經方實驗錄

第七五案 麻子仁丸證 (穎師醫案)

第七五案 麻子仁丸證 (穎師醫案)

第七五案 麻子仁丸證 (穎師醫案)6
原文
徐(左) 能食,夜臥則汗出,不寐,脈大,大便難,此為脾約。脾約麻仁丸(一兩)作三服開水送下
白話
徐(左邊) 能夠進食,夜晚躺下就會出汗,睡不著,脈象洪大,大便困難,這是脾約證。用脾約麻仁丸(一兩)分成三次服用,以開水送下。
原文
佐景按 麻子仁丸原方為麻子仁二升、芍藥半斤、枳實半斤、炙大黃一斤(去皮)、厚朴一尺(炙,去皮)、杏仁一升(去皮、尖,熬別作脂)等六味,蜜和丸,如梧桐子大。今藥鋪中通稱曰脾約麻仁丸者,即是也。
白話
佐景按:麻子仁丸的原方是麻子仁二升、芍藥半斤、枳實半斤、炙大黃一斤(去皮)、厚朴一尺(炙,去皮)、杏仁一升(去皮、尖,熬煮後另外製成油脂)等六味藥,用蜂蜜調和製成丸藥,大小如梧桐子。現今藥鋪中普遍稱為脾約麻仁丸的,就是這個藥方。
原文
本方以麻子仁為君,凡仁中皆有油質,功能潤下,故借之以通便,施於虛弱體質之不勝攻伐者允宜。
白話
這個藥方以麻子仁作為君藥,凡是果仁中都含有油脂,功能是潤滑通下,因此藉用它來通便,施用於虛弱體質而不能承受攻伐治療的人,非常適合。
原文
以上自大陷胸湯至麻子仁丸凡七證,雖有緩急之分,皆不離下法。
白話
以上從大陷胸湯到麻子仁丸總共七種證候,雖然有緩和與急迫的區別,但都離不開攻下法。
原文
或以結胸為主,或以瘀血為主,或以蓄血為主,或以熱利為主,或以腸燥為主,其病所或偏於上,或偏於中,或偏於下。
白話
有的以結胸為主,有的以瘀血為主,有的以蓄血為主,有的以熱性下利為主,有的以腸道乾燥為主;它們的病位有的偏於上部,有的偏於中部,有的偏於下部。
原文
夫下則通,通則不痛,此治陽明熱結之總訣也。
白話
攻下就能疏通,疏通就不會疼痛,這是治療陽明熱結的總要訣。