原文
浮沉是審起伏，遲數是察至數，浮沉之間，遲數寓焉。
白話
浮脈與沉脈是用來審察脈搏的起伏狀態，遲脈與數脈是用來觀察脈搏的跳動次數。在浮與沉之間，便蘊含了遲與數的變化。
平脈準繩第七
平脈準繩第七（2）
平脈準繩第七36 句
原文
凡脈之不浮不沉而在中，不遲不數而五至者，謂之平脈，是有胃氣。可以神求，不可以象求。若一見浮沉遲數之象，斯為病脈。
白話
凡是脈象不浮不沉而居中位，不快不慢而每呼吸跳動五次，稱之為平脈，這是具有胃氣的表現。這種脈象只能用心神去體會，而不能僅從表象上去尋求。一旦出現浮、沉、遲、數的現象，那就是病脈了。
原文
浮沉遲數，本不以表裡臟腑分，今既有陰陽之可名，即以陽表陰里、腑陽臟陰，定其為病所在耳。
白話
浮、沉、遲、數這些脈象，原本不是用來區分表裡與臟腑的，但既然可以用陰陽來命名它們，那麼就以陽代表表、陰代表裡，腑屬陽、臟屬陰，來判斷病變所在的部位罷了。
原文
試觀脈之浮為在表，應病亦為在表，然脈浮亦有里症，或表邪初陷，或里邪欲出，究竟不離於表，故主表其大綱也。
白話
試看脈浮主病在表，相應的病症也應該在表，然而脈浮也可能出現裡證，或是表邪剛剛內陷，或是裡邪將要外出，但最終仍不脫離於表，所以浮脈主表是它的基本綱領。
原文
沉為在裡，應病亦為在裡，然脈沉亦有表症，或陽病見陰而危，或陰出之陽而愈，究竟病根於裡，故主裡其大綱也。
白話
沉脈主病在裡，相應的病症也應該在裡，然而脈沉也可能出現表證，或是陽病出現陰脈而危險，或是陰病轉向陽脈而將痊癒，但最終病根仍在於裡，所以沉脈主裡是它的基本綱領。
原文
數、陽主熱，而數有浮沉，浮數應表熱，沉數應裡熱，雖數脈多有病在臟者，然其由必自腑，蓋六腑為陽，陽脈縈其腑，故主腑其大綱也。
白話
數脈屬陽，主熱證，但數脈也有浮與沉的不同，浮數對應表熱，沉數對應裡熱。雖然數脈大多出現在病變在臟的時候，但其病因必定來自於腑，這是因為六腑屬陽，陽脈環繞於腑，所以數脈主腑是它的基本綱領。
原文
遲為陰，陰主寒，而遲亦有浮沉，浮遲應表寒，沉遲應裡寒，雖遲脈多有病在腑者，然其根必自臟，蓋五臟為陰，陰脈縈其臟，故主臟其大綱也。脈狀種種，總括於浮沉遲數。
白話
遲脈屬陰，陰主寒證，但遲脈也有浮與沉的不同，浮遲對應表寒，沉遲對應裡寒。雖然遲脈大多出現在病變在腑的時候，但其根本必定來自於臟，這是因為五臟屬陰，陰脈環繞於臟，所以遲脈主臟是它的基本綱領。脈象的種種變化，總括起來不外乎浮、沉、遲、數四者。
原文
然四者之中，又以獨見為準則，獨見何部，即以其部定表裡臟腑之所在，病無遁情矣。
白話
然而在這四種脈象之中，又以單獨出現某一種脈象為準則。哪個部位單獨出現這種脈象，就以該部位來確定表、裡、臟、腑的所在，這樣病變就無所隱藏了。
原文
然陰陽之十脈，表裡臟腑之四診，皆指脈之體用而言。而診法之體用，則又以病為體，而脈為用。請以浮脈言之，其他可類推。如脈浮者病在表，則必有發熱惡寒之表症。
白話
然而陰陽的十種脈象，以及表裡臟腑的四種診斷，都是指脈的本體與作用而言。而診斷方法的本體與作用，則是以病症為本體，以脈象為作用。請讓我用浮脈來說明，其他的脈象可以依此類推。例如脈浮的人病在表，就一定會有發熱怕冷的表證。
原文
然浮有不同，有但浮者，其三部皆同，無息數，無遲數，其氣象亦滑、澀、動、弦、大、小，此太陽之脈體然也。
白話
