原文
若華忽病頭痛,乾嘔,服吳茱萸湯,痛益甚,眠則稍輕,坐則滿頭劇痛,咳嗽引腹中痛,按之,則益不可忍,身無熱,脈微弱,但惡見火光,口中燥,不類陽明腑實證狀。
若華忽然生病,頭痛,乾嘔,服用吳茱萸湯後,疼痛更加厲害,睡覺時稍微減輕,坐著時滿頭劇痛,咳嗽引發腹中疼痛,按壓腹部,則更加無法忍受,身上沒有發熱,脈象微弱,只是不喜歡看見火光,口中乾燥,不像陽明腑實證的症狀。
原文
蓋病不專系腸中,而所重在腦,此張隱菴所謂陽明悍熱之氣上循入腦之證也。按即西醫所謂腦膜炎之類。
這是張隱菴所說的陽明悍熱之氣向上侵入腦部的證候,病情不僅限於腸道,更主要集中在腦部。這就是西醫所說的腦膜炎之類的疾病。
原文
及其身無熱、脈微弱之時,而急下之,所謂釜底抽薪也。若身有大熱、脈大而實,然後論治,晚矣。
等到身上有大熱、脈大而實的時候,然後再討論治療,就已經晚了。在病人身上沒有發熱、脈象微弱的時候,就應該急速使用下法,這就是所說的釜底抽薪。
原文
生川軍(三錢) 芒硝(三錢) 枳實(四錢) 厚朴(一錢)
生川軍(三錢),芒硝(三錢),枳實(四錢),厚朴(一錢)。
原文
佐景按 若華女士服本方後約三小時,即下,所下非燥矢,蓋水濁也,而恙乃悉除,不須再診。是時,余按日從師受課,故知之稔。
佐景按:若華女士服用本方後約三小時,就大便了,排出來的並非燥屎,而是混濁的水,症狀就全部消除了,不需要再次診治。那時,我每天跟隨師父學習,所以對此了解得很清楚。
原文
夫滿頭劇痛,病所在腦也。一下而愈,病源在腸也。合而言之,所謂上病下取,治求其本也。
滿頭劇痛,病在腦部;一次瀉下就痊癒,病因在腸道。合起來說,就是所謂的上病下取,治病求本。
腸道既然乾燥,胃位於腸道之下,兩者聲氣相通,胃也就化熱了。
原文
胃有神經上通於腦,輾轉相傳,腦神經受熱熏灼,故發為滿頭劇痛。
胃有神經向上通於腦,辗转相傳,腦神經受到熱邪熏灼,所以發為滿頭劇痛。
原文
抑又腸胃燥實者,周身血液亦必隨之化熱,其敷陳血管壁間之諸神經,自受同一之影響。
而且腸胃燥實的人,周身的血液也必定隨之化熱,那些分布在血管壁上的各種神經,自然受到同一種影響。
原文
而腦部為全身神經之總彙.樞機重要,所繫更鉅,故非特滿頭劇痛,甚且神昏譫語,發狂喜妄。
而腦部是全身神經的總匯,樞機重要,所關聯的事更大,所以不僅滿頭劇痛,甚至神昏譫語,發狂喜妄。
原文
考之抵當湯證有發狂之象,桃核承氣湯證有如狂之狀,此皆血熱影響於腦神經之明證。
考察抵當湯證有發狂的現象,桃核承氣湯證有如狂的狀態,這都是血熱影響腦神經的明顯證據。
原文
故用藥總不離乎硝黃,無非脫胎於承氣湯,深足長思也。
所以用藥總不離開硝石和大黃,都是脫胎於承氣湯,非常值得深思。
原文
然腸熱有易犯腦者,有不易犯腦者,則其人之神經脆弱與否殊為一大主因,要以脆弱者易被犯,如本案所載者是,其理極顯。又小兒神經脆弱,故驚厥之病特多。
然而腸熱有容易侵犯腦部的,有不容易侵犯腦部的,那麼這個人神經是否脆弱是一個非常大的主要原因,原則上是脆弱的人容易被侵犯,就像本案所記載的那樣,其中的道理非常明顯。另外小兒神經脆弱,所以驚厥的病特別多。
原文
曹穎甫曰 陽明證之頭痛,其始則在闕上,甚則滿頭皆痛,不獨承氣湯證有之,即白虎湯證亦有之。
曹穎甫說:陽明證的頭痛,起初是在闕上,嚴重的話則滿頭都痛,不只是承氣湯證會這樣,白虎湯證也有這樣的情況。
原文
且陽明府實證燥氣上衝,多致腦中神經錯亂,而見譫語頭痛。
而且陽明府實證燥氣向上衝擊,常常導致腦中神經錯亂,而見到譫語和頭痛。
原文
或反在大便之後,無根之熱毒上冒,如大便已,頭卓然而痛可證也。
有的反而在大便之後,無根的熱毒向上冒犯,如同大便完畢後,頭卓然疼痛,這可以作為證明。
原文
惟腸中有濕熱蘊蒸,其氣易於犯腦,為水氣易於流動,正如湯沸於下,蒸氣已騰於上,不似燥矢之凝結必待下後而氣乃上衝也。此證但下濁水,即可證明濕熱之蘊蒸陽明。
只有腸中有濕熱蘊蒸,其中的氣才容易侵犯腦部,因為水氣容易流動,正如湯在下面沸騰,蒸氣已經升騰在上面,不像燥屎凝結那樣一定要等到瀉下後氣才向上衝擊。此證只要瀉下濁水,就可以證明濕熱蘊蒸陽明。
原文
不然,目中不了了,無表裡證,大便難,身微熱者,何以法當急下乎?
如果不是這樣,眼睛視物不清楚,沒有表裡證,大便困難,身體微微發熱的人,為什麼按照治法應當急下呢?
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