原文
少陰病。脈細沉數。病為在裡。不可發汗。少陰與太陽為表裡。而少陰亦自有表裡。經病為在表。臟病為在裡也。浮沉而身發熱。為病在表。脈細沉數。身不發熱。為病在裡。病在表者可發汗。如麻黃附子細辛湯之例是也。病在裡而汗之。是竭其陰而動其血也。故曰不可發汗。
少陰病,脈象細沉而數,表明病邪在裡,不可使用發汗法。少陰與太陽互為表裡,而少陰本身也有表裡之分。經絡受病為在表,臟腑受病為在裡。如果脈象浮,且身體發熱,這是病在表;如果脈象細沉而數,身體不發熱,這是病在裡。病在表的可以發汗,例如麻黃附子細辛湯就是這樣的例子。如果病在裡而強行發汗,就會耗竭陰液並擾動血液,所以說不可發汗。
原文
少陰病。脈微。不可發汗。亡陽故也。陽已虛。尺脈弱澀者。復不可下之。
少陰病,脈象微弱,不可使用發汗法,因為這是陽氣衰亡的緣故。陽氣已經虛弱,如果尺脈又 weak and 滯澀,那麼也不可以使用攻下法。
原文
少陰雖為陰臟。而元陽寓焉。故其病有亡陽亡陰之異。脈微者為亡陽。脈弱澀者為亡陰。發汗則傷陽。
少陰雖然是陰臟,但先天真陽寄寓其中。因此,它的疾病有亡陽和亡陰的不同。脈象微弱的是亡陽,脈象 weak and 滯澀的是亡陰。發汗會損傷陽氣。
原文
故脈微者。不可發汗。下則傷陰。故陽已虛而尺脈弱澀者。非特不可發汗。亦復不可下之也。
所以脈象微弱的,不可發汗。攻下法會損傷陰液。因此,陽氣已經虛弱且尺脈 weak and 滯澀的,不僅不可發汗,也不可以使用攻下法。
原文
少陰病。但厥無汗而強發之。必動其血。未知從何道出。或從口鼻。或從目出。是名下厥上竭。為難治。
少陰病,如果只有四肢厥冷而無汗,卻強行發汗,必然會擾動血液。不知道血液會從哪個通道流出,或者從口鼻流出,或者從眼睛流出。這叫做下厥上竭,屬於難治之症。
原文
少陰中寒。但厥無汗。邪方內淫而氣不外達。非可得汗愈者而強發之。則汗必不出。而血反自動。或口鼻。或目。隨其所攻之道而外出也。蓋發汗之藥。其氣上行。而性多慓悍。不得於氣。則去而之血。必盡其性而後止耳。然既臟虛邪入。以致下厥而復迫血妄動。以致上竭。上下交徵。而血氣之存者無幾矣。尚何以御邪而卻疾耶。故曰難治。
少陰感受寒邪,只有四肢厥冷而無汗,這是病邪正在向內侵犯而陽氣無法外達。這種情況並非發汗就能痊癒,如果強行發汗,汗一定發不出來,血液反而會自動流出。或者從口鼻,或者從眼睛,隨著病邪攻擊的通道而外出。大概發汗的藥物,其藥氣上行,而且藥性多數猛烈。如果不能作用於氣分,就會轉而作用於血分,必定要發洩盡其藥性才會停止。然而,既然臟腑已虛,病邪乘虛而入,導致下部厥冷,又迫使血液妄動,以致上部枯竭。上下互相爭奪,所存的氣血就很少了,還怎麼能抵禦病邪、驅除疾病呢?所以說難治。
原文
少陰病。咳而下利譫語者。被火氣劫故也。小便必難。以強責少陰汗也。
少陰病,出現咳嗽、腹瀉和譫語的症狀,這是因為被火法(如溫針、艾灸等)逼迫所致。小便一定困難,這是因為強行逼迫少陰發汗的緣故。
原文
少陰之邪上逆而咳。下注而利矣。而又復譫語。此非少陰本病。乃被火氣劫奪津液所致。火劫即溫針灼艾之屬。少陰不當發汗。而強以火劫之。不特竭其腎陰。亦並耗其胃液。胃干則譫語。腎燥則小便難也。
少陰的病邪向上逆行就會咳嗽,向下流注就會腹瀉。如果又出現譫語,這不是少陰病本身的症狀,而是被火法逼迫、劫奪津液所導致的。火劫就是指溫針、艾灸這類方法。少陰病不應當發汗,卻強行用火法逼迫,不僅會耗竭腎陰,同時也會消耗胃中的津液。胃中津液乾燥就會譫語,腎中津液枯燥就會小便困難。
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