然而浮脈也有不同，有一種只是單純的浮脈，它的寸關尺三部都相同，沒有呼吸次數的異常，也沒有遲或數的變化，它的脈象也表現出滑、澀、動、弦、大、小等特質，這是太陽經脈應有的體態。
原文
因風寒在表，而脈陽之陽御之，內無太過不及之病，故見此象。
白話
因為風寒之邪在體表，而脈中的陽氣統御著它，體內沒有太過或不及的病症，所以會出現這種脈象。
原文
此病脈中之平脈，故可用麻黃湯發汗而煩解，然此脈不可多得。
白話
這是病脈中的平脈，所以可用麻黃湯發汗，煩熱便會解除，然而這種脈象並不多見。
原文
所以發熱即有發熱之脈象，惡寒即有惡寒之脈象。
白話
所以發熱就有發熱的脈象，怕冷就有怕冷的脈象。
原文
如寸口脈浮而緊，是浮為風象，緊為寒象也。此為陽中有陰，乃陽之變見矣。然寒不協風，則玄府不開，寒在皮毛。
白話
例如寸口脈浮而又緊，這是浮脈代表風邪的現象，緊脈代表寒邪的現象。這就是陽中有陰，是陽氣的異常表現。然而寒邪如果不挾帶風邪，那麼毛孔就不會張開，寒邪僅停留在皮毛。
原文
衛氣足以衛外而為固，雖受寒而不傷，寒去而身自和矣。
白話
衛氣足夠強固以護衛體表，即使感受寒邪也不會受傷，寒邪去除後身體自然就平和了。
原文
若風不夾寒，但能鼓動衛氣，使元府不閉，皮膚受邪，肺氣不清而已，不能深入於營，而發熱惡寒，頭項骨節俱痛。
白話
如果風邪不挾帶寒邪，只能鼓動衛氣，使毛孔不能閉合，皮膚感受邪氣，肺氣不清肅而已，並不能深入營分，而出現發熱怕冷、頭項及骨節都疼痛的症狀。
原文
惟風挾寒邪，其勢始猛，此風則傷衛，寒則傷營，初非有二義也。
白話
只有風邪挾帶寒邪，其勢才會猛烈，這就是風邪傷衛氣，寒邪傷營氣，原本並沒有兩種不同的含義。
原文
衛氣不能衛外，反內擾營氣而為煩；營氣不得交通，內迫於骨節而作痛。營衛俱病，發熱所由來耳。
白話
衛氣不能護衛體表，反而向內干擾營氣而導致心煩；營氣不能正常流通，向內壓迫骨節而引起疼痛。營氣與衛氣都發生病變，這就是發熱的由來。
原文
如脈浮而數，為陽中見陽，是陽脈之正局，然不得認為陽脈有餘，實因陽氣不足，反見有餘之象也。
白話
例如脈浮而數，是陽脈中又見陽象，這是陽脈的正常表現，但不能認為是陽氣有餘，實際上是因為陽氣不足，反而出現有餘的假象。
原文
夫脈為血府，實由氣行，長則氣治，短則氣病。弦脈象長，數脈象短。脈數因於氣之不足，則數為虛可知。
白話
脈是血液的府庫，實際上是由氣來推動的。脈長則氣機平和，脈短則氣機有病。弦脈的形態像長，數脈的形態像短。脈數是因為氣不足，由此可知數脈屬於虛證。
原文
風為陽邪，風則為熱，虛為陰邪，虛則為寒。
白話
風是陽邪，感受風邪就會發熱；虛是陰邪，正氣虛弱就會生寒。
原文
虛寒相搏於營衛，衛氣不足以御之，此惡寒所由來也。
白話
虛與寒在營衛之間相互搏結，衛氣不足以抵禦它們，這就是怕冷症狀的由來。
原文
上條陽中有陰，而反徵其發熱，此條陽中見陽，而反徵其惡寒，是互文以見義。此二條皆當發汗，而與但浮者不同。
白話
上一條是陽中有陰，反而表現出發熱；這一條是陽中見陽，反而表現出怕冷，這是互相補充來說明道理。這兩條都應當使用發汗法，但與單純脈浮的情況不同。
原文
故又云：「脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲，不可發汗，以營氣不足，血少故也。」可知用麻黃湯不專治寒傷營者，皆仲景法矣。
白話
