原文
飲。即水也。傷寒停飲症最多。每見於太陽少陰。臨症者都忽此。因備述之以便查閱。
白話
飲，就是水。傷寒停飲症最常見。常見於太陽、少陰二經。臨床上醫師往往忽略此症。因此詳述以供查閱。
卷三
停飲（述古）
卷三／傷寒變症26 句
原文
如太陽中風。渴欲飲水。水入即吐者。名曰水逆。五苓散主之。此水停於胸中。故水入不能容也。
白話
如太陽中風，口渴想喝水，水一喝下去就吐出來，名為水逆。用五苓散主治。這是水停在胸中，所以水進去後不能容納。
原文
邵評：太陽中風。表未解也。渴則風熱而傳裡。渴欲飲水。水氣不行。而反上逆。則吐。是為水逆。必其人素有水氣。邪水內結。用五苓散導水泄熱。的是正法。
白話
邵評：太陽中風，表證未解。口渴是因為風熱傳入體內。口渴想喝水，水氣運行不暢，反而向上逆行，就會嘔吐，這稱為水逆。必定是此人素來有水氣，邪水內結。用五苓散導水泄熱，確實是正確的治法。
原文
又評：水逆者。其人必素有水氣。中宮之陽氣不宣。邪水凝結於內。水飲拒絕於外。既不外輸元府而為汗。又不上輸於口舌而渴飲。亦不下輸膀胱而小便不利。此水逆所由名也。
白話
又評：水逆的人，必定素來有水氣，中焦的陽氣不能宣發。邪水凝結在內，水飲被拒於外。既不能向外輸送到毛孔而出汗，也不能向上輸送到口舌而口渴飲水，更不能向下輸送到膀胱而小便通利。這就是稱為水逆的原因。
原文
如誤下之。心下痞。與瀉心湯。痞不解。其人渴。而口燥煩。小便不利者。五苓散主之。
白話
如果誤用下法，出現心下痞滿，給予瀉心湯，痞滿不緩解，病人口渴、口燥心煩、小便不利的，用五苓散主治。
原文
此治痞而痞不解。反渴。亦水停心下之故。非痞也。水停心下。則津液不得上升。故渴。
白話
這是治療痞滿但痞滿不緩解，反而口渴，也是水停在心下的緣故，不是痞滿。水停在心下，津液不能上升，所以口渴。
原文
邵評：下後成痞。與瀉心湯而痞不解。心下有水氣。飲邪內蓄。熱結膀胱。氣不輸化。因反上逆。故見渴而躁煩。小便不利等症。與五苓散利水泄熱。使小便利。則痞與消渴俱止矣。
白話
邵評：下後形成痞滿，給予瀉心湯而痞滿不緩解，是心下有水氣，飲邪內蓄，熱結膀胱，氣機不能輸布運化，因而反而向上逆行，所以出現口渴、躁煩、小便不利等症狀。用五苓散利水泄熱，使小便通利，痞滿與消渴都會停止。
原文
如脈浮。小便不利。微熱消渴者。與五苓散主之。此小便不利。渴而能消水者。水蓄膀胱也。脈浮身熱。病在太陽也。故用五苓微汗以利水則愈。
白話
如果脈浮，小便不利，微微發熱、口渴能消水的，用五苓散主治。這是小便不利、口渴能消水，是水蓄留在膀胱。脈浮身熱，病在太陽經。所以用五苓散微微發汗以利水就能痊愈。
原文
邵評：脈浮微熱。表未盡除也。渴而消水。小便反不利。是水氣與熱邪內結膀胱而未散也。與五苓散導水泄熱。內有桂枝。兼治其表。而微汗之。蓋此小便不利。渴而能消水者。水蓄膀胱也。脈浮身熱。病在太陽也。故用五苓微汗以利水。則愈。
白話
邵評：脈浮微熱，是表證未完全解除。口渴能消水，小便反而不利，是水氣與熱邪內結膀胱而未散。用五苓散導水泄熱，內有桂枝，兼治其表，而微微發汗。因為小便不利、口渴能消水，是水蓄留在膀胱。脈浮身熱，病在太陽經。所以用五苓散微微發汗以利水，就能痊愈。
原文
凡服五苓。多飲暖水取汗者。欲其散達營衛。表裡俱解也。
白話
凡是服用五苓散，多喝溫暖的水以取汗的，是希望它散達營衛，表裡都解除。
原文
邵評：暖水可多服。則水逆者是冷水。水能制火而潤土。水土合和。則氣化流通。同五苓散解表泄熱。而病自愈也。然水亦不可恣飲。少少與之。胃和則愈。如多飲。必致水氣為患。而有悸喘等病矣。
白話
