原文
東垣試效方曰。若有宿食而煩者。仲景以梔子大黃湯主之。氣口三盛。則食傷太陰。填塞悶亂。極則心胃大疼。兀兀欲吐。得吐則已。俗呼食迷風。是也。經云。上部有脈。下部無脈。其人當吐。不吐者死。宜瓜蒂散之類吐之。經云。高者因而越之。此之謂也。
東垣試效方說：如果有宿食而煩躁的人，仲景用梔子大黃湯主治。氣口脈三次盛，則是飲食損傷太陰，填塞胸悶混亂，嚴重時心胃劇痛，噁心欲吐，得吐則停止，世俗稱為食迷風。就是這樣。經書說：上部有脈，下部無脈，這個人應當吐出，不吐就會死，適宜用瓜蒂散之類的方劑催吐。經書說：高者因而越之，就是這個意思。
原文
醫方集解曰。治卒中痰迷。涎潮壅盛。癲狂煩亂。人事昏沉。五癇痰壅上膈。及火氣上衝。喉不得息。食填中脘。欲吐不出。量人虛實服之。吐時須令閉目緊束肚皮。吐不止者。蔥白湯解之。良久不出者。含砂糖一塊。即吐。。案張子和不用豆豉。加人參甘草。齏汁調下。吐不止者。用煎麝香湯。瓜苗聞麝香即死。所以立解。
醫方集解說：治療中風痰迷，涎液上湧壅盛，癲狂煩亂，人事昏沉，五種癇病痰壅上膈，以及火氣上衝，喉嚨不能呼吸，食物填塞中脘，想吐吐不出，根據人虛實服用。吐的時候必須讓患者閉目、緊束肚皮。吐不止的，用蔥白湯解毒。很久不吐的，含一塊砂糖，即吐。按：張子和不用豆豉，加入人參、甘草，用齏汁調下，吐不止的，用煎麝香湯。瓜苗聞到麝香就死，所以立刻解毒。
原文
活人指掌辨疑曰。瓜蒂。即絲瓜蒂。俗名藤羅。。案此說。本草所不載。錄以俟試驗。舒氏亦云。如無甜瓜。絲瓜蒂可代。
活人指掌辨疑說：瓜蒂，就是絲瓜蒂，俗名藤羅。按：此說法，本草沒有記載，記錄下來等待試驗。舒氏也說，如果沒有甜瓜，絲瓜蒂可以代替。
原文
病脅下素有痞。連在臍旁。痛引少腹。入陰筋者。此名臟結。死。
病人脅下本來就有痞塊，連接到臍旁，疼痛牽引到少腹，進入陰筋的，這叫做臟結，死。
原文
（玉函。脈經。病下。有者若二字。入陰筋。作入陰挾陰筋。）
（玉函、脈經中，“病”字下有“者若”二字；“入陰筋”作“入陰挾陰筋”。）
原文
〔程〕其人脅下素有痞積。陰邪之伏里者。根柢深且固也。今因新得傷寒。未察其陰經之痞。誤行攻下。致邪氣入里。與宿積相互。使臟之真氣。結而不通。因連在臍旁。痛引少腹入陰筋。故名臟結。蓋痞為陰邪。而臍旁。陰分也。在臟為陰。以陰邪結於陰經之臟。陽氣難開。至此而結勢已成。於法為死。〔錢〕其痛下引少腹。入厥陰而控引睪丸之陰筋者。此等臟結。以陰氣過極。陽氣竭絕。故曰死。〔錫〕上文論臟結。曰難治。曰不可攻。此復論臟結之死症。以見臟結可生。而亦可死也。
〔程〕病人脅下本來就有痞積，陰邪伏藏於裡，根柢深且牢固。現在因為新得傷寒，沒有察覺其陰經之痞，誤行攻下，導致邪氣入裡，與宿積相互結合，使臟腑之真氣結而不通，因此連接到臍旁，疼痛牽引少腹進入陰筋，所以叫臟結。因為痞是陰邪，而臍旁是陰分，在臟為陰，以陰邪結於陰經之臟，陽氣難以打開，至此結勢已成，照理當死。〔錢〕其疼痛向下牽引少腹，進入厥陰而牽引睪丸的陰筋，這種臟結，因為陰氣過極，陽氣竭絕，所以說死。〔錫〕上文論臟結，說難治、不可攻，這裡又論臟結的死症，以見臟結可以生，也可以死。
原文
傷寒若吐若下後。七八日不解。熱結在裡。表裡俱熱。時時惡風。大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升者。白虎加人參湯主之。
傷寒如果經過催吐或攻下之後，七八天仍不解，熱邪結在裡，表裡都有熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩躁，想要飲水數升的，用白虎加人參湯主治。
原文
（白虎加人參湯。脈經。千金。千金翼作白虎湯。傷寒下。成本。有病字。）
（白虎加人參湯，在脈經、千金、千金翼中作白虎湯；傷寒下字，成本有病字。）
原文
