脈經

卷九

平產後諸病鬱冒中風發熱煩嘔下利證第三

卷九/平產後諸病鬱冒中風發熱煩嘔下利證第三13
原文
問曰:新產婦人有三病:一者病痓(亦作痙),二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?
白話
問:新手產婦有三種病症:一是痙病,二是鬱冒,三是大便困難,這是什麼道理?
原文
師曰:新產亡血虛,多汗出,喜中風,故令病痓。何故鬱冒?師曰:亡血復汗,寒多,故令鬱冒。何故大便難?師曰:亡津液,胃燥,故大便難。
白話
老師說:新手產婦失血過多而虛弱,汗水出得多,容易受到風邪侵襲,所以會患痙病。為什麼會鬱冒呢?老師說:失血之後又出汗,寒氣多,所以會鬱冒。為什麼會大便困難呢?老師說:津液流失,胃腸乾燥,所以大便困難。
原文
產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。
白話
產婦患鬱冒,脈象微弱,嘔吐不能進食,大便反而堅硬,只有頭部出汗。之所以這樣,是因為血虛而氣逆,氣逆就必定會眩暈昏冒,眩冒的患者想要緩解,必須出大汗,因為血虛導致下焦氣逆,孤獨的陽氣向上浮越,所以只有頭部出汗。
原文
所以生婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復。
白話
所以產後的婦女容易出汗,是因為陰血流失而虛弱,陽氣單獨旺盛,所以應當讓汗液排出,陰陽才能恢復平衡。
原文
所以便堅者,嘔不能食也,小柴胡湯主之,病解能食。
白話
之所以大便堅硬,是因為嘔吐不能進食的緣故,用小柴胡湯主治,病情解除後就能進食了。
原文
七、八日而更發熱者,此為胃熱氣實,承氣湯主之。方在《傷寒》中。
白話
七八天後又發熱的,這是胃中有熱、氣機充實,用承氣湯主治。處方在《傷寒論》中。
原文
妇人產得風續之,數十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下堅,乾嘔,汗出,雖久,陽旦證續在,可與陽旦,方在《傷寒》中,桂枝是也。
白話
產婦受了風邪,持續數十天仍不緩解,頭部輕微疼痛,怕冷,時常有發熱感,心下部位堅硬,乾嘔,出汗,雖然病程日久,陽旦證仍然存在,可以給予陽旦湯,處方在《傷寒論》中,就是桂枝湯。
原文
妇人產後,中風發熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。妇人產後腹中㽲痛,可與當歸羊肉湯。
白話
產婦產後,受到風邪侵襲而發熱,臉色紅赤,氣喘而且頭痛,用竹葉湯主治。產婦產後腹中絞痛,可以用當歸羊肉湯。
原文
師曰:產婦腹痛,煩滿不得臥,法當枳實芍藥散主之。
白話
老師說:產婦腹部疼痛,心煩腹滿不能安臥,按照常規應當用枳實芍藥散主治。
原文
假令不愈者,此為腹中有乾血著臍下,與下瘀血湯。
白話
假設用藥後不見好轉的,這是腹中有乾血停留在臍下的緣故,給予下瘀血湯治療。
原文
妇人產後七、八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,不大便四、五日,趺陽脈微,實再倍,其人發熱,日晡所煩躁者,不能食,譫語,利之則愈,宜承氣湯。以熱在裡,結在膀胱也。方在《傷寒》中。
白話
產婦產後七八天,沒有太陽病的症狀,少腹堅硬疼痛,這是惡露排不乾淨;如果四五天沒有大便,趺陽脈微弱,按實後脈象反而加倍,病人發熱,傍晚時分烦躁不安,不能進食,胡言亂語,用下法就會痊愈,適宜用承氣湯。因為熱在體內,結在膀胱。處方在《傷寒論》中。
原文
妇人產中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
白話
產婦生產中虛弱,心煩意亂、嘔吐呃逆,要安定中焦、補益正氣,用竹皮大丸主治。
原文
妇人熱利,重下,新產虛極,白頭翁加甘草湯主之。(《千金方》又加阿膠)
白話
產後得了熱性下痢,腹瀉嚴重,剛生產完極度虛弱的,用白頭翁加甘草湯主治。(《千金方》又加入阿膠)