夾食

《傷寒論》中關於胸悶的條文，有心煩發熱、胸中窒悶的症狀，用梔子豉湯治療。又有胸中痞硬、氣上衝咽喉而呼吸不暢的症狀，應當用吐法治療。

這兩條條文，說的是胸前胃部脹滿悶塞，一條用清瀉胃熱的方法治療，一條用催吐胃中痰濕的方法治療。

至於從心下到腹部硬滿的症狀，《傷寒論》說：脈浮而大，心下反而硬滿，屬於臟腑有熱的要用攻下法治療。

《傷寒論》又說：從心下到小腹硬滿且疼痛的，用大陷胸湯治療。

這兩條條文，一條說心腹硬滿的，用承氣湯瀉下腸胃中的燥屎。

另一條說從心下到小腹硬滿疼痛的，用陷胸湯瀉下胸腹中的痰飲。

至於論述病後初癒，勉強進食，所以引起輕微煩躁，應當停止進食就會康復。這是說病後因飲食而復發的症狀。

除了這種情況，還有飲食停滯在中焦、胸膈飽脹悶塞的症狀，才用消導的方法治療。

然而不知道現代患傷寒熱病、斑痧疫毒的人，因為飲食停滯在中焦，凝結了胃陽，無法布散而發汗，內外邪氣糾結在一起，互相蒸騰蘊釀，長期發熱而不消退因而死亡的人比比皆是，實在是由於世間有夾食傷寒這個病名，但前賢沒有夾食的治療方法。我現在參悟出治療方法來主治。食滯在中焦，外感表邪，病因各有不同。

有的先因感冒，而飲食停滯不能消化，這是因感冒而導致食物停積，外感是根本，食滯是標象。

有的先因飲食停滯，又感受風寒，食滯是根本，外感是標象。兩種情況雖然有標本的分別，但應當選擇緊急的先治療。如果兩者都緊急，就應當同時治療兩者。古人說急則治標，一般人多錯誤理解。這句話的重點在於「急」字，是說治病應當先治根本。

如果標象的病緊急，就應當丟開根本先治標象；如果不緊急，仍然先治根本。進一步詳細說明，還有更多要闡述的。

例如表症發熱兼有食滯，必須使表汗外出，表熱向外解散，飲食才能消化。

不知道想要發散表邪，必須依靠胃陽布散，才能發汗，所以用一半消食、一半發表的方法治療。如果胃氣平和的人，就能發汗使表症外解。

如果痰濕和食積黏稠厚重，凝結在胃中，卻用表裡和平的方法治療，就不會有效果了。

於是家傳秘方訂立保和散，研成細末，用來消散胸前的凝結，又用升陽解表湯煎湯調服，幫助滋生胃汁，就能發汗使表症外解。

如果表邪未解，表熱正旺盛，飲食停滯不消化，而裡面已經熱結，而且唇焦口燥，不能使用開膈的散藥時，就把前面的方子一起煎煮，用湯藥潤燥。

胸前飲食停滯，黏稠凝結不能散開，不用消化的方法，熱邪久留就會神志昏迷，必定會導致死亡。

消化的藥物太過燥烈，熱邪遇到燥就更加乾燥，也必定會導致死亡。用潤法不夠，就偏於燥而熱邪不減輕。用潤太過，就偏於潤而凝結更加牢固。

張仲景用山梔豆豉湯，治療裡有煩熱、不能發汗外解的症狀。

劉河間又發明豆豉、石膏、滑石，配合蔥白能發散裡熱無汗的症狀，都含有深奧的道理。

家傳秘方用保和散來消除胸膈的痰濕和積食，常冲服竹瀝、蘿蔔汁，因為它潤滑而不燥烈，寒涼而不凝結，不只能消除痰濕和積食。

而且燥火閉結郁滯，不用它就無法清除，燥熱無汗，不用它就無法潤滑，雖然平淡但切合病情，常常能挽救危亡。只是葷腥積食厚重、抑遏表邪的，大多沒有效果。

如果斑痧疫毒患者吃了葷腥的，一百個沒有一個能活，因為疫毒遇到葷腥厚味，就凝結埋伏不能透出，腸胃必定腐爛，之後瀉下血水，比其他病更加嚴重。

所以治療夾食症，必須互相參照斑毒和唇焦胸滿的症狀，才能得手。家傳秘方保和散

半夏、厚朴、枳殼、香附、山楂、萊菔子、麥芽、黃連、豆蔻、石菖蒲

以上藥物研成細末，用白開水冲服。有燥熱的，冲服竹瀝、蘿蔔汁，或煎湯服用。

這個方子消除痰濕化解積滯，是家傳秘方治療胸滿寒熱、夾食夾痰的方子，先服用這個方子，接著服用後面的升陽解表湯。如果表症和裡症都緊急，就把前後兩個方子合用，古人叫做保和丸。然而胸前凝結的，必須用散劑來消散，用湯劑來滌蕩。如果用丸劑來緩和，胸前就會越來越脹滿。升陽解表湯

升麻、葛根、羌活、防風、柴胡、枳殼、厚朴、廣皮、甘草、半夏

這個方子升發胃氣，布散胃陽，發汗散表，是家傳秘方治療發熱胸滿、表邪不解的方子。如果表症重的，先服用這個方子散表。如果表症裡症都重的，就把前後兩個方子合在一起服用。五味藥物用來散表，五味藥物用來宣散。胃陽布散就能發汗。古人用一味表藥、一味涼藥，和解表裡。又用一半散表、一半清理，雙重解除表裡。

現在家傳秘方化裁訂立這個方子，和解夾食外感的病症，是以開化方比例的妙法。