邵評：暖水可以多服，水逆的是冷水。水能制約火而滋潤土。水土調和，氣化就流通。加上五苓散解表泄熱，病自然痊愈。然而水也不能隨意多喝，少量給予，胃氣調和就能痊愈。如果多喝，必然導致水氣為患，而有心悸、氣喘等病。
原文
太陽中風。其人漐漐汗出。頭痛心下痞。硬滿引脅下痛。乾嘔短氣。汗出惡寒者。此表解。內有蓄水也。十棗湯攻之。（以上諸條皆太陽熱邪停水）
白話
太陽中風，病人微微汗出，頭痛心下痞硬，脹滿牵引脅下疼痛，乾嘔短氣，汗出惡寒，這是表證已解，內有蓄水。用十棗湯攻下。（以上各條都是太陽熱邪停水）
原文
邵評：此外中風邪。內有懸飲之症。其人汗出頭痛。似乎表症。然不惡寒發熱。心下痞硬而滿。牽引脅下而痛。乾嘔短氣等症。是表邪已解。心下之水氣濕熱泛溢。上攻於腦。而頭痛汗出也。既知其表之風邪已解。而里之水氣淫溢。用十棗湯攻其飲而下其氣。此治懸飲內踞。水蕩三焦之正法。然必審其表邪已解。然後可攻其飲。
白話
邵評：此外中風邪，內有懸飲之症。病人汗出頭痛，似乎是表證，但實際上不惡寒發熱，心下痞硬脹滿，牵引脅下疼痛，乾嘔短氣等症，是表邪已解，心下的水氣濕熱泛溢，上攻於腦，所以頭痛汗出。既然知道表之風邪已解，而里有水氣淫溢，用十棗湯攻逐水飲而下氣。這是治療懸飲內踞、水蕩三焦的正法。但必須審查表邪已解，然後才能攻逐水飲。
原文
太陽傷寒。表不解。發熱無汗。乾嘔而咳。或渴。或利。或喘。或小便不利者。此心下有水氣也。宜小青龍湯。外散寒邪。內散寒飲。
白話
太陽傷寒，表證不解，發熱無汗，乾嘔而咳嗽，或者口渴，或者腹瀉，或者氣喘，或者小便不利，這是心下有水氣。適宜用小青龍湯，外散寒邪，內散寒飲。
原文
邵評：發熱無汗。是表不解。乾嘔而咳。是水氣為患。飲寒相摶。逆於肺胃之間也。飲之為病。隨氣升降。水氣下而不上。則或渴或利。上而不下。則或喘或噎。留而不行。則小便不利。表寒與水飲。內外合邪。用小青龍湯。以兩解表裡之邪。立加減法。以治或然之症也。
白話
邵評：發熱無汗，是表證不解。乾嘔而咳嗽，是水氣為患。飲寒相搏，逆於肺胃之間。飲病隨氣升降，水氣往下而不往上，則或口渴或腹瀉；往上而不往下，則或氣喘或噎膈；留而不行的，則小便不利。表寒與水飲，內外合邪，用小青龍湯，以兩解表裡之邪。設立加減法，以治療或然之症。
原文
如咳而微喘。發熱不渴。服小青龍湯已。反渴者。此寒飲去也。
白話
如果咳嗽而微微氣喘，發熱不口渴，服用小青龍湯後，反而口渴的，這是寒飲已去。
原文
邵評：內飲外寒。相得不解。水氣射肺。為咳而微喘。水氣上升。是以不渴。服小青龍已。而反渴者。水氣內散。寒邪亦外散也。解肌或下之後。仍頭項強痛。發熱無汗。心下滿。微痛。小便不利者。此有水氣在心下也。宜桂枝去桂。加茯苓白朮湯主之。小便利則愈。
白話
邵評：內飲外寒，相得不解，水氣射肺，造成咳嗽而微微氣喘。水氣上升，所以不口渴。服用小青龍湯後反而口渴，是水氣內散，寒邪也外散了。解肌或下法之後，仍然頭項強痛，發熱無汗，心下滿，微痛，小便不利，這是有水氣在心下。適宜用桂枝去桂加茯苓白朮湯主治，小便通利就能痊愈。
原文
邵評：頭項強痛。發熱無汗。表未解也。心下滿。微痛。飲在裡也。此表邪與水飲凝結不解。病根在心下。而病機在膀胱。當察其小便。若小便利。病為在表。仍當發汗。若小便不利。病為在裡。是太陽之本病。非桂枝未罷也。故去桂枝而加苓朮。不欲散邪於表。故但飲逐於裡。飲去。則表邪亦解矣。因此水結中焦。只可利而不可散。病不在表。而去桂枝。加苓朮者。所以利小便而燥停水也。
白話
邵評：頭項強痛，發熱無汗，是表證未解。心下滿，微痛，是飲在裡。此表邪與水飲凝結不解，病根在心下，而病機在膀胱。應當診察小便，如果小便通利，病在表，仍應發汗；如果小便不利，病在裡，是太陽本病，不是桂枝證未罷。所以去桂枝而加茯苓、白朮，不想在表散邪，所以只在裡逐飲。飲去，表邪也解了。因為水結中焦，只能利不能散。病不在表而去桂枝，加茯苓、白朮，是為了利小便而燥濕止水。
