增訂葉評傷暑全書

暑厥

暑厥

暑厥13
原文
夏月有卒然暈倒,不省人事,手足逆冷者為暑厥,此陰風也。
白話
夏季時有突然暈倒、不省人事、手腳冰冷的,稱為暑厥,這是陰風所致的病症。
原文
不可驟用寒涼藥,先以辛溫藥散解之,俟醒然後用辛涼以清火除根,誤用熱藥及艾灸,立死。童便和薑汁灌,亦易蘇。
白話
不宜急用寒涼藥物,應先用辛溫藥物散寒解表,等醒來後再用辛涼藥物清火除根。若誤用熱藥和艾灸,會立刻致命。用童便和薑汁灌服,也容易甦醒。
原文
霖按:暑厥乃熱邪閉塞諸竅,先以紫金錠涼水磨服一二錢,俟厥回或以竹葉石膏湯,或以黃連香薷飲。夾濕者,白虎加蒼朮湯。
白話
霖按:暑厥是熱邪閉塞各孔竅所致,先用涼水磨服紫金錠一至二錢,等厥逆恢復後可用竹葉石膏湯或黃連香薷飲。夾有濕邪的,用白虎湯加蒼朮湯。
原文
陰虧者,麥冬湯,或生脈散,消息加減治之。
白話
陰液虧損者,用麥冬湯或生脈散,根據病情加減治療。
原文
西瓜、蘆根、蘿蔔、甘蔗諸汁,清涼滋潤之品,皆可與服。此言暑厥。
白話
西瓜汁、蘆根汁、蘿蔔汁、甘蔗汁等清涼滋潤的飲品,都可以服用。這是關於暑厥的論述。
原文
若寒厥誤認為熱,則禍不旋踵,然其寒熱之辨,不可不知。
白話
若把寒厥誤認為熱證,災禍很快就會降臨,所以寒熱的辨別不可不知。
原文
凡四肢逆冷,身冷麵青蜷臥,手足指甲青黯,腹痛不渴,小便清白,大便溏泄,脈微遲者,陽衰於下之寒厥也。
白話
凡是四肢冰冷、身體寒冷、臉色發青、蜷曲躺臥、手腳指甲呈青紫色、腹痛但不口渴、小便清白、大便稀溏、脈象微弱遲緩的,是陽氣衰竭於下的寒厥。
原文
若四肢厥逆,身熱面赤,唇燥口乾,舌苦目閉,或不閉,煩渴,小便短澀,大便燥,脈滑者,陰衰於下之熱厥也。
白話
若是四肢冰冷,身體發熱、臉色發紅,嘴唇乾燥、口渴,舌頭發苦、眼睛閉合或不閉合,煩躁口渴,小便短赤,大便乾硬,脈象滑利的,是陰氣衰竭於下的熱厥。
原文
然而寒厥亦有忽然煩躁不寧,欲坐臥泥水井中,此陰極發躁之戴陽證,不可作熱治。
白話
然而寒厥也有突然煩躁不安,想要坐在或躺在泥水井中的,這是陰氣極盛而發躁的戴陽證,不能當作熱證來治療。
原文
熱厥亦有肢冷脈伏,乃熱邪入里,氣血不得宣通,所謂火極似水也,不可作寒治。
白話
熱厥也有四肢冰冷、脈象沉伏的情況,這是因為熱邪深入體內,氣血不能宣通,也就是所說的火極似水,不能當作寒證來治療。
原文
夫卒然不省人事,肢冷脈伏,何以辨其脈之滑數為熱,微遲為寒那?
白話
突然不省人事,四肢冰冷、脈象沉伏,如何辨別脈象滑數為熱證、微弱遲緩為寒證呢?
原文
雖然,兩手六部脈乍不見,而尺中應有一兩部未伏,設兩手雖伏,十二經脈中必有兩三部不伏,即在此未伏脈中,仔細尋其微遲滑數,以定寒熱,若果全身之脈皆伏,其人已氣悶而絕矣。
白話
雖然兩手六部脈一時摸不到,但尺脈中應該有一兩部沒有沉伏。即使兩手都沉伏,十二經脈中也必有兩三部沒有沉伏,就在這些沒有沉伏的脈象中,仔細診察其微弱遲緩或滑利的性質,來判定是寒證還是熱證。如果全身脈象都沉伏,這個人已經悶氣而死了。
原文
夫暴厥之因實繁,此就寒熱而論,然不獨寒熱當辨,即溫暑同為熱深之厥,其治有間,而況寒熱乎?是不容不辨也。
白話
突然昏厥的原因很多,這裡只是就寒熱而論。但不僅寒熱應當辨別,即使是溫病和暑病同屬熱深致的厥逆,治療方法也有區別,何況寒證和熱證呢?這是不能不辨別的。