原文
陽明病脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若發汗則躁心憒憒反譫語若加燒針必怵惕煩躁不得眠若下之則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上苔者梔子豉湯主之(方在太陽八十九)若渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之(方在太陽三十九)若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之
陽明病,脈象浮而緊,咽喉乾燥,口中發苦,腹部脹滿,並且氣喘,發熱,出汗,不畏寒,反而怕熱,身體沉重。如果發汗,就會煩躁,心中昏亂,反而胡言亂語;如果加上用燒針治療,必定會驚恐不安、煩躁,無法入睡;如果使用瀉下法,就會導致胃中空虛,邪氣上犯擾動胸膈,心中煩悶不舒,舌上生苔,用梔子豉湯主治(方劑在太陽篇第八十九條)。如果口渴想喝水,口乾舌燥,用白虎加人參湯主治(方劑在太陽篇第三十九條)。如果脈象浮,發熱,口渴想喝水,小便不暢,用豬苓湯主治。
原文
陽明病,脈浮而緊,有太陽證;咽燥舌乾,有少陽證;腹滿,有太陰證。
陽明病,脈象浮而緊,是兼有太陽證;咽喉乾燥、舌頭乾,是兼有少陽證;腹部脹滿,是兼有太陰證。
原文
發熱汗出,不惡寒,反惡熱,則胃熱外發矣。但有太陰腹滿,則土濕頗旺,未免身重耳。濕盛陽虛,汗下燒針,俱屬不可。
發熱、出汗,不畏寒,反而怕熱,這是胃熱向外發散的緣故。但是有太陰證的腹部脹滿,那麼脾土濕氣相當旺盛,難免會身體沉重。濕氣盛而陽氣虛,發汗、瀉下、燒針等方法,都不可以使用。
原文
若發汗,則陽亡躁生,神敗心惛,而反譫語;若加燒針,汗去陽亡,必怵惕煩躁,不得眠臥;若下之,則陽亡土敗,胃中空虛,不能堤防陰邪,下焦客氣,遂逆動於膈下,拒格胸中之陽,心中懊憹,而生瘀濁。
如果發汗,就會導致陽氣喪失而煩躁產生,精神敗壞、心中昏亂,反而胡言亂語;如果加上燒針,汗出陽氣喪失,必定會驚恐不安、煩躁,無法入睡躺臥;如果使用瀉下法,就會陽氣喪失、脾土敗壞,胃中空虛,不能防禦陰邪,下焦的邪氣於是向上逆行擾動於膈下,阻拒胸中的陽氣,心中煩悶不舒,因而產生瘀濁。
原文
心竅於舌,瘀濁在心,舌上苔生者,宜梔子豉湯,湧瘀濁而清煩熱也。
心開竅於舌,瘀濁停留在心,舌上生苔的,適合用梔子豉湯,來湧吐瘀濁並清除煩熱。
原文
若下後陰亡,渴欲飲水,口乾舌燥者,宜白虎加人參湯,清金而泄熱,益氣而生津也。
如果瀉下之後陰液喪失,口渴想喝水,口乾舌燥的,適合用白虎加人參湯,來清肺金而泄熱,補益元氣並滋生津液。
原文
若下後陽旺而土濕,脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,宜豬苓湯,二苓、滑、澤,利水而瀉濕,阿膠潤木而清風也。
如果瀉下之後陽氣旺盛而脾土潮濕,脈象浮、發熱,口渴想喝水,小便不暢的,適合用豬苓湯,方中的豬苓、茯苓、滑石、澤瀉,用來利水而瀉除濕氣,阿膠用來滋潤肝木並清除風熱。
原文
土濕木遏,郁生下熱,是以發熱;木氣堙塞,疏泄不行,故小便不利;木鬱風生,肺津傷耗,是以發渴;風氣發揚,是以脈浮。
脾土潮濕導致肝木鬱遏,鬱積而產生熱邪,所以發熱;肝氣阻塞,疏泄功能無法運行,所以小便不暢;肝木鬱結而風邪產生,肺的津液被損傷消耗,所以口渴;風氣向上發散,所以脈象浮。
原文
腹滿身重之人,下之陽敗濕增,故見證如此。此申明上章腹滿小便難之義。
腹部脹滿、身體沉重的人,使用瀉下法會導致陽氣敗壞、濕氣增加,所以出現這樣的證候。這是進一步說明上一章腹部脹滿、小便困難的義理。
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