脈經

卷五

扁鵲華佗察聲色要訣第四

卷五/扁鵲華佗察聲色要訣第四19
原文
病人五臟已奪。神明不守,聲嘶者,死。病人循衣縫,譫言者,不可治。病人陰陽俱絕,掣衣掇空,妄言者,死。
白話
病人五臟已經嚴重損耗。神志混亂不能守持,聲音嘶啞的,會死。病人雙手沿著衣縫摸索,胡言亂語的,無法治療。病人陰陽都衰竭了,拉扯衣服抓取空氣,胡亂說話的,會死。
原文
病人妄語錯亂及不能語者,不治;熱病者,可治。病人陰陽俱絕,失音不能言者,三日半死。病人兩目眥有黃色起者,其病方愈。病人面黃目青者,不死;青如草滋,死。病人面黃目赤者,不死;赤如衃血,死。病人面黃目白者,不死;白如枯骨,死。病人面黃目黑者,不死;黑如炲,死。病人面目俱等者,不死。病人面黑目青者,不死。病人面青目白者,死。病人面黑目白者,不死。病人面赤目青者,六日死。
白話
病人胡言亂語、神志錯亂以及不能說話的,無法治療;但如果是熱病引起的,可以治療。病人陰陽都衰竭了,失聲不能說話的,三天半後會死。病人兩眼眼角有黃色升起的,他的病才會好轉。病人面色黃而眼睛青的,不會死;但青色如同草汁的,會死。病人面色黃而眼睛紅的,不會死;但紅色如同凝血的,會死。病人面色黃而眼睛白的,不會死;但白色如同枯骨的,會死。病人面色黃而眼睛黑的,不會死;但黑色如同黑炭的,會死。病人面部和眼睛色澤一致的,不會死。病人面黑而眼睛青的,不會死。病人面青而眼睛白的,會死。病人面黑而眼睛白的,不會死。病人面紅而眼睛青的,六天後會死。
原文
病人面黃目青者,九日必死,是謂亂經。飲酒當風邪入胃經,膽氣妄泄,目則為青。雖有天救,不可復生。
白話
病人面色黃而眼睛青的,九天內一定會死,這叫做亂經。喝酒時吹到風邪進入胃經,膽氣妄亂外泄,眼睛就會發青。即使有上天救助,也不能再恢復生命了。
原文
病人面赤目白者,十日死。憂恚思慮,心氣內索,面色反好,急求棺槨。
白話
病人面色紅而眼睛白的,十天後會死。這是因為憂傷憤怒思慮過度,心氣在體內消散,面色反而顯得較好,應當趕快準備棺材。
原文
病人面白目黑者,死。此謂榮華已去,血脈空索。
白話
病人面色白而眼睛黑的,會死。這是因為榮華已經喪失,血脈空虛。
原文
病人面黑目白者,八日死。腎氣內傷,病因留積。病人面青目黃者,五日死。
白話
病人面色黑而眼睛白的,八天後會死。這是因為腎氣在體內受傷,病因積聚留滯。病人面色青而眼睛黃的,五天後會死。
原文
病人著床,心痛短氣,脾竭內傷,百日復愈。
白話
病人躺在床上,心口疼痛、氣息短促,這是脾臟衰竭內傷,經過一百天才能恢復健康。
原文
能起傍徨,因坐於地,其亡倚床,能治此者,可謂神良。
白話
能夠起身徘徊不安,於是坐在地上,不用倚靠床鋪就能休息,能夠治療這種病的,可以說是神妙高明的醫生。
原文
病人面無精光,若土色,不受飲食者,四日死。病人目無精光及牙齒黑色者,不治。病人耳目鼻口有黑色起,入於口者,必死。病人耳目及顴頰赤者,死在五日中。
白話
病人面部沒有精神光彩,像土的顏色,不能接受飲食的,四天後會死。病人眼睛沒有精神光彩以及牙齒黑色的,無法治療。病人的耳朵、眼睛、鼻子、嘴巴有黑色升起,進入口中的,一定會死。病人的耳朵、眼睛以及顴骨和臉頰發紅的,死在五天之內。
原文
病人黑色出於額,上髮際,下直鼻脊兩顴上者,亦死在五日中。病人黑氣出天中,下至年上、顴上者,死。
白話
病人黑色出現在額頭上,向上到髮際,向下到鼻樑和兩顴骨之上的,也在五天之內死亡。病人黑氣從天中部位出現,向下到年上、顴骨之上的,會死。
原文
病人及健人黑色若白色起,入目及鼻口,死在三日中。
白話
病人和健康人如果黑色或白色升起,進入眼睛和鼻子嘴巴的,死在三天之內。
原文
病人及健人面忽如馬肝色,望之如青,近之如黑者,死。病人面黑,目直視,惡風者,死。病人面黑,唇青者,死。病人面青,唇黑者,死。病人面黑,兩脅下滿,不能自轉反者,死。病人目回回直視,肩息者,一日死。病人頭目久痛,卒視無所見者,死。病人陰結陽絕,目精脫,恍惚者,死。病人陰陽絕竭,目眶陷者,死。病人眉系傾者,七日死。
白話
病人和健康人面部忽然像馬肝的顏色,遠看像青色,近看像黑色的,會死。病人面色黑,眼睛直視,厭惡風的,會死。病人面色黑,嘴唇青的,會死。病人面色青,嘴唇黑的,會死。病人面色黑,兩側脅肋下脹滿,不能自己翻轉身體的,會死。病人眼睛轉動直視,呼吸時抬肩的,一天後會死。病人頭部和眼睛長期疼痛,突然看不見東西的,會死。病人陰氣凝結陽氣斷絕,眼睛神采脫落,精神恍惚的,會死。病人陰陽都衰竭了,眼眶凹陷的,會死。病人眉毛連線歪斜的,七天後會死。
原文
