脈法十八

趺陽脈呈現遲而緩的狀態，這是胃氣正常運行的表現。如果趺陽脈出現浮而數的現象，浮脈表示胃氣受到損傷，數脈則表示脾氣被擾動，這不是原本的疾病，而是醫生誤用攻下法所造成的。

營氣與衛氣向內陷沒，脈搏的數象先轉為微弱，隨後脈象反而只呈現浮象，這種病人一定會大便乾硬，並且有噯氣排出後症狀才會解除。為什麼這樣說呢？

原本是因為數脈擾動了脾臟，而脈搏的數象先轉為微弱，因此知道脾氣無法正常運作，導致大便乾硬，需要透過噯氣來解除不適。

現在脈象反而浮起，原來的數脈改為微弱，邪氣獨自停留在體內，心中感覺飢餓，但這種邪熱無法消化食物，會出現陣發性的發熱和口渴。

數脈本來應當轉為遲緩，脈搏的次數前後符合正常規律，病人就會感到飢餓；如果數脈不能按時轉變，就會產生惡性瘡瘍。

趺陽脈呈現遲而緩，這是胃氣正常的表現。如果趺陽脈浮而數，就不再是胃腑的正常脈象了。浮脈表示損傷了胃氣，數脈則表示擾動了脾臟。

因為胃屬於陽明經，主管向下運行，所以數脈不會損傷胃氣；但浮脈則會導致氣機上逆而損傷胃氣。

脾屬於太陰經，主管向上輸布，所以浮脈不會擾動脾臟；但數脈則會消耗陰液而擾動脾臟。

趺陽脈本來是遲緩的，現在突然出現浮數，胃氣受傷而脾臟被擾動，這是什麼原因呢？這不是胃腑本身的疾病，而是醫生特意使用攻下法所導致的。如果攻下之後，營氣與衛氣向內陷沒，脈搏的數象就會先轉變為微脈。

原本浮數的脈象，反而變成只浮而不數，這是因為現在的浮數脈，之前其實是浮而微的脈象。這種病人一定會大便堅硬，並且有噯氣排出後才能緩解。如何知道呢？原本因為脾是陰土，數脈最容易擾動胃氣。

如果浮數脈先轉變為浮微脈，這不過是胃氣虛弱，導致氣機收束不暢，向下則糞便堅硬細小，向上則氣機運行凝滯，但由於脾氣尚未被擾動，只要中焦一通，上下就會痊癒，所以知道是因為脾氣失於調理，導致大便乾硬、需要噯氣才能解除，這是因為上焦通暢了，下焦自然也能通達的緣故。

現在脈象反而浮而數，改變了原本的微脈，這就不是浮微而是浮數了，說明脾氣已經被擾動了。

脈象浮數，表示邪熱獨自停留，燻蒸灼傷脾臟的陰液，心臟的津液也稍有耗損，因此心中會感到飢餓。

心中雖然感到飢餓，卻不能消化食物，這是因為邪熱無法消化穀物，只會感覺陣陣發熱和口渴罷了。

數脈本來就不是胃腑常見的病脈，應當出現遲緩的脈象，然後前後脈搏次數重複，符合正常的出入升降規律，與時間的刻數相符，土氣中和調暢，病人就會消化穀物而感到飢餓，這是中氣恢復的表現，而不是邪氣獨自停留所引起的飢餓。

如果數脈擾動了脾臟，導致精血耗損衰亡，它的危害不小，不只是發熱口渴那麼簡單，還會不定時地產生惡性瘡瘍。