原文
傷寒,症有表裡陰陽四大關節,脈有浮沉遲數四大分別。
傷寒這種病,症狀有表、裡、陰、陽四大關鍵,脈象有浮、沉、遲、數四大區別。
原文
夫浮則為表,沉則為里,遲則為寒,數則為熱,此以浮沉分表裡,遲數分寒熱者也。
浮脈就表示表證,沉脈就表示裡證,遲脈就表示寒證,數脈就表示熱證,這是以浮沉來區分表裡,以遲數來區分寒熱的方法。
原文
夫傷寒,熱病也,其脈必數;中寒,陰症也,其脈必遲。
傷寒是熱病,脈象必定是數脈;中寒是陰症,脈象必定是遲脈。
原文
若見數脈,即症在陰經,亦是陽邪傳入之熱病;若見數脈,即手足厥冷,亦是熱深厥深、陽症似陰之假像。
如果見到數脈,即使症狀表現在陰經,也是陽邪傳入的熱病;如果見到數脈,即使手足冰冷,也是熱深厥深、陽症似陰的假象。
原文
故治傷寒,一見浮數,此是表有邪熱,當照三陽發表治之。
所以治療傷寒,一旦見到浮數脈,這是表有邪熱,應當按照三陽經發表的方法來治療。
原文
若一見沉數,此是里有熱邪,即表症急者,雖先治表,然亦禁辛溫而用辛涼雙解之法;苟表症一解,即當清裡。此以脈之發現二條而論也。若沉伏之脈,有三條分別。
如果見到沉數脈,這是裡有熱邪,即使表症緊急,雖然先治表,但也應禁用辛溫藥而用辛涼雙解的方法;如果表症一解除,就應當清裡。這是根據脈象表現的兩種情況來論述的。如果是沉伏脈,有三種區別。
原文
有陽症脈沉伏,非陰症裡寒也,陽邪內伏,不得作汗外出,禁用寒涼,只宜升散表邪,則汗出而脈亦出。
有陽症脈沉伏,並非陰症裡寒,而是陽邪內伏,不能發汗外出,禁用寒涼藥,只適宜升散表邪,那麼就會出汗而脈象也顯現出來。
原文
又有陽症脈微,此正氣虛微,不得作汗,用發表之藥,以散陽邪,加人參少許,助正氣虛微,則散表之藥,得人參愈能散表,雖陽症陰脈之死症,如此治之,亦有得生者。
又有陽症脈微,這是正氣虛微,不能發汗,用發表的藥來散陽邪,加入少許人參,幫助正氣虛微,那麼散表的藥,得人參更能散表,即使陽症陰脈的死症,這樣治療,也有能夠存活的。
原文
又有臟氣虛寒,脈見沉遲,此陰症中寒也,急宜溫經救里。
又有臟氣虛寒,脈象見沉遲,這是陰症中寒,應緊急溫經救里。
原文
此以沉脈中,別出伏邪、正虛、陰寒三條者也。夫陰症脈沉者,沉而遲漫分明者也。伏邪脈沉者,沉而伏匿,急數模糊者也。
這是從沉脈中,分辨出伏邪、正虛、陰寒三種情況。陰症脈沉,是沉而遲緩分明。伏邪脈沉,是沉而伏匿,急數模糊。
原文
正虛脈微者,不拘浮沉,脈來衰微,按久無力者也。故凡遲漫分明者,裡寒也。沉伏不出者,表邪不得發越也。陽症脈微者,邪盛正虛也。
正虛脈微的,不拘泥於浮沉,脈來衰微,按久無力。所以凡是遲緩分明的,是裡寒。沉伏不出的,是表邪不能發越。陽症脈微的,是邪盛正虛。
原文
今有陽邪之症,而見沉伏之脈,誤認陰症而用溫熱,陽邪內發,死不旋踵。若見煩躁不寧,誤用寒涼,則表汗抑遏。
現在有陽邪的症狀,卻見到沉伏的脈,誤認為陰症而用溫熱藥,陽邪內發,死亡很快。如果見到煩躁不安,誤用寒涼藥,就會抑制表汗。
原文
故切脈之道,先分症是何症,然後以脈消息者也。夫脈沉當下,若表症急者,仍先散表。
所以切脈的方法,先分辨症是什麼症,然後根據脈象來判斷。脈沉應當攻下,如果表症緊急,仍然先散表。
原文
脈浮當汗,若里有熱者又不得不和解表裡;下症急者,又不得不雙解表裡。
脈浮應當發汗,如果裡有熱又不得不和解表裡;下症緊急,又不得不雙解表裡。
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