原文
太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。
太陽病沒有解除,熱邪結聚在膀胱,病人好像發狂一樣,如果瘀血自行從下體排出,那麼排出後就會痊癒。
原文
其外不解者,尚未可攻,當先解外;外解已,但小腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
如果體表症狀還沒有解除,還不能使用攻下法,應當先解除體表症狀;體表症狀解除後,只有小腹部拘急結聚的,才可以攻下,適合用桃核承氣湯。
太陽病,體表的證候沒有解除,經脈的熱邪向內蒸騰,而結聚在膀胱。
原文
膀胱者,太陽之腑,水腑不清,膀胱素有濕熱,一因表郁,腑熱內發,故表熱隨經而深結也。
膀胱是太陽經的腑,水腑不清潔,膀胱本來就有濕熱,一旦因為體表鬱閉,腑熱向內發作,所以體表的熱邪跟隨經脈而深入結聚。
原文
熱結,則其人如狂,緣膀胱熱結,必入血室,血者,心所主,胎(應為“懷”,疑原文有誤)君火,而孕陽神,血熱則心神擾亂,是以狂作也。
熱邪結聚,那麼病人就好像發狂,因為膀胱熱結,必然會侵入血室,血是心所主管,胎(應為“懷”,疑原文有誤)君火,而孕育陽神,血熱就會心神擾亂,所以發狂發作。
原文
若使瘀血自下,則熱隨血泄,不治而愈;不下,則宜攻之。
如果能使瘀血自行排出,那麼熱邪隨著血液外泄,不用治療就會痊癒;如果不能排出,就應該攻下。
原文
如其外證不解者,尚未可攻,攻之恐表陽內陷,當先解外,證外(此處疑有脫文,按文意應為“當先解外,外證解後”)證已除,但餘小腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
如果體表證候沒有解除,還不能攻下,攻下恐怕會使表陽內陷,應當先解除體表證候,證外(此處疑有脫文,按文意應為“當先解外,外證解後”)證已除,只有小腹部拘急結聚的,才可以攻下,適合用桃核承氣湯。
原文
桂枝、桃仁,通經而破血;大黃、芒硝,下瘀而泄濕;甘草保其中氣也。
桂枝、桃仁,疏通經脈而破除瘀血;大黃、芒硝,攻下瘀血而排泄濕邪;甘草保護中焦之氣。
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