增訂葉評傷暑全書

暑瘵

暑瘵

暑瘵8
原文
盛暑之月,火能灼金,若不禁辛酒,脾火暴甚,有勞熱燥擾,而火動於心肺者,令人咳嗽氣喘,驟吐血衄血,頭目不清,胸膈煩暍不寧,即童稚老夫,間一病此,昧者以為勞瘵,不知火在血上,非真陰虧損而虛勞者等也。
白話
在盛夏季節,火氣能夠灼傷肺金,如果不能節制辛辣食物與飲酒,脾火就會突然旺盛,加上勞累發熱、煩躁不安,導致心火與肺火妄動,使人咳嗽氣喘,突然吐血或流鼻血,頭腦昏沉不清,胸膈煩悶燥熱不寧。即使是兒童或老人,偶爾也會患上此病。不明醫理的人認為這是虛勞病,卻不知道這是火氣在血分之上,並非真正的陰液虧損而導致的虛勞病。
原文
宜四物湯、黃連解毒、二陳湯三藥內,去川芎、白芍、黃柏,以貝母易半夏,加桔梗以抑之,薄荷以散之,麥冬、五味以斂之,自愈。
白話
適合使用四物湯、黃連解毒湯、二陳湯這三種藥方,但要去掉川芎、白芍、黃柏,並用貝母代替半夏,再加入桔梗來抑制火氣,用薄荷來發散鬱熱,用麥冬、五味子來收斂耗散之氣,這樣自然就會痊癒。
原文
或加童便、藕汁,或黃連香薷飲一二劑亦可。
白話
或者加入童子尿、藕汁,或者服用一兩劑黃連香薷飲也可以。
原文
靜攝數日,忌酒煎炒自安,是名暑瘵,宜酌而善用焉,或用東垣參苓調中亦妙。
白話
安靜調養幾天,並禁止飲酒、煎炸及燒烤食物,自然就會安穩。這種病稱為暑瘵,應當仔細斟酌並妥善用藥,或者使用李東垣的參苓調中湯也很好。
原文
霖按:暑瘵乃陰氣不生,陽氣不潛,證見咳血吐血,日晡煩蒸,早間清爽,舌白口渴,頭脹身疼、皆暑熱之邪內襲,陰劫絡傷,雖有宿恙,亦當先清絡熱。
白話
霖按:暑瘵是因為陰氣不能生長,陽氣不能潛藏,症狀表現為咳血吐血,下午時分煩躁發熱,早晨則較為清爽,舌苔白、口渴,頭脹、身體疼痛。這些都是暑熱邪氣內侵,耗傷陰液、損傷絡脈所致。即使患者原本有舊病,也應當先清除絡脈中的熱邪。
原文
宜沙參、甜杏仁、川貝、蔞皮、連翹、麥冬、竹葉、鮮生地等味,鮮荷葉汁一杯和服,尤有奇功。俟血止後,再議育陰。
白話
適合使用沙參、甜杏仁、川貝母、瓜蔞皮、連翹、麥冬、竹葉、鮮生地等藥材,並用一杯新鮮荷葉汁調和服用,尤其有奇特的功效。等到出血停止後,再考慮滋養陰液。
原文
若先後失序,或誤用溫補,則絡中伏熱不得外達,必成不治之證。
白話
如果治療的先後順序失當,或者錯誤地使用了溫補藥物,那麼潛伏在絡脈中的熱邪就無法向外散發,必定會發展成難以治癒的病症。
原文
醫見舌苔白,多疑伏寒,未敢逕用清涼,因循貽誤者有之,不知舌苔白乃暑邪傷氣,肺主氣屬金,金色白故也。
白話
醫生看到舌苔白,大多懷疑是體內潛伏寒邪,不敢直接使用清涼藥物,因此而延誤病情的情況是有的。他們不知道舌苔白是因為暑邪損傷了氣,而肺主管全身之氣,在五行中屬金,金的顏色是白色,所以舌苔才會呈現白色。