病人口如魚口,不能復閉,而氣出多不反者,死。病人口張者,三日死。病人唇青,人中反,三日死。病人唇反,人中滿者,死。病人唇口忽乾者,不治。病人唇腫齒焦者,死。
白話
病人口像魚嘴一樣,不能再閉合,而且呼出的氣很多不能收回的,會死。病人口張開的,三天後會死。病人嘴唇發青,人中部位翻轉的,三天後會死。病人嘴唇外翻,人中部位充滿的,會死。病人嘴唇和口腔忽然乾燥的,無法治療。病人嘴唇腫脹牙齒焦黑的,會死。
原文
病人陰陽俱竭,其齒如熟小豆,其脈快者,死。病人齒忽變黑者,十三日死。病人舌卷卵縮者,必死。病人汗出不流,舌卷黑者,死。病人髮直者,十五日死。病人發如干麻,善怒者,死。病人發與眉衝起者,死。病人爪甲青者,死。病人爪甲白者,不活。病人手足爪甲下肉黑者,八日死。病人榮衛竭絕,面浮腫者,死。病人卒腫,其面蒼黑者,死。病人手掌腫,無紋者,死。病人臍腫,反出者,死。病人陰囊莖俱腫者,死。病人脈絕,口張足腫,五日死。病人足趺腫,嘔吐頭重者,死。病人足趺上腫,兩膝大如斗者,十日死。病人臥,遺屎不覺者,死。病人屍臭者,不可治。肝病皮黑,肺之日庚辛死。心病目黑,腎之日壬癸死。脾病唇青,肝之日甲乙死。肺病頰赤目腫,心之日丙丁死。腎病面腫唇黃,脾之日戊己死。青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。赤欲如帛裹朱,不欲如赭。白欲如鵝羽,不欲如鹽。黑欲重漆,不欲如炭。黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。
白話
病人陰陽都衰竭了,他的牙齒像煮熟的豆子,脈搏跳得很快的,會死。病人牙齒忽然變黑的,十三天後會死。病人舌頭捲曲睪丸收縮的,一定會死。病人出汗不能流通,舌頭捲曲發黑的,會死。病人頭髮僵直的,十五天後會死。病人頭髮像乾枯的麻,容易發怒的,會死。病人頭髮和眉毛豎起的,會死。病人指甲發青的,會死。病人指甲發白的,不能存活。病人手腳指甲下面肉色發黑的,八天後會死。病人營衛之氣衰竭斷絕,面部浮腫的,會死。病人突然浮腫,面部蒼黑的,會死。病人手掌腫脹,沒有紋路的,會死。病人肚臍腫脹,向外突出的,會死。病人陰囊和陰莖都腫脹的,會死。病人脈搏斷絕,嘴巴張開腳腫脹的,五天後會死。病人腳背腫脹,嘔吐頭部沉重的,會死。病人腳背上面腫脹,兩膝腫大得像斗的,十天後會死。病人躺臥,不自覺地遺糞便的,會死。病人身上散發屍體臭味的,無法治療。肝病的人皮膚發黑,在肺氣旺盛的庚辛日死亡。心病的人眼睛發黑,在腎氣旺盛的壬癸日死亡。脾病的人嘴唇發青,在肝氣旺盛的甲乙日死亡。肺病的人臉頰發紅眼睛腫脹,在心氣旺盛的丙丁日死亡。腎病的人面部浮腫嘴唇發黃,在脾氣旺盛的戊己日死亡。青色的話應當像碧玉的光澤,不應當像藍草。紅色的話應當像白綢包裹的朱砂,不應當像赭石。白色的話應當像鵝毛,不應當像食鹽。黑色的話應當像多層漆過的,不應當像木炭。黃色的話應當像輕紗包裹的雄黃,不應當像黃土。
原文
目色,赤者病在心,白在肺,黑在腎,黃在脾,青在肝。黃色不可名者,病胸中。
白話
眼睛的顏色,紅色表明病在心,白色表明病在肺,黑色表明病在腎,黃色表明病在脾,青色表明病在肝。黃色不能明確命名的,是胸中的病。
原文
診目病,赤脈從上下者,太陽病也;從下上者,陽明病也;從外入內者,少陽病也。
白話
診察眼睛的疾病,赤色脈絡從上往下的,是太陽病;從下往上的,是陽明病;從外向內的,是少陽病。
原文
診寒熱瘰癧,目中有赤脈,從上下至瞳子,見一脈,一歲死見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲死。
白話
診察寒熱瘰癧,眼睛中有赤色脈絡,從上往下到瞳子,出現一條脈絡,一年後死亡;出現一條半脈絡,一年半後死亡;出現兩條脈絡,兩年後死亡;出現兩條半脈絡,兩年半後死亡;出現三條脈絡,三年後死亡。
原文
診齲齒痛,按其陽明之脈,來有過者獨熱,在右右熱,在左左熱,在上上熱,在下下熱。
白話
診察蛀牙疼痛,按壓陽明經脈,脈來有過熱的地方單獨發熱,在右邊右側發熱,在左邊左側發熱,在上部上部發熱,在下部下部發熱。
原文
診血者脈,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱身痛。面色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。安臥,少黃赤,脈小而澀者,不嗜食。
白話
診察血液有病者的脈象,多數呈赤色多屬熱證,多數呈青色多屬疼痛,多數呈黑色是久患痹證,多赤色、多黑色、多青色都出現的,是寒熱導致身體疼痛。面色微黃,牙垢發黃,指甲上發黃的,是黃疸病。安靜躺臥,小便微黃帶赤,脈象小而澀的,是不想吃東西。