〔成〕若吐若下後七八日。則當解。復不解而熱結在裡。表熱者。身熱也。裡熱者。內熱也。本因吐下後。邪氣乘虛內陷為結熱。若無表熱。而純為裡熱。則邪熱結而為實。此以表熱未罷。時時惡風。若邪氣純在表。則惡風無時。若邪氣純在裡。則更不惡風。以時時惡風。知表裡俱有熱也。邪熱結而為實者。則無大渴。邪熱散漫則渴。今雖熱結在裡。表裡俱熱。未為結實。邪氣散漫。熏蒸焦膈。故大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升。與白虎加人參湯。散熱生津。〔錢〕大渴舌上乾燥而煩。欲飲水數升。則裡熱甚於表熱矣。謂之表熱者。乃熱邪已結於裡。非尚有表邪也。因裡熱太甚。其氣騰達於外。故表間亦熱。即陽明篇所謂蒸蒸發熱。自內達外之熱也。〔汪〕時時惡風者。乃熱極汗多。不能收攝。腠理疏。以故時時惡風也。裡熱。則胃腑中燥熱。以故大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升。此因吐下之後。胃氣虛。內亡津液。以故燥渴甚極也。〔周〕口至干。舌至燥。無津液極矣。能生津液。而神速者。莫若人參。故加之。
〔成〕如果吐下後七八天，應當解除；卻仍不解而熱結在裡。表熱是身熱，裡熱是內熱。本來因為吐下後，邪氣乘虛內陷成為結熱。如果沒有表熱而純為裡熱，則邪熱結而為實。這裡因為表熱未罷，時時惡風。如果邪氣純在表，則惡風無時；如果邪氣純在裡，則更不惡風。因為時時惡風，知道表裡都有熱。邪熱結而為實者，則無大渴；邪熱散漫則渴。現在雖然熱結在裡，表裡俱熱，尚未結實，邪氣散漫，熏蒸焦膈，所以大渴，舌上乾燥而煩，想要飲水數升，給予白虎加人參湯，散熱生津。〔錢〕大渴、舌上乾燥而煩，想要飲水數升，則裡熱甚於表熱了。所謂表熱，是熱邪已結於裡，非尚有表邪。因為裡熱太甚，其氣騰達於外，所以表間也熱，就是陽明篇所謂蒸蒸發熱，自內達外之熱。〔汪〕時時惡風者，是熱極汗多，不能收攝，腠理疏，所以時時惡風。裡熱則胃腑中燥熱，所以大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升。這是因為吐下之後，胃氣虛，內亡津液，所以燥渴甚極。〔周〕口至於乾，舌至於燥，無津液極了。能生津液而神速者，莫過於人參，所以加入。
原文
案金鑑云。傷寒二字之下。當有若汗二字。蓋發汗較吐下。更傷津液為多也。時時惡風。當是時汗惡風。若非汗字。則時時惡風。是表不解。白虎湯在所禁也。論中謂發熱無汗。表不解者。不可與白虎湯。渴欲飲水。無表證者。白虎加人參湯主之。讀者細玩經文自知。此說難從。柯氏云。當汗不汗。反行吐下。是治之逆也。吐則津液亡於上。下得津液亡於下。是也。
按：金鑑說：“傷寒”二字之下，應當有“若汗”二字。因為發汗比吐下更傷津液。時時惡風，應當是“時汗惡風”。如果不是“汗”字，則時時惡風是表不解，白虎湯是禁止的。論中說：發熱無汗、表不解者，不可與白虎湯；渴欲飲水、無表證者，白虎加人參湯主之。讀者細玩經文自知。此說難以聽從。柯氏說：應當汗而不汗，反而行吐下，這是治療的錯誤。吐則津液亡於上，下則津液亡於下。正是如此。
原文
傷寒類方曰。胃液已盡。不在經。不在腑。亦非若承氣症之有實邪。因胃口津液枯竭。內火如焚。欲引水自救。故其證如此。與熱邪在腑者迥別。
傷寒類方說：胃液已經耗盡，不在經，不在腑，也並非像承氣症那樣有實邪。因為胃口津液枯竭，內火如焚，想要引水自救，所以其證如此，與熱邪在腑者迥然不同。
原文
外臺秘要。仲景傷寒論。療傷寒汗出。惡寒身熱。大渴不止。欲飲水一二斗者。白虎加人參湯主之。。此條。本經不載。姑附存於此。白虎加人參湯方
外臺秘要，仲景傷寒論：治療傷寒汗出、惡寒身熱、大渴不止，想要飲水一二斗的，用白虎加人參湯主治。這一條，本經沒有記載，姑且附錄於此。白虎加人參湯方。
原文
知母（六兩） 石膏（一斤碎） 人參（二兩。上篇。玉函。作三兩） 甘草（二兩炙） 粳米（六兩）
