瘥後諸病七條

傷寒陰陽易這種病症。患者身體沉重，呼吸氣短，小腹內側拘急緊張。有的牵引至陰部痙攣，熱氣向上衝逆至胸部，頭部沉重不想抬起，眼睛眩暈冒金星，小腿膝蓋拘急痙攣的，用燒裩散主治。

陰陽易這種病，男子得了大病剛剛康復，身上還有餘熱，女子與他交合而得的病，叫作陽易。有的女子得了大病剛剛康復，餘熱還沒有盡除，男子與她交合而得的病，叫作陰易。因為陰陽相互感應，精氣相通，熱氣隨著交接而傳遞交換。患者身體沉重、呼吸氣短的，是勞動損傷了真氣，而熱氣偏盛所致。小腹內側拘急，或者牵引至陰部痙攣，以及小腿膝蓋拘急痙攣的，是精氣虛損、熱邪乘虛侵入，而經脈道路不通暢。熱氣向上衝逆至胸部，頭部沉重不想抬起，眼睛眩暈冒金星，是熱氣重複蒸騰，而且向上干擾清陽了。

大病康復後因過度勞累而復發的，用枳實梔子豉湯主治。如果兼有積食的，加入像棋子大小的五六枚大黃。

大病剛好，氣血還沒有完全恢復，餘熱也沒有盡除，卻又強撐著勞動，因此又發熱的，叫作勞復。這是因為剩餘的熱氣，因為勞累而向外浮散。枳實、梔子，是用來清泄熱邪的。豆豉，是用來散發熱邪的。這大概是表裡兼治的方劑，而且氣味輕淡，正好適合病後復發的身體。如果兼有積食的，叫作食復。《內經》所說的「吃肉就會復發」、「多吃就會遺留」就是這個意思。所以在枳實梔子豉湯中稍微加入大黃，用來驅逐積食。枳實梔子豉湯方

枳實三枚，用火炙過。梔子十四枚，掰開。豆豉一升，用絲布包裹。

上面用清漿水七升，先空煮取四升。放入枳實、梔子，煮取二升。再放入豆豉，再煮沸五六次。去掉渣滓，溫熱分兩次服用。服後覆蓋衣被讓身體微微出汗。傷寒康復後又發熱的，用小柴胡湯主治。脈象浮的，用發汗的方法解除。脈象沉實的，用攻下的方法解除。

傷寒康復後又發熱的，不是因為勞累，也不是因為過度飲食，而是沒有盡除的熱邪自然從內部發散到外表。所以給予小柴胡湯，順著它的趨勢來解除它。並且人參、甘草、大棗，可以補益病後的虛弱。黃芩、半夏，可以調和還沒有平復的裡熱。脈象浮的，是邪氣連及體表，用發汗法讓它從外表解除。脈象沉實的，是邪氣停居在體內，用攻下法讓它從裡解除。這也是順著病勢而加以引導罷了。

大病康復後，腰以下有水氣的，用牡蠣澤瀉散主治。

大病剛好，腰以下水腫脹滿的，這一定是生病時喝水太多，熱邪雖然解除了，但水氣沒有消散，浸潤蓄積在下部，導致肌肉腫脹滿悶。這應當以急速驅逐水邪為治療原則。牡蠣澤瀉散中以鹹味降泄的藥力居多。用白米湯送服方寸匕的散劑，不用湯藥的原因，是急切的藥物要用緩慢的方法服用，而且不讓湯液幫助水氣。如果急促地用補脾的方法，恐怕脾氣反而運行不暢而水氣更加旺盛，難道不會氾濫而成為禍患嗎？牡蠣澤瀉散方

牡蠣，用火熬過。澤瀉。栝蔞根。葶藶，用火熬過。商陸根。蜀漆，用水洗去腥味。海藻，用水洗去鹹味。各藥分量相等。

以上七味藥，分別搗碎後過篩製成散劑。再放入石臼中研磨加工。用白米湯調和服用方寸匕。小便通利了，就停止服藥。

大病康復後，喜歡吐口水，長久不能康復的，胃上有寒。應當用丸藥溫暖它，適宜用理中丸。

大病康復後，胃陰虛的人，津液不能生成，就會口乾想喝水。胃陽虛弱的人，津液不能收攝，就會口不渴而喜歡吐口水。到了很久還不能康復，就一定要用補益的方法治療虛損，用溫暖的方法扶助陽氣了。說胃上有寒，並不是一定有外來之氣，而是虛了就自然產生寒。理中丸是補益虛損、溫暖中焦的良方。不用湯藥的原因，是不想用水氣資助嘔吐。

傷寒解除後，身體虛弱消瘦、呼吸氣短，氣上逆想要嘔吐的，用竹葉石膏湯主治。

大病之邪雖然解除，元氣還沒有恢復，剩餘的邪氣也沒有盡除。氣不足就因此產生痰，熱不消除就因此向上逆行。所以身體虛弱消瘦、不想吃東西，而且氣上逆想要嘔吐。竹葉石膏湯是白虎湯的變通方法。因為呼吸氣短，所以加入人參、麥冬的甘味來補益元氣。因為氣上逆有痰，所以用半夏的辛味來降逆氣、消除痰飲。而且去掉知母的鹹寒，加入竹葉的甘涼。尤其對於胃虛有熱的病人更為合適。竹葉石膏湯方

竹葉二把。石膏一斤。人參三兩。粳米半升。半夏半升，用水洗過。甘草二兩，用火炙過。麥冬一升，去掉蓮心。

以上七味藥，用水一斗，煮取六升。去掉藥渣，放入粳米，煮到米熟湯成。去掉米粒。溫熱服用一升，每日三次。

病人的脈象已經平復了，但傍晚時微微煩躁。因為病剛好，別人強迫他吃東西，脾胃之氣還虛弱，不能消化食物，所以使人微微煩躁。減少食量就會康復。

脈象已經平復，是指病邪解除而脈象已經平和了。微煩，就是微微發熱。病解除了就不應當再煩躁，而傍晚微微煩躁的，是因為病剛好，不應當吃東西卻強迫他吃。胃氣虛而食物充實，不能承受，就會發作煩躁發熱。減少食量就會康復，是說不可以用藥物治療。只要減少他的食物，胃自然就會調和了。