金匱玉函經二注

卷五

中風歷節病脈證治第五(3)

卷五/中風歷節病脈證治第五17
原文
上一味。以漿水一斗五升。煎三五沸。浸腳良。
白話
以上一味藥。用漿水一斗五升,煎煮三到五沸,浸泡腳部效果良好。
原文
〔衍義〕腳心病者。古人謂感水濕之邪。即內經痿痹厥逆證也。東垣有飲乳酪之說。予思足六經起於足五趾間。若天之六淫。飲食寒熱勞逸之氣。凡留滯於下者。皆足以致其腫痹不仁。屈伸不利。氣逆上衝也。豈獨水濕之邪。白礬味酸澀性燥。可去濕消腫。收斂逆氣。然腳氣衝心。水剋火也。豈細故哉。附方
白話
〔衍義〕腳心病這種病,古人認為是感受了水濕之邪,也就是《內經》所說的痿痹厥逆證。李東垣有飲用乳酪的說法。我思考足六經起源於足五趾之間,如同天的六淫之氣、飲食寒熱勞逸之氣,凡是留滯於下部的,都足以導致腫脹麻痹不仁、屈伸不利、氣逆上衝。難道僅僅是水濕之邪嗎?白礬味酸澀,性燥,可以去濕消腫、收斂逆氣。然而腳氣衝心,是水剋火的表現,難道是小事嗎?附方
原文
古今錄驗續命湯 治中風痱。身體不能自收。口不能言。冒昧不知痛處。或拘急不得轉側。
白話
古今錄驗續命湯 治療中風痱病,身體不能自己收縮活動,口不能說話,神志模糊不知疼痛部位,或者拘急不能翻身。
原文
麻黃 桂枝 當歸 人參 石膏 乾薑 甘草(各三兩) 芎藭(一兩五錢) 杏仁(四十枚)
白話
麻黃、桂枝、當歸、人參、石膏、乾薑、甘草(各三兩)、芎藭(一兩五錢)、杏仁(四十枚)
原文
上九味。以水一斗。煮取四升。溫服一升。當小汗。薄覆脊。憑几坐。汗出則愈。不汗更服。勿當風。並治咳逆上氣。不得臥。面目浮腫。
白話
以上九味藥。用水一斗,煮取四升,溫服一升,應當微微出汗。用薄被覆蓋背部,靠著几案坐著,出汗則病癒,若不出汗則再服。不要當風。同時治療咳嗽氣逆,不得臥,面目浮腫。
原文
〔衍義〕痱病者。榮衛氣血不養於內外。故身體不用。機關不利。精神不治。然是證。有虛有實。虛者。自飲食房勞七情得之。內經謂內奪而厥。則為喑痱是也。實者。是風寒暑濕感之。虛以實治。則氣血愈散。此方乃治實邪也。故麻黃為君。佐乾薑開寒痹。石膏解風痹。當歸和血。人參益氣。芎藭行血散風也。其並治咳逆上氣面浮者。亦為風寒所致也。
白話
〔衍義〕痱病,是榮衛氣血不能滋養內外,所以身體不能運用,關節不利,精神不能治理。然而此證有虛有實。虛證,由飲食、房勞、七情所得,《內經》說「內奪而厥」則為喑痱。實證,是感受風寒暑濕。若虛證用實證的方法治療,則氣血更加耗散。這個方子是治療實邪的,所以麻黃為君藥,佐以乾薑開寒痹,石膏解風痹,當歸和血,人參益氣,芎藭行血散風。它同時治療咳逆上氣面浮,也是因為風寒所致。
原文
千金三黃湯 治中風手足拘急。百節疼痛。煩熱。心亂惡寒。經日不欲飲食。
白話
千金三黃湯 治療中風導致的手足拘急,全身關節疼痛,煩熱,心中煩亂惡寒,終日不想飲食。
原文
麻黃(五分) 獨活(四分) 細辛(二分) 黃耆(二分) 黃芩(三分)
白話
麻黃(五分)、獨活(四分)、細辛(二分)、黃耆(二分)、黃芩(三分)
原文
上五味。以水六升。煮取二升。分溫三服。一服小汗。二服大汗。心熱加大黃二分。腹滿加枳實一枚。氣逆加人參三分。悸加牡蠣三分。渴加栝蔞根三分。先有寒。加附子一枚。
白話
以上五味藥。用水六升,煮取二升,分三次溫服。第一次服後微出汗,第二次服後大汗出。如果心熱,加大黃二分;腹滿,加枳實一枚;氣逆,加人參三分;心悸,加牡蠣三分;口渴,加栝蔞根三分;如果原先有寒,加附子一枚。
原文
近效方術附湯 治風虛頭重眩。苦極不知食味。暖肌補中益精氣。
白話
近效方術附湯 治療風虛導致的頭重眩暈,痛苦至極不知飲食味道。能溫暖肌肉、補益中焦、增益精氣。
原文
白朮(二兩) 附子(一枚半炮去皮) 甘草(一兩炙)
白話
白朮(二兩)、附子(一枚半,炮去皮)、甘草(一兩炙)。
原文
上三味銼。每五錢匕姜五片。棗一枚。水盞半。煎七分。去滓溫服。崔氏八味丸 治腳氣上入少腹不仁。
白話
以上三味藥銼碎。每次用五錢匕,加生薑五片、大棗一枚,水一盞半,煎至七分,去渣溫服。崔氏八味丸 治療腳氣上攻至少腹,感覺麻木不仁。
原文
乾地黃(八兩) 山茱萸 薯蕷(各四兩) 澤瀉 茯苓 牡丹皮(各三兩) 肉桂 附子(炮各一兩)
白話
乾地黃(八兩)、山茱萸、薯蕷(各四兩)、澤瀉、茯苓、牡丹皮(各三兩)、肉桂、附子(炮,各一兩)。
原文
上八味末之。煉蜜和丸梧子大。酒下十五丸。日再服。
白話
以上八味藥研為末,煉蜜和丸如梧子大,用酒送服十五丸,每日服用兩次。
原文
千金方越婢加朮湯 治肉極。熱則身體津脫。腠理開。汗大泄。屬風氣。下焦腳弱。
白話
千金方越婢加朮湯 治療肉極。熱則身體津液脫失,腠理開泄,大汗淋漓,屬於風氣所致,下焦腳部虛弱。
原文
麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生薑(二兩) 甘草(二兩) 白朮(四兩) 大棗(十五枚)
白話
麻黃(六兩)、石膏(半斤)、生薑(二兩)、甘草(二兩)、白朮(四兩)、大棗(十五枚)。
原文
上六味。以水六升。先煮麻黃去上沫。內諸藥。煮服三升。分溫三服。惡風。加附子一枚炮。
白話
以上六味藥。用水六升,先煮麻黃去掉浮沫,加入其他藥,煮取三升,分三次溫服。如果怕風,加炮附子一枚。