辨動得靜得

丹溪說：到了暑季，沒有生病的人，或者為了避開暑熱，到深堂大廈、涼臺冷館中乘涼，用大扇子、風車納涼而得到涼爽的，這是因為靜止不動而得到的陰證。

那麼病症必定是頭痛、怕冷，身體形貌拘謹緊急，四肢關節疼痛而且心情煩躁，肌膚很熱，沒有出汗，這是被陰寒所抑制，使得全身的陽氣不能伸展越過。

應當用辛溫的藥劑，來解表散寒，用厚朴、紫蘇、乾葛、藿香、羌活、蒼朮之類的藥物。

如果外面已經受了寒，內部又傷了冰水、生冷瓜果之類的，前面那些藥再加上乾薑、縮砂、神麯之類的，這些都不是治療暑證，是治療因為暑天而導致的疾病。

按語：因為靜止或活動而得病，分為中暑和傷暑，這個論點出自張潔古，後人都遵循這個說法。

當天氣酷暑之時，炎熱的火焰如同火烤，到處都是暑熱，所以古人只聽說過避暑而沒有聽說過避寒，深堂廣廈正是用來避暑的，怎麼會進入其中而中暑呢？

而且房間陰涼，正好可以保護衛護陽氣，又怎麼會受到遏制而損傷呢？

即使是在富貴人家的深宅大院，也必定不能沒有冒犯暑熱的，而那些受到暑熱傷害的人，也都是在活動中得到的。老子說：人能常常保持清靜，天地萬物都會歸附。只要一靜就可以祛除暑熱，又從哪裡會中暑呢？

至於冰水瓜果等寒涼之物，吃多了自然會損傷脾胃，也會產生其他疾病，說腹瀉痢疾等疾病，體內有這些寒物積聚是可能的，但說專門因為吃了這些就導致暑病則不可以。如果固執地認為吃了寒物、身體受了寒氣，就和冬天的寒病一樣治療，那就相差千里了！

霖按：潔古論述暑病用動靜來區分陰陽，很是荒謬不合理，導致後人批評議論，但也是出於不得已。

為什麼這樣說呢，暑字從日，說暑而不說火，它的意義值得思考，因為天上的太陽之陽熱，蒸發地氣向上升騰，人在天地之氣相交之中感受到的，就是暑病。

《素問·五運行大論》說暑是以蒸發的方式作用，《禮記·月令》說土地潮濕、暑氣蒸騰就是這個意思。

夏至陰氣生長，人身上所伏藏的是陰氣，暑在六氣中，屬於君火，在五臟中屬心，在八卦中屬離，而且離火中間是虛的，那麼暑是陽熱中含陰象可以驗證，因此張仲景治療暑病，三種治法並立，潔古還是擔心世間的醫生不明白這個道理，所以設立陰暑陽暑的名稱來辯證治療。

丹溪引用伸發潔古的意思，所以說這不是治療暑證，是治療因為暑天所引起的疾病。多么明白曉暢，料不到起初會被後世譏笑批評。

潔古所說因活動而得的就是陽暑，是說吃苦力的人，或者在道路上奔走，或者在田間辛勤勞作，突然受到天上的烈日暑熱侵襲而成為陽暑，這是活動中的活動。

所說因靜止而得的就是陰暑，是說富貴之人，在寬廣的大廈中乘涼，恣意放縱沒有節制，導致損耗真陽，陰濕在體內伏藏，寒熱從外面侵襲而成為陰暑，這是靜止中的活動。

如果真的清靜無為，真氣在體內守護，各種病邪都不能侵襲，難道只有一種暑病嗎！