原文
汗吐下溫針諸法皆用過而病不解，名壞症。又有汗吐下諸法，顛倒誤用而病不解，亦名壞症。
白話
使用發汗、催吐、瀉下、溫針等各種方法都試過了，但疾病仍然沒有解除，這稱為壞症。另外，如果發汗、催吐、瀉下等方法被顛倒錯亂地誤用，導致疾病無法解除，也稱為壞症。
卷四
壞症
卷四／壞症6 句
原文
言壞症，非言必壞之症，言無經絡表裡，無汗吐下諸法可治者，故曰壞症。
白話
所謂壞症，並不是說必定會惡化無法治癒的病症，而是指疾病已經沒有明確的經絡、表裡區分，也沒有發汗、催吐、瀉下等方法可以治療，因此稱為壞症。
原文
按《傷寒論》壞症兩條，上條言太陽病，汗吐下溫針用過，桂枝湯又不中用；下條言太陽病，已吐下發汗，溫針反見譫語，此為壞症。
白話
根據《傷寒論》中關於壞症的兩條條文，第一條說太陽病，已經用過發汗、催吐、瀉下、溫針等方法，桂枝湯也不再適用；第二條說太陽病，已經用過催吐、瀉下、發汗，又用溫針反而出現譫語，這就是壞症。
原文
自此詳之，則太陽病用不得發表解肌，少陽病用不得柴胡和解，陽明症用不得葛根湯，即是壞病。
白話
從這裡詳細推論，那麼太陽病無法使用發散表邪、解除肌表的藥物，少陽病無法使用柴胡劑來調和疏解，陽明病無法使用葛根湯，這些都屬於壞病。
原文
總之，此經之病，用不得此經之方法正治者，亦名壞症。
白話
總而言之，某一經的疾病，卻無法使用該經的正確治療方法來醫治，這種情況也稱為壞症。
原文
故曰看其脈症，知犯何逆，隨症治之，而不立方法。
白話
所以說，要觀察病人的脈象和症狀，了解是犯了哪一種治療錯誤，然後根據具體症狀來治療，而不預先設立固定的治療方法。
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