原文
此症頭痛發熱。表症仍在。若小便利。鬚髮汗。今小便不利。病在太陽之裡。法當利水。去桂枝者。因無汗也。不用峻藥利水者。因汗下之後也。（以上皆太陽寒邪停水）
白話
此症頭痛發熱，表症仍在，如果小便通利，必須發汗；現在小便不利，病在太陽之裡，應當利水。去桂枝，是因為無汗；不用峻藥利水，是因為汗下之後。（以上都是太陽寒邪停水）
原文
邵評：此著眼小便不利。雖有表症。但利水而不兼散。與小青龍五苓散不同法。但得膀胱水去。而太陽之表裡症悉除。所謂治病必求其本也。
白話
邵評：此症關鍵在小便不利，雖有表症，但只利水而不兼散，與小青龍、五苓散治法不同。只要膀胱水去，太陽的表裡症都消除。這就是治病必求其本。
原文
如少陰病。當欲寐。至七八日。反心煩不得眠。是少陰熱邪上擾也。下利而渴。咳嘔。小便不利者。是水飲停蓄也。宜豬苓湯以利水去熱。此少陰陽邪停水。
白話
如少陰病，應當嗜睡，到七八天，反而心煩不得眠，是少陰熱邪上擾。下利而口渴，咳嘔，小便不利，是水飲停蓄。適宜用豬苓湯利水去熱。這是少陰陽邪停水。
原文
邵評：少陰病本欲寐。至七八日心煩不得眠。是邪熱耗陰。挾心火而上擾也。且下利而熱渴。是下焦虛不能制水之故。咳嘔煩渴者。是腎水不升。而心火不降也。小便不利者。水飲邪熱蓄於下焦也。故用豬苓湯。利水滋陰。而升津液。斯上焦如霧而咳渴除。中焦如嘔而煩嘔靜。下焦如瀆而利自止矣。此治少陰陽邪停水之正法。
白話
邵評：少陰病本應嗜睡，到七八天心煩不得眠，是邪熱耗傷陰液，挾心火而上擾。而且下利而熱渴，是下焦虛不能制水的緣故。咳嘔煩渴，是腎水不升，而心火不降。小便不利，是水飲邪熱蓄於下焦。所以用豬苓湯，利水滋陰，而升津液。這樣上焦如霧而咳渴消除，中焦如嘔而煩嘔靜止，下焦如瀆而腹瀉自止。這是治療少陰陽邪停水的正法。
原文
如少陰病。至四五日。四肢沉重疼痛。腹痛。小便不利。自下利者。此為有水氣也。真武湯主之。溫中以消陰水。必少陰陰邪停水。
白話
如少陰病，到了四五天，四肢沉重疼痛，腹痛，小便不利，自行腹瀉，這是有水氣。用真武湯主治，溫中以消除陰水，必定是少陰陰邪停水。
原文
邵評：此少陰寒邪。陽微而氣不化。水積下焦。小便不利。是病根。腹痛下利。四肢重痛。皆水氣為患。因小便不利所致。用真武湯。壯腎陽而消陰水也。
白話
邵評：這是少陰寒邪，陽微而氣不化，水積下焦，小便不利，是病根。腹痛下利，四肢沉重疼痛，都是水氣為患，由小便不利所引起。用真武湯，壯腎陽而消除陰水。
原文
王晉三先生曰。小青龍。治動而逆上之水。五苓散治靜而不行之水。十棗湯。大陷胸丸。治中焦之水。瀉之於內也。桂枝去桂加苓朮湯。治下焦之水。引而竭之也。十棗湯治瀰漫之水。大陷胸治痞滿之水。真武湯。治沉著之水。小青龍。入太陽治陽水。功兼外散。真武湯入少陰治陰水。功專下滲。小青龍。治寒邪未解之水。故溫以汗之。十棗湯治陽邪未解之水。故引而竭之。
白話
王晉三先生說：小青龍湯，治動而逆上的水；五苓散治靜而不行的水；十棗湯、大陷胸丸，治中焦的水，瀉之於內；桂枝去桂加苓朮湯，治下焦的水，引而竭之；十棗湯治瀰漫的水，大陷胸治痞滿的水，真武湯治沉著的水。小青龍入太陽治陽水，功兼外散；真武湯入少陰治陰水，功專下滲。小青龍治寒邪未解的水，所以溫以汗之；十棗湯治陽邪未解的水，所以引而竭之。
原文
邵評：治水之方。有寒熱表裡利散之不同。醫者必須辨明。
白話
邵評：治水的方劑，有寒熱、表裡、利散的不同。醫者必須辨明。
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