力,像杵一樣舂搗,所以說病情嚴重。如果失去了正常節律,以至於脈搏急促到無法計數,這就是八九至的絕脈,怎麼能不死!)中部脈候減弱的會死。」(其他各部雖然調和,但唯獨中部脈候不足,這是根本敗壞,怎麼能活呢!)