原文
大論本湯方下云：「右三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內芒硝，煮一二沸，內甘遂未，溫服一升，得快利，止後服。」至吾師之用本方，病者常將三藥同煎，不分先後，亦不用末，服後每致嘔吐痰誕，繼而腹中作痛，痛甚乃大便下，於是上下之邪交去，而病可愈。
大論本湯方下云：「右三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內芒硝，煮一二沸，內甘遂末，溫服一升，得快利，止後服。」至於吾師使用本方，病人常將三藥同煎，不分先後，亦不用粉末，服後常致嘔吐痰涎，繼而腹中作痛，痛甚則大便下，於是上下之邪交去，而病可愈。
原文
竊按甘遂用末和服，其力十倍於同量煎服，吾師常用制甘遂錢半同煎，以治本證。若改為末，量當大減，切要切要。甘遂月良後之反應，互詳下卷懸飲案。
竊按甘遂用末和服，其力十倍於同量煎服，吾師常用制甘遂錢半同煎，以治本證。若改為末，量當大減，切要切要。甘遂用後之反應，互詳下卷懸飲案。
原文
陸淵雷先生按云：「結胸既由誤下而得，復以大陷胸湯峻下。舒弛遠既疑之，鐵樵先生亦謂大陷胸不可用。太炎先生云：『結胸有惡涎，此有形之物，非徒無形之熱也。非更以下救下，將何術哉？然江南浙西妄下者少，故結胸證不多見，而大陷胸湯之當否，亦無由目驗也。吾昔在浙中，見某署攜有更夫。其人河北人也，偶患中風，遽飲皮硝半碗，即大下，成結胸。有揚州醫以大陷胸下之，病即良已，此絕無可疑者。』」按以下救誤下，是猶將計就計，良工之謀，奚用疑為？
陸淵雷先生按云：「結胸既由誤下而得，復以大陷胸湯峻下。舒馳遠既疑之，鐵樵先生亦謂大陷胸不可用。太炎先生云：『結胸有惡涎，此有形之物，非徒無形之熱也。非更以下救下，將何術哉？然江南浙西妄下者少，故結胸證不多見，而大陷胸湯之當否，亦無由目驗也。吾昔在浙中，見某署攜有更夫。其人河北人也，偶患中風，遽飲皮硝半碗，即大下，成結胸。有揚州醫以大陷胸下之，病即良已，此絕無可疑者。』」按以下救誤下，是猶將計就計，良工之謀，奚用疑為？
原文
先賢余聽鴻云：「泰興太平洲王姓婦，始而發熱不甚，脈來浮數，舌苔薄白，因其發熱，投以二陳、蘇葉等，其舌即紅而燥，改投川貝、桑葉等，其舌又白。吾師蘭泉見其舌質易變，曰：此證大有變端，使其另請高朗。王姓以為病無所苦，起居如常，諒無大患。後延一屠姓醫診之，以為氣血兩虛，即服補中益氣兩三劑，愈服愈危，至六七劑，即奄奄一息，脈伏氣絕。時正酷暑，已備入木。吾師曰：王氏與吾世交，何忍袖手。即往視之。見病人仰臥正寢，梳頭換衣，備入木矣。吾師偕余細視，面不變色，目睛上反，唇色尚紅，其形似未至死。後將薄紙一張，蓋其口鼻，又不見鼓動。氣息已絕，按脈亦絕。吾師左右躊躇，曰：未有面色不變，手足尚溫而死者！後再按其足上太衝太谿，其脈尚存。曰：未有見足脈尚存，而手脈已絕者！必另有別情，即將其衣解開，按其脘中，石硬而板重；力按之，見病人眉間皮肉微動，似有痛苦之狀。吾師曰：得矣，此乃大結胸之證也！非水非痰，是補藥與熱邪摶結而成，醫書所未載也。即書大黃一兩、芒硝三錢、厚朴三錢、枳實三錢、萊菔子一兩、瓜蔞皮一兩，先煎枳樸萊蔞，後納大黃濾汁，再納芒硝濾清。將病人牙關挖開，用竹箸兩隻，插入齒中，將藥汁漸漸灌入，自午至戌，方盡一劑。至四更時，病人已有氣息，至天明，稍能言語，忽覺腹中大痛。吾師曰：病至少腹矣，當再服原方半劑。腹大痛不堪，下燥矢三十餘枚，而痛即止。後調以甘涼養胃。」（錄《診餘集》）。
