瀕湖脈學

洪(陽)

洪(陽)

洪(陽)6
原文
洪脈,指下極大(《脈經》)。來盛去衰(《素問》)。來大去長(《通真子》)。洪脈在卦為離,在時為夏,在人為心。《素問》謂之大,亦曰鉤。滑氏曰:來盛去衰,如鉤之曲,上而復下。應血脈來去之象,象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環珠者,非。
白話
洪脈,按壓手指下感覺極度盛大(出自《脈經》)。脈搏來時旺盛、去時衰弱(出自《素問》)。來時盛大、去時長遠(出自《通真子》)。洪脈在八卦中對應離卦,在季節中對應夏季,在人體中對應心臟。《素問》稱它為「大脈」,也稱為「鉤脈」。滑氏說:脈來時旺盛、去時衰弱,如同鉤子彎曲的形狀,向上又向下。這對應血脈來去的現象,像萬物鋪展下垂的樣子。詹炎舉說它像環狀的珠子,這是錯誤的。
原文
《脈訣》云:季夏宜之,秋季、冬季,發汗通腸,俱非洪脈所宜,蓋謬也。
白話
《脈訣》說:季夏時節適合出現洪脈,但在秋季、冬季,發汗或通利腸道的方法,都不是洪脈所適宜的,這大概是錯誤的說法。
原文
〔體狀詩〕脈來洪盛去還衰,滿指淹淹應夏時。若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑。
白話
〔體狀詩〕脈搏來時洪大旺盛,去時卻轉為衰弱,充滿手指、緩緩流動,對應夏季的時令。如果出現在春秋冬的月份,應當升發陽氣、疏散火邪,不必猶豫。
原文
〔相類詩〕洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾。欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。(洪而有力為實,實而無力為洪)
白話
〔相類詩〕洪脈來時拍打手指、感覺明顯,去時衰弱、來時旺盛,如同波瀾起伏。要分辨實脈與洪脈的差異之處,在於輕按重按時,實脈如弦般繃緊、長而堅實。(洪脈有力的是實脈,實脈無力的是洪脈)
原文
〔主病詩〕脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居。脹滿胃翻須早治,陰虛泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪。肝火胃虛肝內察,腎虛陰火尺中看。
白話
〔主病詩〕脈象洪大表示陽氣旺盛、血液應當虛弱,相火熾烈,熱病因而產生。腹部脹滿、胃氣上逆,必須及早治療;陰虛導致的泄瀉痢疾,令人憂愁。寸部脈洪,是心火在上焦發炎;肺脈洪大時,肺金無法承受。肝火與胃虛,需從肝脈內部觀察;腎虛與陰火,則在尺部脈象中查看。
原文
洪主陽盛陰虛之病,泄痢、失血、久嗽者忌之。《經》曰:形瘦脈大多氣者死。曰:脈大則病進。
白話
洪脈主要反映陽氣旺盛、陰液虛弱的疾病,泄瀉痢疾、失血、長期咳嗽的患者應當忌用。《內經》說:形體消瘦而脈象盛大、氣機外泄的人會死亡。又說:脈象變大則表示病情進展。