水氣病脈證並治第十四（4）

防己黃耆湯 （見濕病 尤云。水與濕。非二也。）

風水（證。身重則為濕多。而此則）惡風。一身悉腫。（則為風多。）脈浮不渴。

（病在表而不在裡也。身原無汗。而）續（偶見其）自汗出。（身）無大熱。

（其微熱不去。為表實也。以）越婢湯主之。

徐忠可云、上節身重則濕多。此節一身悉腫則風多。風多氣多熱亦多。且屬急風。故欲以猛劑鏟之。惡寒為衛虛。加附子。古今錄驗加朮。並驅濕矣。越婢湯方

麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生薑（三兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚）

上五味。以水六升。先煮麻黃。去上沫。內諸藥。煮取三升。分溫三服。惡風加附子一枚。風水加朮四兩。皮水為病。四肢腫。水氣在皮膚中。

（前論已詳。不必再贅。惟）四肢聶聶動者。（更為皮水之的證。以）防己茯苓湯主之。此為皮水證出其方治也。防己茯苓湯方

防己 黃耆 桂枝（各三兩） 茯苓（六兩） 甘草（二兩）上五味。以水六升。煮取二升。分溫三服。

（一身面目黃腫。謂之）里水。（乃風水深入肌肉。非臟腑之表裡也。腠實無汗。胃熱內向。欲迅除其熱。）越婢加朮湯主之。（欲迅發其汗。）甘草麻黃湯亦主之。此為里水證出其方治也。

越婢加朮湯方（見上）甘草麻黃湯方甘草（二兩） 麻黃（四兩）

上二味。以水五升。先煮麻黃。去上沫。內甘草。煮取三升。溫服一升。重覆汗出。不汗再服。慎風寒。

水之為病。其脈沉小。屬少陰。（即為石水。彼夫）浮者為風。（即是風水其內）無水。

（而為）虛脹者（其病不為水。而）為氣（氣病不可發汗。）水。（病）發其汗即已。（然而發汗之法。各所不同。若）脈沉者。（水在少陰。當溫其經。）宜麻黃附子湯。（脈）浮者。（水在皮毛。當通其肺。）宜杏子湯。

此為石水證出其方也。而並言及風水與氣腫。從反面掉出正旨。時文有借賓定主之法。漢文已開之。

麻黃附子湯方麻黃（三兩） 附子（一枚） 甘草（二兩）

上三味。以水七升。先煮麻黃。去上沫。內諸藥。煮取二升半。溫服八合。日三服。

杏子湯方 （闕。恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。）

（逆而不順。謂之）厥而皮水（浸淫日久。腐潰而出水）者。

（厥而不順之證也。宜用外敷之法。以）蒲灰散主之。

此言皮水潰爛謂之厥。出其外治之方也。諸傢俱作水傷陽氣而厥冷解。誤矣。此照錢太醫定之。蒲灰散方 （見消渴）

問曰。（汗出黃色。而身不黃。與發黃之證異。別其名曰黃汗。）黃汗之為病。身體腫。發熱汗出而渴。狀如風水。汗沾衣。色正黃。如柏汁。脈自沉。（前此詳其病狀。而其病源。）何從得之。（請再申言。而出其方治。）師曰。以汗出入水中浴。水從汗孔入得之。

（蓋汗出則腠疏。客水之氣。從毛孔而傷其心。故水火相蒸而色黃。水氣搏結而脈遲。然此證亦有從酒後汗出當風所致者。雖無外水。而所出之汗。因風內返。亦是水也。凡脾胃受濕。濕久生熱。濕熱交蒸而成黃者。皆可以汗出入水之氣推之也。）宜耆芍桂酒湯主之。此為黃汗證出其方治也。