原文
陽明從燥金化氣，是為燥土；太陰以濕土主令，是為濕土。脾胃以膜相連（《素問》語），感應最捷。胃家實則燥土司氣，而濕以化燥；胃中虛則濕土主令，而燥土亦化濕。燥則陽明之證也，濕則太陰之證也。而化氣之燥，究不敵主令之濕。雜證濕居其九，而燥不得一。蓋胃家之陽實，非風寒鬱為內熱，則不病也。惟傷寒有胃家實證，乃胃家之實者，未能強半，而胃中之虛者，不止十三。實則始終於陽明，所謂陽明中土，無所復傳，承氣之的證也。虛則病在陽明，而陽衰氣退，太陰脾臟將起而代秉其權，是名為陽明，而實則太陰。無所復傳者，自此而傳變無窮，四逆、真武之證，悉伏於此矣。陽明為陽盛之經，猶且虛實之相半，況乎太陽為三陽之終，少陽為三陽之始，此將盛方長之氣，則動入三陰，未可屈指也。蓋脾陰胃陽，勝負之機，在乎中氣。臨病而不知中氣，見陽明之經熱，昧陽明之腑冷，汗下燒針，孟浪錯繆，中氣一敗，禍生不測。雖胃家之實，攻泄之早，猶且陽去而入陰；矧胃中之虛，汗下一誤，有不亡神失國而登鬼錄者哉？老子有言：‘治人事天，莫若嗇。’醫家寶嗇中氣，不肯孟浪輕泄，則燥濕移易，虛實貿遷，金書玉訣，盡在此矣。
白話
陽明從燥金化氣，是為燥土；太陰以濕土主令，是為濕土。脾胃以膜相連（《素問》語），感應最為快捷。胃家實則燥土主司氣化，而濕氣轉化為燥；胃中虛則濕土主令，而燥土也化為濕。燥是陽明的證候，濕是太陰的證候。然而化氣的燥，終究不敵主令的濕。雜病中濕證佔了九成，而燥證得不到一成。大概胃家的陽氣充實，若非風寒鬱結化為內熱，就不會生病。只有傷寒有胃家實證，但胃家實證的患者，未能超過一半，而胃中虛證的患者，不止十分之三。實證則始終在陽明，所謂陽明中土，無所復傳，是承氣湯的對證。虛證則病在陽明，而陽氣衰微、氣機退縮，太陰脾臟將要起來代替行使它的職權，這稱之為陽明，而實際上是太陰。所謂無所復傳者，從此而傳變無窮，四逆湯、真武湯的證候，全部伏藏於此了。陽明是陽氣旺盛的經，尚且虛實各半，何況太陽是三陽的終點，少陽是三陽的起點，這是將盛方長之氣，則容易傳入三陰，不可計數。大凡脾陰胃陽，勝負的關鍵在於中氣。臨病而不知道中氣，見到陽明經熱，不明白陽明腑冷，發汗、攻下、燒針，魯莽錯謬，中氣一旦敗壞，禍患發生不測。雖然胃家實證，過早攻下泄熱，尚且陽氣離去而入陰；何況胃中虛證，發汗攻下一有失誤，難道不會有亡神失國而登鬼錄的嗎？老子有句話：‘治人事天，莫若嗇。’醫家寶貴保養中氣，不肯魯莽輕易泄瀉，則燥濕轉移，虛實變換，金書玉訣，全部在此了。