太陽斡旋法第三

發汗吐下解後病脈證治三條

太陽斡旋法第三9 句

原文

傷寒發汗。若吐若下。解後。心下痞硬。噫氣不除者。旋覆代赭石湯主之。

白話

傷寒病經過發汗，或者催吐，或者瀉下，症狀解除之後，出現胃脘痞塞堅硬、噯氣不止的，用旋覆花代赭石湯主治。

原文

傷寒發汗。或吐或下。邪氣則解。而心下痞硬。噫氣不除者。胃氣弱而未和。痰氣動而上逆也。旋覆花鹹溫。行水下氣。代赭石味苦質重。能墜痰降氣。半夏、生薑、辛溫。人參、大棗、甘草甘溫。合而用之。所以和胃氣而止虛逆也。旋覆代赭石湯方

白話

傷寒病經過發汗，或者催吐，或者瀉下，邪氣已經解除，但仍然胃脘痞塞堅硬、噯氣不止的，是胃氣虛弱而尚未調和，痰氣擾動向上衝逆所致。旋覆花味鹹性溫，能行水降氣；代赭石味苦質重，能墜痰降氣；半夏、生薑味辛性溫，人參、大棗、甘草味甘性溫，配合使用，是用來調和胃氣而止住虛逆的。旋覆花代赭石湯方

原文

旋覆花（三兩）人參（二兩）炙甘草（三兩）生薑（五兩切）半夏（半升洗）代赭石（一兩）大棗（十二枚擘）

白話

旋覆花三兩，人參二兩，炙甘草三兩，生薑五兩切片，半夏半升洗淨，代赭石一兩，大棗十二枚掰開。

原文

上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。溫服一升。日三服。

白話

以上七味藥，用水一斗，煮取六升，去除藥渣，再煎取三升，溫熱服用一升，每日服三次。

原文

傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振振搖者。茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

白話

傷寒病經過催吐或瀉下之後，出現胃脘部位氣逆脹滿，氣向上衝到胸部，起立就頭暈眩暈，脈象沉緊的，再用發汗就會擾動經脈，身體震顫搖晃的，用茯苓桂枝白朮甘草湯主治。

原文

此傷寒邪解而飲發之證。飲停於中則滿。逆於上則氣衝而頭眩。入於經則身振振而動搖。金匱云、膈間支飲。其人喘滿。心下痞堅。其脈沉緊。又云、心下有痰飲。胸脅支滿。目眩。又云、其人振振身瞤劇。必有伏飲是也。發汗則動經者。無邪可發。而反動其經氣。故與茯苓、白朮。以蠲飲氣。桂枝、甘草。以生陽氣。所謂病痰飲者。當以溫藥和之也。茯苓桂枝白朮甘草湯方

白話

這是傷寒病邪氣已解而水飲發作的證候。水飲停滯於中焦就會脹滿，向上逆衝就會氣上衝胸而頭暈眩，入於經脈就會身體震顫搖晃。《金匱要略》說：胸膈間有支飲，病人喘促胸滿，胃脘痞塞堅硬，脈象沉緊。又說：胃脘有痰飲，則胸脅支撐脹滿，雙眼眩暈。又說：病人身體震顫瞤動加劇的，必然有伏飲，就是這個道理。發汗就會擾動經脈，是因為沒有邪氣可以發散，反而擾動了經脈之氣，所以給予茯苓、白朮來祛除飲氣，桂枝、甘草來生髮陽氣，這就是所說的患痰飲病的應當用溫熱的藥物來調和。茯苓桂枝白朮甘草湯方

原文

茯苓（四兩）桂枝（三兩）白朮炙甘草（各二兩）上四味。以水六升。煮取三升。分溫三服。

白話

茯苓四兩，桂枝三兩，白朮、炙甘草各二兩，以上四味藥，用水六升，煮取三升，分三次溫熱服用。

原文

凡病若發汗。若吐。若下。若亡津液。陰陽自和者。必自愈。

白話

凡是病證，無論是經過發汗，或者催吐，或者瀉下，或者損耗了津液，只要陰陽自然調和的，必然會自行癒合。

原文

陰陽自和者。不偏於陰。不偏於陽。汗液自出。便溺自調之謂。汗吐下亡津液後。邪氣既微。正氣得守。故必自愈。

白話

陰陽自和，是指不偏於陰，不偏於陽，汗液自然排出，大小便自然調暢的意思。經過發汗、催吐、瀉下損耗津液之後，邪氣已經輕微，正氣得以固守，所以必然會自行癒合。

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