先賢余聽鴻云：「泰興太平洲王姓婦，始而發熱不甚，脈來浮數，舌苔薄白，因其發熱，投以二陳、蘇葉等，其舌即紅而燥，改投川貝、桑葉等，其舌又白。吾師蘭泉見其舌質易變，曰：此證大有變端，使其另請高朗。王姓以為病無所苦，起居如常，諒無大患。後延一屠姓醫診之，以為氣血兩虛，即服補中益氣兩三劑，愈服愈危，至六七劑，即奄奄一息，脈伏氣絕。時正酷暑，已備入木。吾師曰：王氏與吾世交，何忍袖手。即往視之。見病人仰臥正寢，梳頭換衣，備入木矣。吾師偕余細視，面不變色，目睛上反，唇色尚紅，其形似未至死。後將薄紙一張，蓋其口鼻，又不見鼓動。氣息已絕，按脈亦絕。吾師左右躊躇，曰：未有面色不變，手足尚溫而死者！後再按其足上太衝太谿，其脈尚存。曰：未有見足脈尚存，而手脈已絕者！必另有別情，即將其衣解開，按其脘中，石硬而板重；力按之，見病人眉間皮肉微動，似有痛苦之狀。吾師曰：得矣，此乃大結胸之證也！非水非痰，是補藥與熱邪摶結而成，醫書所未載也。即書大黃一兩、芒硝三錢、厚朴三錢、枳實三錢、萊菔子一兩、瓜蔞皮一兩，先煎枳樸萊蔞，後納大黃濾汁，再納芒硝濾清。將病人牙關挖開，用竹箸兩隻，插入齒中，將藥汁漸漸灌入，自午至戌，方盡一劑。至四更時，病人已有氣息，至天明，稍能言語，忽覺腹中大痛。吾師曰：病至少腹矣，當再服原方半劑。腹大痛不堪，下燥矢三十餘枚，而痛即止。後調以甘涼養胃。」（錄《診餘集》）。
原文
按此乃大陷胸證之變局，大陷胸湯之活用，神而明之，竟能起九死於一生，為醫者不當若是乎！
按此乃大陷胸證之變局，大陷胸湯之活用，神而明之，竟能起九死於一生，為醫者不當若是乎！
原文
吾師自治本案用大陷胸湯得效，其後屢屢用之，率奏奇功。
吾師自治本案用大陷胸湯得效，其後屢屢用之，率奏奇功。
原文
余嘗親見師家一房客，母女三人患病相似，師疏大陷胸湯與之，令三人合飲，次日均瘳。夫以此告人，人能信之乎？
余嘗親見師家一房客，母女三人患病相似，師疏大陷胸湯與之，令三人合飲，次日均瘳。夫以此告人，人能信之乎？
原文
信筆漫書，費紙已多。誠以本湯乃仲聖救世之方，亦吾師獨得之秘。
信筆漫書，費紙已多。誠以本湯乃仲聖救世之方，亦吾師獨得之秘。
原文
是猶項籍劉邦鴻門之會，著要萬分，太史公雖欲簡筆記之，不可得也！
是猶項籍劉邦鴻門之會，著要萬分，太史公雖欲簡筆記之，不可得也！
原文
曹穎甫曰 太陽之傳陽明也，上濕而下燥。燥熱上熏，上膈津液悉化黏痰。承氣湯能除下燥，不能去上膈之痰。
曹穎甫曰：「太陽之傳陽明也，上濕而下燥。燥熱上熏，上膈津液悉化黏痰。承氣湯能除下燥，不能去上膈之痰。」
原文
故有按之不硬之結胸，惟大陷胸湯為能徹上下而除之。原不定為誤下後救逆之方治也。治病者亦觀其通焉可耳。
故有按之不硬之結胸，惟大陷胸湯為能徹上下而除之。原不定為誤下後救逆之方治也。治病者亦觀其通焉可耳。
原文
