動氣（新法參景岳全書）

所謂動氣，是指在肚臍周圍上下左右有築築然跳動的感覺。嚴重的話，還會牽連到虛里穴和心脅部位，而導致全身都跟著震動。這種病症是由於濫用發汗或攻下的方法，造成氣血大量損耗，以至於腎氣無法收納，在下方鼓動發作。有的是因為這個人本來就腎陰不足，因發病而引發。常見於身形瘦削、體質虛弱的人。

一般方書都用理中湯去白朮、加肉桂、倍增茯苓來治療，用來攻伐腎邪，但恐怕不夠恰當。奔豚屬於水邪，而動氣屬於腎虛。不如用八味飲加五味子、胡桃，直接培固根本，來收納腎氣，多服自然會有效。

邵氏評析：動氣是由於脾土虛弱不能制約水濕，水氣凝結所形成，腎中的虛氣趁虛逆乘脾土所致。虛里穴在乳房下方，如果跳動明顯可見，這是宗氣外泄的表現。是大虛之症，治療應當大補。這是因為濫用發汗攻下，損傷了正氣，這個人腎氣本來就虛弱，本來就有動氣停留在上焦，因而發病，腎真氣不能收納。治療以補腎納氣為主。理中湯補益脾土，去除白朮是因為嫌它滯氣，加入肉桂、茯苓是為了泄水邪以攻伐腎邪。然而動氣這個病症，是腎氣虧乏，氣少收納，並非腎中水邪上逆，與奔豚不同。適宜補益腎氣，不適宜攻伐腎邪。所以用八味飲來補益腎真，加入五味子、胡桃，以收斂納氣作為治療。又評：奔豚與動氣，它們的病因各有不同，辨別治療極為妥當。

凡是傷寒到發動氣的階段，必然是腎氣大虛，水火都衰弱的狀態。其臨床表現為：六脈遲緩軟弱，舌苔濕潤而不口渴，肚臍腹部冷得像冰一樣，暖爐日夜不離身，吃飽時動氣減緩，飢餓時動氣加劇。從這些症狀可以知道是虛證，非得大劑量服用八味丸多次才能去除。寒氣重的，加炮姜。如果只是少陰腎陰虧虛，動氣也不會太厲害，必然有舌乾口渴、脈數可以作為依據。適宜用都氣飲，加胡桃肉來收納。左歸飲加減也可以。

邵氏評析：陰虛夾有虛熱的臨床表現，脈象與陽虛者自然不同。都氣飲、六味丸加五味子，是補陰納氣、壯水的方劑。這裡說的是傷寒發動氣的情況。

雜症虛損，也會發動氣，應當依照原發病症來施治，例如怯弱、痢疾之類的疾病。

邵氏評析：雜症之所以有動氣，總是由於脾腎兩虛。須要結合患者所患的原發病症，來辨別施治。