知母（六兩）、石膏（一斤，碎）、人參（二兩；上篇、玉函作三兩）、甘草（二兩，炙）、粳米（六兩）。
原文
上五味。以水一斗。煮米熟。湯成去滓。溫服一升。日三服。此方。立夏後立秋前乃可服。立秋後不可服。正月二月三月尚凜冷。亦不可與服之。與之則嘔利而腹痛。諸亡血虛家。亦不可與。得之則腹痛利者。但可溫之當愈。
以上五味藥，用水一斗，煮到米熟，湯成去渣，溫服一升，每日三服。這個方子，立夏後到立秋前才可以服用；立秋後不可服。正月、二月、三月天氣還寒冷，也不可給予服用；服用了就會嘔吐、下利而腹痛。各種亡血虛弱的病人，也不可給予；服用了就會腹痛下利的，只可溫之當愈。
原文
（玉函。作春三月病常苦裡冷。案此方。已見太陽上篇。而無此方立夏以下六十二字。故再舉於斯。此六十二字。疑是後人所添。而玉函。千金。及翼方。外臺秘要。並有之。故不可妄刪。姑存其舊耳。）
（玉函作“春三月病常苦裡冷”。按：此方已見太陽上篇，而無此方立夏以下六十二字，所以再舉於此。這六十二字，懷疑是後人所添加，而玉函、千金、及翼方、外臺秘要都有，所以不可妄刪，姑且保存其舊貌而已。）
原文
內臺方議。問曰。活人書云。白虎湯。惟夏至發可用。何耶。答曰。非也。古人一方對一證。若嚴冬之時。果有白虎湯證。安得不用石膏。盛夏之時。果有真武湯證。安得不用附子。若老人可下。豈得不用硝黃。壯人可溫。豈得不用姜附。此乃合用者必需之。若是不合用者。強而用之。不問四時。皆能為害也。
內臺方議：問：活人書說，白虎湯只在夏至才能用？為什麼？答：不是的。古人一方對一證。如果嚴冬之時，果真有白虎湯證，怎能不用石膏？盛夏之時，果真有真武湯證，怎能不用附子？如果老人可下，怎能不用硝黃？壯人可溫，怎能不用姜附？這是應當用的就必須用。如果不應當用而勉強用，不問四時，都能造成危害。
原文
張氏傷寒百問經絡圖曰。白虎加人參。名化斑湯。出異書。
張氏傷寒百問經絡圖說：白虎加人參，名為化斑湯，出自異書。
原文
傷寒無大熱。口燥渴。心煩背微惡寒者。白虎加人參湯主之。
傷寒沒有大熱，口乾燥而渴，心煩、背部微微惡寒的，用白虎加人參湯主治。
原文
（玉函。心。作而。千金。及翼。外臺。作白虎湯。）
（玉函中，“心”作“而”；千金、及翼、外臺作白虎湯。）
原文
〔鑑〕傷寒身無大熱。不煩不渴。口中和。背惡寒。附子湯主之者。屬少陰病也。今傷寒身無大熱。知熱漸去表入里也。口燥渴心煩。知熱已入陽明也。雖有背微惡寒一證。似乎少陰。但少陰證口中和。今口燥渴。是口中不和也。背惡寒。非陽虛。惡寒乃陽明內熱。熏蒸於背。汗出肌疏。故微惡之也。主白虎湯。以直走陽明。大清其熱。加人參者。蓋有意以顧肌疏也。〔錢〕此條之背惡寒。口燥渴而心煩者。乃內熱生外寒也。非口中和之背惡寒。可比擬而論也。〔汪〕內蒸熱而表必多汗。以故惡寒。與上條惡風之義相同。
〔鑑〕傷寒身無大熱，不煩不渴，口中和，背惡寒，用附子湯主治的，屬於少陰病。現在傷寒身無大熱，知道熱漸漸離表入裡；口燥渴心煩，知道熱已入陽明。雖然有背微惡寒一證，似乎少陰，但少陰證口中和，現在口燥渴，是口中不和；背惡寒，非陽虛，惡寒乃陽明內熱，熏蒸於背，汗出肌疏，所以微惡之。主治白虎湯，以直走陽明，大清其熱；加人參者，蓋有意以顧肌疏也。〔錢〕此條的背惡寒、口燥渴而心煩者，乃是內熱生外寒，非口中和之背惡寒可比擬而論。〔汪〕內蒸熱而表必多汗，所以惡寒，與上條惡風的意義相同。
原文
案背惡寒。成氏以為表邪未盡。程氏以為陽虛。並非也。傷寒類方曰。此亦虛燥之症。微惡寒。謂雖惡寒而甚微。又周身不寒。寒獨在背。知外邪已解若大惡寒。則不得用此湯矣。
按：背惡寒，成氏以為表邪未盡，程氏以為陽虛，都不是。傷寒類方說：這也是虛燥之症，微惡寒，意思是雖然惡寒但很輕微，又周身不寒，寒獨在背，知道外邪已解。如果大惡寒，則不得用此湯了。
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