原文
師曰 《傷寒論》曰：「厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。」按寒鬱於外，熱伏於裡，則其證當俟陽熱漸回而下之，俾熱邪從下部宣泄，而病癒矣。
白話
老師說：《傷寒論》說：「四肢厥冷應當用下法，反而發汗的，必定會口瘡糜爛發紅。」考究病理，寒氣鬱結於外，熱邪伏藏於內，那麼病證應當等待陽熱漸漸回歸再使用下法，使熱邪從下部宣泄，這樣病才能痊癒。
第三三案 大承氣湯證（其五 穎師親撰）
第三三案 大承氣湯證（其五 穎師親撰）
第三三案 大承氣湯證（其五 穎師親撰）17 句
原文
若發其汗，則胃中液涸，膽火生燥，乃一轉為陽明熱證，為口傷爛赤所由來。此正與反汗出，而咽痛、喉痹者，同例。由其發之太過，而陽氣上盛也。此證余向在四明醫院親見之。
白話
如果使用發汗法，就會使胃中津液乾涸，膽火產生燥熱，於是轉變為陽明熱證，這就是口瘡糜爛發紅的原因。這正與過度發汗而導致咽痛、喉痹的病例屬於同一類型都是由於發汗太過，導致陽氣上盛所致。這樣的病證我先前在四明醫院親眼見過。
原文
其始病，余未之見，及余往診，已滿口爛赤。
白話
最初發病時我沒有見到，等我前往診治時，病人已經滿口糜爛發紅。
原文
檢其前方，則為最輕分量之桂枝湯，案中則言惡寒。
白話
查看前面開的處方，是最輕分量的桂枝湯，病案記錄中說是惡寒。
原文
夫病在太陽而用桂枝，雖不能定其確當與否，然猶相去不遠。
白話
病在太陽而用桂枝湯，雖然不能確定是否完全恰當，但還算是相去不遠。
原文
既而病轉陽明，連服白虎湯五劑，前醫以為不治。老友周肖彭囑余同診。
白話
後來病轉為陽明，連續服用白虎湯五劑，前面的醫師認為無法治療。老友周肖彭囑托我一同會診。
原文
問其狀，晝則明瞭，暮則壯熱，徹夜不得眠。
白話
詢問他的症狀，白天神志清楚，傍晚則高燒壯熱，整夜無法入睡。
原文
夫營氣夜行於陽，日暮發熱屬血分，晝明夜昏與妇人熱入血室同。
白話
營氣夜間運行於陽分，日暮發熱屬於血分，白天清醒夜間昏沉與婦女熱入血室的症狀相同。
原文
熱入血室用桃核承氣，則此證實以厥陰而兼陽明燥化。
白話
熱入血室用桃核承氣湯，那麼此證實際上是厥陰病兼有陽明燥化。
原文
病者言經西醫用瀉鹽下大便一次，則中夜略能安睡。診其脈，沉滑有力。余因用大承氣湯，日一劑，五日而熱退。肖彭以酸棗仁湯善其後，七日而瘥。
白話
病人說經過西醫用瀉鹽瀉下一次大便後，半夜稍微能夠安睡。診察他的脈象，沉滑有力。我因此使用大承氣湯，每天一劑，五天後熱度退去。肖彭用酸棗仁湯善後調理，七天後病癒。
原文
佐景按 大論曰：「厥深者，熱亦深，厥微者，熱亦微，厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。」今已口傷爛赤，考其原，咎在發汗，則更應下矣，此經文之可據以用承氣者一也。
白話
佐景按：《傷寒論》說：「厥逆深的，內熱也深；厥逆輕的，內熱也輕。四肢厥冷應當用下法，反而發汗的，必定口瘡糜爛發紅。」如今已經口瘡糜爛發紅，考究其原因，過失在於發汗，那就更應當用下法了，這是經文可以作為使用承氣湯的第一個依據。
原文
陽明病，有日晡所發潮熱之證，大論言之者屢，今病人晝日明瞭，暮則壯熱，殊相合，此經文之可據以用承氣者二也。
白話
陽明病有下午三點到五點發作潮熱的證候，《傷寒論》中多次談到，如今病人白天神志清楚，傍晚則高燒壯熱，正好與此相符，這是經文可以作為使用承氣湯的第二個依據。
原文
更診其脈，沉滑而有力，是為實，此脈象之可據以用承氣者三也。
白話
再診察他的脈象，沉滑而有力，這是實證，這是脈象可以作為使用承氣湯的第三個依據。
原文
西醫曾以瀉鹽微下，則中夜略得安睡，此前治之可據以用承氣者四也。
白話
西醫曾用瀉鹽稍微瀉下，半夜稍微能夠安睡，這是前次治療可以作為使用承氣湯的第四個依據。
原文
有此四證，已可謂細心，若仍不能大膽用救命之方，尚得稱為醫家乎？
白話
有這四個症狀依據，已經可以說是相當細心了，如果仍然不能大膽使用這個救命的方劑，難道還能稱為醫家嗎？
原文
曹穎甫曰 口傷爛赤，胃熱也；大便燥結，腸熱也，手足陽明俱熱，不急瀉之，病何能去？
白話
曹穎甫說：口瘡糜爛發紅，是胃熱；大便燥結，是腸熱，手足陽明都熱盛，不趕快瀉下，病怎能去除？
原文
《內經》云：「陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之」，此之謂也。
白話
《內經》說：「陽氣應當阻隔，隔絕的地方應當瀉下，如果不及時正確治療，就是粗疏大意會導致失敗」，說的就是這個道理。
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