全論大法第一（1）

根據張仲景自序說創作《傷寒雜病論》共十六卷，那麼傷寒和雜病不曾分成兩本書。凡是條文中不標明傷寒的，就與雜病意義相同。

比如太陽病的頭項強痛，陽明病的胃家實，少陽病的口苦、咽乾、目眩，太陰病的腹滿吐利，少陰病的想睡覺，厥陰病的消渴、氣上撞心等症狀，這是六經所主的病症，不是六經的傷寒病，而是六經分擔各病的提綱，不是專門為傷寒一種病症建立的法則。

觀察五經的提綱，都是指示內部證候，只有太陽提綱是為寒邪傷表而設立；五經提綱都指示熱證，只有太陰提綱是為寒邪傷裡而設立。

然而太陽中暑發熱却也惡寒，太陰傷熱也腹痛吐利，都不脫離太陽主外、太陰主內的固定法則。而六經分症都兼有傷寒、雜病，這就很明顯了。

因為太陽主表，其提綱為外感病設立，所以王叔和將仲景合論全部歸屬傷寒，不知道仲景已經自己表明他的書不僅是為傷寒設立。

所以太陽篇中，先將各種疾病的線索逐條提示清楚，比其他經更詳細。

其中說太陽病，有的已經發熱，有的還未發熱，必定惡寒身體疼痛嘔吐呃逆，脈陰陽都緊的，名叫傷寒，這說明傷寒另外有提綱了。

這不僅是太陽傷寒的提綱，就是六經傷寒的總綱，也不外乎這個。

看仲景惟獨在太陽篇，分別標名為傷寒、中風、中暑、溫病、濕痹，而其他經不再區分，這是以一隅可以推尋一貫之理的做法。

其他如結胸、臟結、陽結、陰結、瘀熱發黃、熱入血室、譫語如狂等症狀，有的因傷寒，有的不是傷寒，在紛繁錯雜之中，正可以思考傷寒雜病合論的旨意了。

傷寒之外都是雜病，病名多種多樣，無法計算，所以設立六經來分別主管；傷寒之中最多夾雜雜病，內外夾雜，虛實交錯，所以將傷寒雜病合起來參考。正是要在混雜中看出清濁，這是扼要的方法。

王叔和不知道這個旨意，說痙、濕、暍三種病，應當另外討論，那麼中風、溫病為什麼可以與它們合論呢？

因為這三症是傷寒引起的，與傷寒相似，所以放在這裡，那麼中風不是傷寒引起的、溫病與傷寒不相似的，為什麼不另外設立呢？

霍亂是肝邪為病，陰陽易、瘥後勞復都是傷筋動血引起的，都應當屬於厥陰，怎麼能另外設立篇目呢？

王叔和將太陽三症分列在前面，將厥陰諸症分列在後面，開了後人分門別類的先例。

哪知仲景的簡要法則，能夠包含百病，兼及六經，卻不能逃出六經之外，只在六經上尋求根本，不在各種病名上找枝葉。

而王叔和用私意擾亂了仲景的原集，在勞復篇之後重新編排可發汗不可發汗各篇。

比如弱反而在關部，濡反而在巔部，微反而在上部，澀反而在下部，不知道為什麼叫反，難道濡弱微澀等脈有固定的位置嗎？這類姑且不詳細辨別。他說大法春夏宜發汗，春宜吐，秋宜下。

假如不在那個時節，應當發汗的不發汗，應當下的不下，一定要等到那個時節嗎？

而且利水、清火、溫補、和解等方法一概不談，所以現在的人說仲景只有汗、吐、下三法，實在是由於這個原因。

四時是眾人共同經歷的，患病的人却因人而異，汗、吐、下是根據病情而施行的。立法是用來治病的，不是用來治時節的。自從有了這個大法的謬誤，後人於是就有了隨時用藥的迂腐做法。

論述麻黃湯、桂枝湯的人，說適宜在冬季嚴寒時使用，而其他三個時節禁用。

論述白虎湯的人，說適宜在夏天，而秋分後和立夏前大忌使用。

寒熱溫涼的逆用，必須先掌握歲氣，不要違反天和，這只是普通人飲食調理的常規罷了。仲景根據症狀立下處方，難道是隨時決定藥劑嗎？應當知道仲景的治法，全部本於《內經》。

根據岐伯說：調治的方法，必須區別陰陽。陽病治陰，陰病治陽。確定病在內外，各守其部位。病在外的外治，病在內的內治。病從外傳入內的，治療它的外部；病從內傳到外的，調理它的內部。病從內傳外而盛於外的，先調理它的內部，後治療它的外部；病從外傳內而盛於內的，先治療它的外部，後調理它的內部。內外不相關聯的，就治主要病。輕微的調理它，其次的平定它，重的奪去它。用寒熱溫涼，根據其屬性來衰減它，隨其所宜而利導。這是大法。仲景遵循不失，準則昭明。

本論所說的發熱惡寒發於陽，無熱惡寒發於陰，是陰陽的區別。

陽病制訂白虎、承氣湯來保存陰液，陰病制訂附子、吳茱萸湯來扶助陽氣。

表證用麻黃、桂枝來治表，里證用芒硝、大黃來治里。

其中表虛里實、表熱里寒、發表和表、攻里救里，病有淺深，治有先後，方有輕重，因此確定病在內外，各守其部位。

太陽陽明並病，小發汗，太陽陽明合病，用麻黃湯，是從外傳入內的，治療它的外部。