傷寒懸解

卷六

大承氣證二十七(陽明四十六)

卷六/陽明經上篇(五十章)4
原文
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裡證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。
白話
傷寒病六七天,眼睛視物不清楚,眼珠轉動不靈活,沒有表證和裡證,大便困難,身體微微發熱,這是實證,應當趕快用瀉下法,適合用大承氣湯。
原文
肝竅於目,目中不了了,睛不和,是胃火傷及厥陰,血亡木枯,目系乾硬,是以睛直。
白話
肝臟的竅在眼睛,眼睛視物不清楚,眼珠不靈活,這是胃火損傷到了厥陰經,血液耗損、肝木枯竭,眼睛的連繫組織乾燥僵硬,所以眼珠直視。
原文
無表裡證(表無寒熱,里無滿痛者),身熱雖微,而腑熱則劇,故當急下。此與少陰「自利清水,色純青」章義同。陽明之病,胃家實也。
白話
沒有表證和裡證(表證沒有寒熱,裡證沒有脹滿疼痛),身體發熱雖然輕微,但腑熱卻很嚴重,所以應當趕快瀉下。這與少陰病「自發性腹瀉清水,顏色純青」那一章的義理相同。陽明病,就是胃家實。
原文
篇中脈實者,下之,以表虛里實故也(此為內實也,此為實也),皆發明胃家實之義。
白話
篇章中脈象實的,用瀉下法,是因為表虛裡實的緣故(這就是內實,這就是實證),都是在闡明胃家實的意義。