瀕湖脈學

代(陰)

代(陰)

代(陰)11
原文
代脈,動而中止,不能自還,因而復動(仲景)。脈至還入尺,良久方來(吳氏)。
白話
代脈,搏動中間有停頓,不能自行恢復,因而再次搏動(出自張仲景)。脈搏退回到尺部,很久才再來一次(出自吳氏)。
原文
脈一息五至,肺、心、脾、肝、腎五臟之氣,皆足五十動而一息,合大衍之數,謂之平脈。
白話
脈搏在一息之間跳動五次,肺、心、脾、肝、腎五臟的氣息,全都足夠五十次搏動而一息,符合大衍之數,稱為正常脈象。
原文
反此則止乃見焉,腎氣不能至,則四十動一止;肝氣不能至,則三十動一止。蓋一臟之氣衰,而他臟之氣代至也。《經》曰:代則氣衰。滑伯仁曰:若無病,羸瘦脈代者,危脈也。有病而氣血乍損,氣不能續者,只為病脈。
白話
與此相反就會出現停止,腎氣不能到達,就四十次搏動停止一次;肝氣不能到達,就三十次搏動停止一次。這是因為一個臟腑的氣衰弱,而其他臟腑的氣交替到來。《黃帝內經》說:代脈表示氣衰。滑伯仁說:如果沒有病,身體瘦弱而出現代脈的,是危險的脈象。有病而氣血忽然損傷,氣不能繼續的,只是病脈。
原文
傷寒心悸脈代者,復脈湯主之,妊娠脈代者。其胎百日。代之生死,不可不辨。
白話
傷寒心悸而出現代脈的,用復脈湯主治;妊娠而出現代脈的,那是胎兒滿百日了。代脈關乎生死,不可不辨明。
原文
〔體狀詩〕動而中止不能還,復動因而作代看。病者得之猶可療,平人卻與壽相關。
白話
體狀詩:搏動中斷不能恢復,再次搏動因而稱為代。病人得到此脈還可以治療,健康人出現代脈卻與壽命相關。
原文
〔相類詩〕數而時至名為促,緩止須將結脈呼。止不能回方是代,結生代死自殊塗。
白話
相類詩:次數頻繁按時到來的稱為促脈,緩慢停止的需要叫做結脈。停止後不能回來的才稱為代,結脈生而代脈死,兩者自然不同。
原文
促、結之止無常數,或二動、三動,一止即來。
白話
促脈和結脈的停止沒有常數,或者跳動二三次,一停止就立刻恢復。
原文
代脈之止有常數,必依數而止,還入尺中,良久方來也。
白話
代脈的停止有常數,一定依照固定的數目而停止,退回到尺部,很久才再次到來。
原文
〔主病詩〕代脈元因臟氣衰,腹痛泄痢下元虧。或為吐瀉中宮病,女子懷胎三月兮。《脈經》曰:代散者死。生泄及便膿血。五十不止身無病,數內有止皆知定。四十一止一臟絕,四年之後多亡命。三十一止即三年,二十一止二年應。十動一止一年殂,更觀氣色兼形證。兩動一止三四日,三四動止應六七。五六一止七八朝,次第推之自無失。
白話
主病詩:代脈根本原因是臟腑之氣衰弱,腹痛腹瀉是下元虧損。或者為嘔吐腹瀉中焦有病,女子懷胎三個月。《脈經》說:代散者死。出生泄瀉以及便下膿血。五十次搏動不停身體無病,數目內有停止的都知道病情。四十次停止一個臟腑衰竭,四年之後多數死亡。三十一次停止就是三年,二十一次停止對應二年。十次搏動一次停止一年死亡,還要觀察氣色兼顧形證。兩次搏動一次停止三四日,三四次停止應在六七日。五六次停止七八天,依次推算自然沒有遺漏。
原文
戴同父曰:脈必滿五十動,出自《難經》;而《脈訣》五臟歌,皆以四十五動為準,乖於經旨。柳東陽曰:古以動數候脈,是吃緊語。須候五十動,乃知五臟缺失。今人指到腕臂,即云見了。夫五十動,豈彈指間事耶?
白話
戴同父說:脈搏必須滿五十次搏動,出自《難經》;而《脈訣》五臟歌,都以四十五次搏動為標準,違背了經典的原意。柳東陽說:古代以搏動次數來候脈,這是緊要的話。必須等候五十次搏動,才能知曉五臟是否有缺失。現在的人手指剛放到手腕,就說看到了。五十次搏動,難道是彈指之間的事嗎?
原文
故學者當診脈、問證、聽聲、觀色,斯備四珍而無失。
白話
因此學習的人應當診察脈象、詢問症狀、聽取聲音、觀察面色,這樣具備四種診斷方法就不會有過失。