傷寒貫珠集

太陽權變法第二

傷寒裡虛法先補里二條

太陽權變法第二7
原文
傷寒二三日。心中悸而煩者。小建中湯主之。
白話
傷寒發病二三天後,出現心悸並且心煩的症狀,應當用小建中湯來治療。
原文
傷寒裡虛則悸。邪擾則煩。二三日悸而煩者。正虛不足。而邪欲入內也。是不可攻其邪。但與小建中湯溫養中氣。中氣立則邪自解。即不解。而攻取之法。亦可因而施矣。仲景御變之法如此。誰謂傷寒非全書哉。小建中湯方
白話
傷寒病,若裡氣虛弱就會心悸,邪氣干擾就會心煩。二三日后出現心悸且心煩的症狀,是因為正氣虛損不足,而邪氣想要侵入體內。這種情況不可以攻打邪氣,只適宜用小建中湯溫養中焦之氣。中氣建立了,邪氣自然就會消散。即使邪氣沒有消散,攻邪的方法也可以因此來施行。張仲景應對變化的方法就是這樣。誰能說《傷寒論》不是完整的醫書呢?小建中湯方
原文
桂枝(去皮) 炙甘草 生薑(各三兩) 芍藥(六兩) 膠飴(一升) 大棗(十二枚擘)
白話
桂枝(去皮)、炙甘草、生薑(各三兩)、芍藥(六兩)、膠飴(一升)、大棗(十二枚,掰開)
原文
上五味。以水七升。煮取三升。去滓。納膠飴。更上微火消解。溫服一升。日三服。傷寒脈結代。心動悸。炙甘草湯主之。
白話
以上五味藥,用水七升,煮取三升。去掉藥渣,加入膠飴,再用微火慢慢溶解。溫服一升,每日三次。傷寒病若出現脈象結代、心悸的症狀,應當用炙甘草湯來治療。
原文
脈結代者。邪氣阻滯而營衛澀少也。心動悸者。神氣不振而都城震驚也。是雖有邪氣。而攻取之法。無所施矣。故宜人參、薑、桂。以益衛氣。膠、麥、麻、地、甘棗。以益營氣。營衛既充。脈復神完。而後從而取之。則無有不服者矣。此又擴建中之制。為陰陽並調之法如此。今人治病。不問虛實。概與攻發。豈知真氣不立。病雖去。亦必不生。況病未必去耶。炙甘草湯方 一名復脈湯。
白話
脈象結代,是邪氣阻滯而營衛運行澀滯不通的緣故。心悸,是神氣不振而心城震動驚慌的緣故。這種情況雖然有邪氣存在,但攻邪的方法已經無法施展了。因此適宜用人參、薑、桂來增益衛氣,用阿膠、麥冬、麻仁、生地、甘草、大棗來增益營氣。營衛既已充實,脈象恢復、神氣完足,然後再隨症攻邪,就沒有不能制服的疾病了。這又是擴展小建中湯的制方原則,成為陰陽並調的方法。現在的人治病,不問虛證實證,一律給予攻邪發散的方法。豈知如果真氣不能樹立,病邪雖然去除了,也必然不能存活,何況病邪未必能去除呢?炙甘草湯方 又稱復脈湯。
原文
甘草(四兩炙) 生薑(三兩) 桂枝(三兩去皮) 人參(二兩) 阿膠(二兩) 麥冬(半升去心) 生地(一斤) 麻仁(半升) 大棗(三十枚)
白話
炙甘草(四兩)、生薑(三兩)、桂枝(三兩,去皮)、人參(二兩)、阿膠(二兩)、麥冬(半升,去心)、生地黃(一斤)、麻仁(半升)、大棗(三十枚)
原文
上九味。以清酒七升。水八升。先煮八味。取三升。去滓。內膠。烊消盡。溫服一升。日三服。
白話
以上九味藥,用清酒七升、水八升,先煮其中八味藥,取三升。去掉藥渣,加入阿膠,待完全烊化溶解後,溫服一升,每日三次。