佐景又按 王季寅先生作《同是瀉藥》篇曰「民十八四月某日，狂風大作，余因事外出，當時冒風，腹中暴疼。余夙有腹疼病，每遇發作，一吸阿芙蓉，其疼立止。不料竟不見效，服當歸芍藥湯加生軍一劑，亦不應。時已初更，疼忽加劇，家人勸延針醫。余素拒針，未允所請。至午夜，疼如刀絞，轉側床頭，號痛欲絕。無何，乃飲自己小便一盅，始稍安。已而復作，狀乃如前。黎明家人已延醫至矣，遂針中脘，以及各穴，凡七針。行針歷五小時，痛始止。據該醫云，腹部堅硬如石，針雖止疼一時，而破堅開結，非藥不克奏功。因擬順氣消導之方。余不欲服，家人再三慫恿，勉進一劑，病不稍減。翌日，家人仍欲延前醫。余堅辭曰：余腹堅硬如石，決非順氣化痰所能奏效，惟大承氣或可見功，因自擬生軍三錢、枳實二錢、厚朴三錢、芒硝五分。服後時許，下積物甚多，胸腹稍暢。次日，胸腹仍覺滿悶硬疼，又進二劑，復下陳積數次。元氣頓形不支，因改服六君子湯三劑。後
佐景又按「王季寅先生作《同是瀉藥》篇曰「民十八四月某日，狂風大作，余因事外出，當時冒風，腹中暴疼。余夙有腹疼病，每遇發作，一吸阿芙蓉，其疼立止。不料竟不見效，服當歸芍藥湯加生軍一劑，亦不應。時已初更，疼忽加劇，家人勸延針醫。余素拒針，未允所請。至午夜，疼如刀絞，轉側床頭，號痛欲絕。無何，乃飲自己小便一盅，始稍安。已而復作，狀乃如前。黎明家人已延醫至矣，遂針中脘，以及各穴，凡七針。行針歷五小時，痛始止。據該醫云，腹部堅硬如石，針雖止疼一時，而破堅開結，非藥不克奏功。因擬順氣消導之方。余不欲服，家人再三慫恿，勉進一劑，病不稍減。翌日，家人仍欲延前醫。余堅辭曰：余腹堅硬如石，決非順氣化痰所能奏效，惟大承氣或可見功，因自擬生軍三錢、枳實二錢、厚朴三錢、芒硝五分。服後時許，下積物甚多，胸腹稍暢。次日，胸腹仍覺滿悶硬疼，又進二劑，復下陳積數次。元氣頓形不支，因改服六君子湯三劑。後
原文
元氣稍復，而胸腹滿疼仍自若也。更服大承氣二劑，不惟疼痛絲毫未減，腹中滿硬如故，而精神衰憊，大有奄奄欲斃之勢。
元氣稍復，而胸腹滿疼仍自若也。更服大承氣二劑，不惟疼痛絲毫未減，腹中滿硬如故，而精神衰憊，大有奄奄欲斃之勢。
原文
因念攻既不任，補又不可，先攻後補，攻補兼施，其效猶復如此。生命至是，蓋已絕望矣！
因念攻既不任，補又不可，先攻後補，攻補兼施，其效猶復如此。生命至是，蓋已絕望矣！
原文
談次，忽憶傷寒小結胸病，正在心下，按之始痛，大結胸則從心下至少腹硬滿，不待按，即痛不可近。
談次，忽憶傷寒小結胸病，正在心下，按之始痛，大結胸則從心下至少腹硬滿，不待按，即痛不可近。
原文
余之初病，即胸腹堅硬如石，號痛欲絕者，得毋類是？
原文
惟大結胸以大陷胸湯為主治，此湯之藥僅大黃、芒硝、甘遂三味。硝黃余已頻服之矣。
惟大結胸以大陷胸湯為主治，此湯之藥僅大黃、芒硝、甘遂三味。硝黃余已頻服之矣。
原文
其結果既如上述，加少許甘遂，即能卻病回生耶？興念及此，益旁皇無以自主。
其結果既如上述，加少許甘遂，即能卻病回生耶？興念及此，益旁皇無以自主。
原文
既思病勢至此，不服藥即死，服之或可倖免，遂決計一試。方用生軍二錢、芒硝五分、甘遂末一分。
既思病勢至此，不服藥即死，服之或可倖免，遂決計一試。方用生軍二錢、芒硝五分、甘遂末一分。
原文
藥既煎成，親友群相勸阻，餘力排眾議，一飲而盡。
原文
服後，頗覺此藥與前大不相同，蓋前所服硝黃各劑，下咽即覺藥力直達少腹，以硝黃之性下行最速故也。
服後，頗覺此藥與前大不相同，蓋前所服硝黃各劑，下咽即覺藥力直達少腹，以硝黃之性下行最速故也。
原文
