柴胡桂枝證六（少陽七）

傷寒六七日，發熱，輕微怕冷，四肢關節煩躁疼痛，輕微嘔吐，心下有支撐結滯感，外證尚未解除的，用柴胡桂枝湯主治。

太陽病，發熱惡寒，骨節疼痛。此處發熱惡寒、肢節煩痛的原因，是太陽的外證尚未解除，而相火旺盛於半表，所以惡寒不重；甲木（少陽）侵克戊土（陽明），土主四肢，所以疼痛在四肢。《素問·太陰陽明論》說：四肢都稟氣於胃，胃與四肢氣脈流通，則疼痛不發作；胃病則氣不能布達四肢，四肢經絡壅滯不通，因而產生疼痛。骨節是四肢的溪谷，經氣鬱遏，溪谷填塞，所以疼痛在骨節。相火鬱而發作，所以煩躁產生。少陽經自胃口旁下行脅肋，所以心下支結（支結，指旁支偏結）。經脈病多而腑病少，所以微嘔而不嚴重。這些都是少陽的病證，而輕微惡寒，則是太陽的外證尚未解除。適宜用柴胡湯合桂枝湯，雙解太陽與少陽的經邪。小柴胡湯加減法中，外有微熱者加桂枝；此處的微惡寒，就是外有微熱的互文。少陽以相火化氣，寒氣退去則純是發熱；若只發熱而無惡寒，則發熱更劇。沒有發熱而兼見惡寒，或微有惡寒，或外熱輕微，便是太陽外證未去，所以與桂枝湯合用。傷寒而不用麻黃，是因為其惡寒輕微的緣故。