葛根連芩證十一（太陽八十一）

太陽病，桂枝湯證，醫生反而用下法治療，導致腹瀉不止。脈象急促的，是表證尚未解除；如果氣喘且出汗的，用葛根黃連黃芩湯主治。

太陽病桂枝湯證，有表邪而無里邪，醫生反而用下法，敗傷其中氣，導致腹瀉不止。此時應當溫裡。如果脈象急促，是表證尚未解除。因為病在經絡，不解表而攻裡，表陽趁裡虛而內陷，被裡陰所抗拒，不能下達，表裡相互束縛逼迫，所以出現促象（脈來數時一止又來者，稱為促）。如果氣喘且出汗，是胃氣上逆，肺氣阻滯而為喘，肺鬱生熱，氣蒸而為汗。雖然內有四逆湯證，外有桂枝湯證，但熱在胸膈，兩個方劑都不能用，適合用葛根黃連黃芩湯主治。葛根疏通陽明之鬱，黃芩、黃連清君相之火，胸膈清肅之後，然後中下焦的寒證才能慢慢考慮溫補。桂枝湯證解表用葛根，是因為喘而汗出、胸膈鬱蒸，適宜葛根的辛涼，不適宜桂枝的辛溫。