原文
當歸(三兩) 甘草 通草(各二兩) 芍藥 桂枝 細辛(各三兩) 大棗(二十五枚) 吳茱萸(二升) 生薑(半斤) 上九味,以水六升,清酒六升,和煮,取五升,去渣,分溫五服。
當歸(三兩)、甘草、通草(各二兩)、芍藥、桂枝、細辛(各三兩)、大棗(二十五枚)、吳茱萸(二升)、生薑(半斤)。以上九味藥,用水六升、清酒六升混合煮,煮到剩五升,去掉藥渣,分五次溫服。
原文
手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。此四逆乃太陽傳經之邪,而表症猶未罷,因陽氣已虛,故用桂枝湯加當歸和血;細辛溫散,以和表裡之陽也。
手足冰冷、脈搏細小好像要斷絕的人,用當歸四逆湯主治。這種四肢冰冷是太陽經傳來的病邪,而體表的症狀還沒有消除,因為陽氣已經虛弱,所以用桂枝湯加上當歸來調和血分;用細辛溫散寒邪,來調和體表與體內的陽氣。
原文
若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。內有久寒,指平素言。必從問而得之,或另有現症,乃為可據。吳茱萸溫中散寒,其性更烈。
如果這個人體內有長久的寒邪,適合用當歸四逆加吳茱萸生薑湯主治。體內有長久寒邪,是指平時的狀況。必須透過問診得知,或者另外有顯現的症狀,才可以作為依據。吳茱萸能溫暖中焦、驅散寒邪,它的藥性更加猛烈。
原文
按:前四逆諸法,皆主於溫,此二方則溫中兼通陽和陰之法。下利脈大者,虛也。凡症虛而脈反大者,皆元氣不固也。以其強下之故也。惟求所以致虛之故。設脈浮革,辨脈法篇云:脈弦而大。
按:前面各種治療四逆的方法,都以溫熱為主,這兩個方子則是在溫熱中兼有疏通陽氣、調和陰氣的方法。腹瀉而脈象大的,是虛證。凡是症狀虛弱而脈象反而大的,都是元氣不穩固的表現。這是因為勉強用瀉藥的緣故。只是要探究導致虛弱的原因。假如脈象浮而如皮革,《辨脈法》篇說:脈象弦而大。
原文
弦則為減,大則為芤,減則為寒;芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。因而腸鳴者,腸鳴亦氣不通和之故。屬當歸四逆湯主之。
弦脈代表氣血減少,大脈代表中空如蔥管,減少代表有寒;中空代表虛弱,虛弱與寒邪互相搏結,這叫做革脈。因此產生腸鳴的,腸鳴也是氣機不暢通的緣故。這屬於當歸四逆湯主治的範圍。
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