原文
復立變證加減法於後。如心火乘脾，乃血受火邪，而不升發，陽氣伏於地中，地者人之脾也，必用當歸和血，少用黃柏以益真陰，如脾胃不足之證，須少用升麻，乃足陽明太陰引經之藥也。
白話
再次列出變證的加減方法如下。如果心火侵犯脾土，是因為血液受到火邪的侵襲而不能升發，陽氣隱伏在地中，所謂的地就是人的脾，必須用當歸調和血液，少量用黃柏來增益真陰。如果是脾胃不足的證候，必須少量用升麻，因為升麻是足陽明胃經和足太陰脾經的引經藥。
古今名醫暑證匯論
加減清暑益氣湯
古今名醫暑證匯論14 句
原文
使行陽道，自脾胃中左遷，少陽行春令，生萬物之根蒂也。
白話
使氣行於陽道，從脾胃中向左遷移，少陽經主司春令，是萬物生長的根本。
原文
更加柴胡，使諸經右遷，生髮陰陽之氣，以滋春之和氣也。如脾虛緣心火亢盛，而乘其土也。
白話
再加上柴胡，使各經向右遷移，生發陰陽之氣，來滋養春天的和氣。如果是脾虛因為心火亢盛，而侵犯脾土。
原文
其次肺氣受邪，為熱所傷，必須黃耆最多，甘草次之，人參又次之，三者皆甘溫之陽藥也，脾始虛，肺氣先絕，故用黃耆之甘溫，以益皮毛之氣，而閉腠理，不令自汗而損元氣也，上喘氣短懶言語，須用人參以補之，心火乘脾，須用炙甘草以瀉火熱，而補脾胃中元氣，甘草最少，恐滋滿也。
白話
其次是肺氣受到邪氣侵襲，被熱所傷，必須用黃耆最多，甘草次之，人參又次之，這三味都是甘溫的陽藥。脾開始虛弱，肺氣首先衰竭，所以用黃耆的甘溫，來增益皮毛之氣，閉合腠理，不讓自汗而損傷元氣；氣往上喘、短氣、懶得說話，必須用人參來補益。心火侵犯脾土，必須用炙甘草來瀉除火熱，而補益脾胃中的元氣，甘草用量要最少，恐怕它滋長滿悶。
原文
若脾胃之急痛，並脾胃大虛，腹中急縮，腹皮急縮者，卻宜多用。
白話
如果是脾胃的急痛，以及脾胃極度虛弱，腹中緊急收縮，腹皮也緊急收縮的人，反而適宜多用。
原文
經曰：急者緩之，若從權必加升麻以引之，恐左遷之邪堅盛，卒不肯退，反致項上及臀尻肉添而行陰道，故引之以行陽道，使清氣出地，右遷而上行，以和陰陽之氣也。
白話
《內經》說：急迫的要使之緩解。如果用權宜之計，必須加升麻來引導，恐怕向左遷移的邪氣堅固旺盛，最終不肯退去，反而導致項部以及臀尻的肌肉增加，而行於陰道，所以引導它行於陽道，使清氣出於地中，向右遷移而上行，來調和陰陽之氣。
原文
若中滿者，去甘草，咳甚者，去人參，口乾嗌乾者，加甘葛，如脾胃既虛，不能升浮，為陰火傷其生髮之氣，榮血大虧，榮氣伏於地中，陰火熾盛，日漸煎熬，血氣虧少，且心包絡與心主血，血減則心無所養，致使心亂而煩，病名曰悗悗者，心惑而煩悶不安也。
白話
如果中焦脹滿，去掉甘草；咳嗽厲害，去掉人參；口乾咽乾，加入甘葛。如果脾胃已經虛弱，不能升浮，因為陰火損傷了生發之氣，營血大虧，營氣隱伏在地中，陰火熾盛，日漸煎熬，血氣虧少，而且心包絡與心主血，血減少了心就無所養，導致心亂而煩躁，病名叫做「悗悗」，就是心迷惑而煩悶不安的意思。
原文
是由清氣不升，濁氣不降，清濁相干，亂於胸中，使周身血氣逆行而亂。
白話
這是因為清氣不升，濁氣不降，清氣濁氣相互干擾，混亂在胸中，使全身血氣逆行而混亂。
原文
經云：從下上者，引而去之，故當加辛溫甘溫之劑生陽，陽生而陰長也。故曰：甘溫何能生血？又非血藥也？曰：仲景之法。血虛以人參補之，陽旺則能生陰血也。
白話
《內經》說：從下上升的，引導而去之，所以應當加辛溫甘溫的藥物生發陽氣，陽氣生發而陰血就能增長。因此說：甘溫怎麼能生血？又不是血藥啊？回答說：這是仲景的方法。血虛用人參來補益，陽氣旺盛就能生發陰血。
原文
更加當歸和血，又宜少加黃柏以救腎水，蓋甘寒瀉熱火，火減則心氣得平而安也。如煩亂猶不能止，少加黃連以去之。
白話
再加上當歸和血，又適宜少加黃柏來救護腎水，因為甘寒能瀉除火熱，火減輕了心氣就能平和安寧。如果煩躁混亂仍然不能停止，少加黃連來祛除。
原文
蓋將補腎水，使腎水旺而心火自降，扶持地中陽氣也。
白話
這是為了補益腎水，使腎水旺盛而心火自然下降，扶持地中的陽氣。
原文
如氣浮心亂，則以硃砂安神丸鎮固之，得煩減，勿再服，以防瀉陽氣之反陷也。
白話
如果氣浮而心亂，就用硃砂安神丸來鎮定鞏固，煩躁減輕後就不要繼續服用，以防瀉陽氣反而陷入。
原文
如心下痞，亦少加黃連，氣亂於胸，為清濁相干，故以陳皮理之，能助陽氣之升，而散滯氣，又助諸甘辛為用，故長夏濕土，客邪火旺，可從權加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣，濕氣大盛，主食不消化，故食減不知穀味，加炒曲以消之，便加五味子、麥門冬、人參，瀉火益肺氣，助秋損也。此三伏中長夏正旺之時藥也。
白話
如果心下痞悶，也少加黃連。氣混亂在胸中，是因為清濁相干，所以用陳皮來調理，陳皮能助陽氣上升，而散滯氣，又輔助各甘味辛味發揮作用。所以在長夏濕土旺盛，客邪火旺的時候，可以權宜加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消濕熱之氣。濕氣大盛，主要食物不能消化，所以食慾減退不知道五穀的味道，加炒曲來消導它。大便祕結加五味子、麥門冬、人參，瀉火補益肺氣，幫助秋季的損傷。這是三伏天中長夏正旺盛時的用藥。
原文
按：此《證治準繩》中論暑證者，至精緻密，立中含和王道之宗匠，不能具載，謹摘其要者，錄於下，至加減清暑益氣湯，尤東垣之知己。
白話
按：這是《證治準繩》中論述暑證的部分，極為精緻周密，立論中蘊含王道思想的宗匠，不能全部記載，恭敬地摘取其中要點，記錄在下面。至於加減清暑益氣湯，尤其能體現東垣先生的真知灼見。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。