筋惕肉瞤（參準繩）

這種症狀都是因為發汗過多，邪氣與熱邪尚未解除，氣血已經受損，肌肉筋脈失去濡養所導致。適宜用大補氣血的方法治療，例如人參養榮湯之類的方劑。

邵氏評析：惕，是指抽掣的意思。瞤，是指跳動的意思。筋惕肉瞤，是因為血液虧虛不足，熱邪內伏在體內，肌肉筋脈沒有陰液來滋養，熱邪深入陰分而灼傷陰液，導致筋脈抽掣而肌肉跳動。這是虛弱的證候，所以治療應當採用大補氣血的方法。

如果是未曾經過發汗表散的人，是由於其人向來稟受血虛，邪熱傳入血脈之中，火熱之性躁動而產生抽掣跳動，應當作血虛火燥生風來治療。適宜用加味逍遙散，去掉白朮，加入生地、鉤藤。（此條參考西塘感症）

邵氏評析：未曾發汗表散而出現筋脈抽掣、肌肉跳動，是由於其人向來稟受血虛，不必等到發汗，陰液就已經受損，邪熱侵入陰分，陰液虧虛則火熱旺盛，血熱就會生風，所以出現這些症狀。治療應當用清熱涼營、化解邪氣、滋養陰液、熄滅肝風的方法。與上一條汗後純屬虛症的病因不同。

如果是傷寒未曾發汗，六七天後出現經脈抽動惕跳，但肌肉不跳動，有潮熱和譫語，大便閉結不通，小便顏色赤黃且澀滯不暢，用手按壓肚臍旁邊感覺堅硬疼痛。這是有燥屎積滯的緣故。用加味大柴胡湯治療。

邵氏評析：這是實熱證。與上面的虛症大不相同。應當互相參照來診察。

如果傷寒已經十几天了，曾經三四次發汗過多，於是變成肌肉跳動、身體震顫，筋脈抽動惕跳。這是因為汗出過多損傷了氣血。用加味人參養榮湯主治。

邵氏評析：傷寒病程日久而病情未能解除，正氣已經虛弱。又再次發汗過多，陰血也損耗了，氣血兩虛，肌肉筋脈失去氣血的濡養，從而出現肌肉跳動、身體震顫、筋脈抽動惕跳的症狀。適宜用大補氣血的方法來治療。

如果發汗後出現虛煩而不能安眠，筋脈抽掣、肌肉跳動。這是血虛兼有火熱的緣故。用十味溫膽湯，去掉五味子，加入柴胡、白芍、黃連。

邵氏評析：發汗後出現虛煩，是肝膽有火的緣故。陰液虧虛又挾有痰濕，所以出現不能安眠、抽掣跳動等症狀。適宜用補氣、化痰，兩方面調和膽與胃的方法來治療。