所以又說：「脈浮而緊的，按理應當身體疼痛，適合用發汗的方法來解除。假如尺脈遲緩，就不能發汗，因為營氣不足，血液虛少的緣故。」由此可知，使用麻黃湯並非專門治療寒邪傷營的病症，這些都是張仲景的法則。
原文
又云：「脈浮數者，法當汗出愈。若尺中脈微，此裡虛不可發汗。」則又見脈浮數者，不得竟用麻黃湯。
白話
又說：「脈浮而數的，按理應當出汗而痊癒。如果尺脈微弱，這是裡虛，不可以發汗。」這又說明了脈浮數的病人，不能直接使用麻黃湯。
原文
又云：「傷寒解半日許，復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。」則所云須表裡實，津液自和，便自汗出愈者，為歠稀熱粥示法耳。
白話
又說：「傷寒病好轉約半天後，又出現心煩，脈浮而數的，可以再次發汗，適合用桂枝湯。」那麼所說的必須表裡之氣充實，津液自然調和，就會自行出汗而痊癒，這是用喝稀熱粥來指示方法罷了。
原文
夫人之尺脈，如樹之有根，不拘浮數浮緊，皆據尺脈以審虛實，此又仲景為浮為在表之註疏矣。十脈中無緊脈，緊即弦之轉旋。
白話
人的尺脈，如同樹木有根一樣，不論是浮數還是浮緊，都要依據尺脈來審察虛實，這又是張仲景對「浮為在表」所作的註解說明。十種脈象中沒有緊脈，緊脈其實是弦脈的變化旋轉。
原文
當知按之不移，是靜為陰之體；轉旋無常，是動為陽之用。
白話
應當知道，按壓時不移動，這是靜止屬於陰的本體；旋轉變化沒有常規，這是運動屬於陽的作用。
原文
故浮中見緊者，系在中風，與傷寒之陰陽俱緊者殊矣。緊又與數相似，緊見於法象，數見於至數。
白話
所以浮脈中見到緊脈，屬於中風證，與傷寒病中陰陽脈都緊的情況不同。緊脈又與數脈相似，但緊脈表現在脈的形態上，數脈表現在脈的次數上。
原文
然緊以氣來之長，反得為陰中有陽之實脈；數以氣來之短，反得為陽中有陰之虛脈也。
白話
然而緊脈因為氣來時脈形長，反而成為陰中有陽的實脈；數脈因為氣來時脈形短，反而成為陽中有陰的虛脈。
原文
若脈浮而大，是陽中見陽，此兩陽合明之脈。
白話
如果脈浮而大，這是陽脈中又見到陽象，這是兩陽相合而明顯的脈象。
原文
然脈不遽大，必至三四日乃大，是陽明內熱外見之脈，此浮不得仍為在表。
白話
然而脈象不會立刻變大，必定要經過三四天才變大，這是陽明經內熱外顯的脈象，此時的浮脈不能再認為是病在表。
原文
當知大為病進，故見心下反硬，即攻之不令發汗耳。
白話
應當知道脈大是病情進展的表現，所以見到心下反而硬滿，就應使用攻下法，而不能讓病人發汗。
原文
若浮脈而遲，面熱赤而戰慄者，是陽中見陰，故面見假熱，而身見真寒。
白話
如果脈浮而遲，面部發熱發紅卻身體顫抖的，這是陽脈中見到陰象，所以面部出現假熱，而身體卻是真寒。
原文
此因遲為在臟，故無陽不能作汗，而浮為在表，則又當用漬形為汗之法矣。
白話
這是因為遲脈主病在臟，所以陽氣不足不能出汗，而浮脈又主病在表，那麼就應當使用用湯液浸泡身體來發汗的方法了。
原文
遲因浮而從表，浮因大而從里，浮無數而反虛，緊入浮而成實，則表裡臟腑陰陽虛實之間，悉屬定不定法也。
白話
遲脈因為與浮脈並見而順從表證，浮脈因為與大脈並見而順從裡證，浮脈沒有數脈相伴反而屬虛，緊脈加入到浮脈之中而成為實證，那麼在表裡、臟腑、陰陽、虛實之間，全都屬於有固定法則又無固定法則的情況。
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