今服此藥，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之間，一若尋病者然。
今服此藥，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之間，一若尋病者然。
原文
逾時，忽下黑色如棉油者碗許，頓覺胸中豁明，痛苦大減。四五劑後，飲食倍進，精神煥發。
逾時，忽下黑色如棉油者碗許，頓覺胸中豁明，痛苦大減。四五劑後，飲食倍進，精神煥發。
原文
古人所謂用之得當，雖硝黃亦稱補劑者，於斯益信。
原文
惟此湯與大承氣湯，只一二味出入，其主治與效力有天淵之別，經方神妙，竟有令人不可思議者矣！
惟此湯與大承氣湯，只一二味出入，其主治與效力有天淵之別，經方神妙，竟有令人不可思議者矣！
原文
嗣又守服十餘劑，病已去十分之九，本可不藥而愈。
原文
余狃於前服此湯，有利無弊，更服一劑，以竟全功。
原文
詎藥甫下咽，頓覺心如掀，肺如搗，五臟鼎沸，痛苦不可名狀。
詎藥甫下咽，頓覺心如掀，肺如搗，五臟鼎沸，痛苦不可名狀。
原文
亟以潞參一兩、黃耆五錢、飴糖半茶杯，連服二劑始安。
亟以潞參一兩、黃耆五錢、飴糖半茶杯，連服二劑始安。
原文
余深奇同是瀉藥，初服硝黃，則元氣徒傷，繼加甘遂，則精神反形壯旺。故詳述顛末，而為之記。」（錄《醫界春秋》）。細按本篇實有無上之價值。何者？
余深奇同是瀉藥，初服硝黃，則元氣徒傷，繼加甘遂，則精神反形壯旺。故詳述顛末，而為之記。」（錄《醫界春秋》）。細按本篇實有無上之價值。何者？
原文
病人服醫者之藥，每不能詳言服後之變化，惟有醫者服自疏之藥，乃能體察周詳，言之有物。
病人服醫者之藥，每不能詳言服後之變化，惟有醫者服自疏之藥，乃能體察周詳，言之有物。
原文
觀王先生之言，「今服大陷胸後，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之際，一若尋病者然。」可謂一言發千古之秘，勝於後世注家之書，徒以空談為依歸者萬卷！此實驗之所以尚，而本錄之所由作也。
觀王先生之言，「今服大陷胸後，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之際，一若尋病者然。」可謂一言發千古之秘，勝於後世注家之書，徒以空談為依歸者萬卷！此實驗之所以尚，而本錄之所由作也。
原文
曹穎甫曰 藥不由於親試，縱憑思索理解，必有一間未達之處。
曹穎甫曰：「藥不由於親試，縱憑思索理解，必有一間未達之處。」
原文
予昔服生附子，一身麻痹，至於洞泄穢濁之水，不能自禁，久乃沉沉睡去，比覺，而二十餘日之泄瀉竟爾霍然。
予昔服生附子，一身麻痹，至於洞泄穢濁之水，不能自禁，久乃沉沉睡去，比覺，而二十餘日之泄瀉竟爾霍然。
原文
若夫大陷胸湯，予但知令上膈濕痰，並中下燥矢俱去耳，且甚不解下後之更用硝黃，今觀王君自記，始知硝黃與甘遂同煎，硝黃之性即與甘遂化合，而為攻治上膈濕痰之用，固不當失之毫釐也！
若夫大陷胸湯，予但知令上膈濕痰，並中下燥矢俱去耳，且甚不解下後之更用硝黃，今觀王君自記，始知硝黃與甘遂同煎，硝黃之性即與甘遂化合，而為攻治上膈濕痰之用，固不當失之毫釐也！
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