下利

少陰病。下利屬於熱證的，有四種症狀。四肢逆冷、泄瀉、肛門重墜，用四逆散。

邵評：陽氣鬱結不能通達四肢，所以四肢厥冷。肛門重墜是熱證的表現。這是陽邪下陷進入陰分。用四逆散來泄熱散邪。腹瀉六七日，咳嗽、嘔吐、口渴，心煩不能入睡的，用豬苓湯。邵評：這是虛熱在下焦，水液停聚。治療用導水泄熱的方法。

腹瀉清水，顏色純青，心下疼痛，口中乾燥的，用大承氣湯。

邵評：陽明燥實，熱性腹瀉旁流，所以急下存陰。腹瀉咽喉疼痛的，用豬膚湯。

邵評：陽邪傳入少陰，虛火上升，治療用滋陰泄熱的方法。

少陰病。腹瀉畏寒而蜷臥，手足溫暖的有救。四逆湯。四肢厥冷的不能救治。少陰病，脈浮而遲，表熱裡寒，腹瀉完穀不化，用四逆湯主治。大汗或大腹瀉而厥冷的，用四逆湯。

邵評：大汗就會亡失陽氣，腹瀉就會亡失陰液。陰陽都虛，厥冷而腹瀉，不是完穀不化，急需溫裡。陽氣回來則生命有望。

少陰病到了四五日。腹痛。小便不通暢。四肢沉重疼痛。自行腹瀉的。這是有水氣。真武湯。

邵評：腎中陽虛，又受寒邪，腎火衰弱不能化水，導致水積下焦。用真武湯。壯元陽來消除陰水。

少陰病。腹瀉完穀不化。裡寒外熱。手足厥冷。脈微將絕。身體反而不怕冷。病人面色赤紅。有的腹痛。有的乾嘔。有的咽痛。有的腹瀉停止但脈象不顯的，通脈四逆湯主治。

邵評：真陽之氣被陰寒逼迫，不能安於本位，而遊散在外。所以顯現假熱的現象，而實際並非真有熱。

少陰病。二三日。到四五日。腹痛。小便不通暢。腹瀉不止。大便膿血的，桃花湯主治。

邵評：陽邪入裡，大便膿血的，是協熱下利。是白頭翁湯證。這是少陰病便膿血而腹瀉，是下焦失約而裡寒。用桃花湯固澀下焦而散寒。少陰病，腹瀉脈微的，給予白通湯。

邵評：用白通湯通陽散寒。薑、附的辛溫，破陰固裡。蔥白的辛通，入脈引陽。這方最合適。

腹瀉不止，厥逆無脈，乾嘔心煩的，白通加豬膽汁湯主治。服藥後脈突然顯現的死，脈漸漸恢復的生。

邵評：白通湯中加入人尿、膽汁的鹹、苦、寒，作為反佐。從陰引陽。使藥不被格拒。脈暴出，是無根的陽氣，發露無遺，所以死。脈微而漸續的，是被抑制的陽氣，恢復漸進，所以生。

下利死證。少陰病，腹瀉停止而頭眩，時時自冒的死。

邵評：這是腎氣下絕，無根的陽氣泛上。神氣散亂，陰陽都脫，所以死。少陰病，自行腹瀉，汗出，煩躁不能入睡的死。少陰病，畏寒身蜷而腹瀉，手足逆冷的不治。

邵評：躁擾不能入睡，那麼陰陽盡虛。邪氣獨盛，正不能勝邪，擾亂不寧，頃刻離散而死。腹瀉發熱，汗出不止的死。

邵評：腹瀉發熱，陰不能內守，汗出陽從外亡，這叫有陰無陽，所以死。腹瀉厥逆，躁擾不能臥的死。

邵評：厥冷腹瀉不止，臟腑氣絕了。躁擾不能臥，精神不能收拾了。微陽不能久留，所以死。腹瀉十餘日，脈反而實的死。

邵評：腹瀉十餘日，正氣受傷，脈反而實，是邪氣未衰。正虛邪盛，不能支撐，所以死。