傷寒懸解

卷五

結胸變證十二(太陽一百二十二)

卷五/太陽經下篇(二十五章)8
原文
太陽病,二三日不得臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也。
白話
太陽病,二三日時,不能平臥,只想坐起來,心下必定結硬,脈象微弱,這是本來有寒邪在裡。
原文
反下之,若利止,必作結胸;未止者,四日復下之,此作協熱利也。
白話
反而用下法,如果腹瀉停止,必定形成結胸;如果腹瀉不止,到第四天又用下法,這就會形成協熱利。
原文
太陽病二三日,正傳陽明、少陽之時,但欲起,不能臥,外煩如是,知其心下必結。
白話
太陽病二三日,正是傳變到陽明、少陽的時候,只想坐起來,不能平臥,外表煩躁如此,可知其心下必定結硬。
原文
蓋病入陽明、少陽,胃逆膽壅,經氣鬱迫,故心下結硬,相火上炎,是以煩生。
白話
因為病邪進入陽明、少陽,胃氣上逆,膽氣壅塞,經氣鬱結迫急,所以心下結硬,相火上炎,因此產生煩躁。
原文
若脈見微弱,此必有寒氣在內,格其陽火,乃反下之,寒盛脾虧,必當下利。
白話
如果脈象微弱,這必定有寒氣在內,格拒其陽火,反而用下法,寒氣盛而脾氣虧虛,必定會腹瀉。
原文
若下利已止,脾氣不陷,而寒邪在中,不得下泄,必當上逆,膽胃壅塞,則病結胸。
白話
如果腹瀉已經停止,脾氣不陷,但寒邪在裡,不能向下泄出,必定向上逆,膽胃壅塞,就會形成結胸病。
原文
若下利未止,脾氣方陷,四日見其外熱愈甚,而復下之,則裡寒益增,外熱更劇,寒益增而利益甚,此作協熱利也。
白話
如果腹瀉沒有停止,脾氣正在下陷,到第四天看到其外熱更加嚴重,又用下法,那麼裡寒更加增加,外熱更加劇烈,寒越增加則腹瀉越嚴重,這就形成協熱利。
原文
結胸與協熱利,皆有寒分之邪在內,寒邪上衝,則胃逆而為結胸;寒邪下泄,則脾陷而為協熱利。其病標異而本同。協熱利者,內寒協合外熱而下利也。
白話
結胸與協熱利,都有寒分的邪氣在內,寒邪上衝,則胃氣上逆而成為結胸;寒邪下泄,則脾氣下陷而成為協熱利。其病證表現不同而根本相同。協熱利,是指內寒合併外熱而腹瀉。