原文
大黃（半斤） 葶藶子（熬） 芒硝 杏仁（去皮尖熬黑，各半升） 上四味，搗篩二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，溫頓服之，一宿乃下，如不下，更服，取下為效。
大黃（半斤）、葶藶子（炒過）、芒硝、杏仁（去皮尖，炒到黑色，各半升）。以上四味藥，先將大黃、葶藶子搗碎篩過，再加入杏仁、芒硝，一起研磨成像油脂一樣的細末，混合均勻。取一枚彈丸大小的藥散，另外搗碎一錢匕的甘遂末，加入白蜜二合、水二升，一起煮到剩下一升，溫熱後一次服完。過一夜就會瀉下，如果沒有瀉下，就再服一次，以瀉下為見效的標準。
原文
病發於陽，而反下之，熱入因作結胸，病發於陰，而反下之，熱入因作痞。此明所以致結胸與痞之故。
疾病發生在陽經，卻反而使用瀉下法，熱邪因而內陷，形成結胸；疾病發生在陰經，卻反而使用瀉下法，熱邪因而內陷，形成痞證。這是說明導致結胸與痞證的原因。
原文
發熱惡寒之症，則熱入於陽位而作結胸，無熱惡寒之症，則熱入於陰位而作痞，故治結胸用寒劑，治痞用溫劑也。所以成結胸者，以下之太早故也。
出現發熱怕冷的症狀，是熱邪侵入陽位而形成結胸；出現沒有發熱只怕冷的症狀，是熱邪侵入陰位而形成痞證。所以治療結胸要用寒涼的方劑，治療痞證要用溫熱的方劑。之所以會形成結胸，是因為使用瀉下法太早的緣故。
這兩種病並非完全不可使用瀉下法，只是各有其適當的時機，不可以太早使用罷了。
原文
結胸者，項亦強，如柔痙狀，此陷胸之外症。下之則和，宜大陷胸丸。
患有結胸的人，頸項也會僵硬，像柔痙的症狀，這是結胸證在體表的表現。使用瀉下法就能使身體恢復和順，適合用大陷胸丸。
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