原文
大黃 芒硝 甘遂結胸熱實。脈沉而緊。心下痛。按之石硬。但結胸。無大熱。為水結胸也。邪在上者。宜若可吐。然謂之結者。固結於胸中。非虛煩膈實者比也。上焦為高邪。必陷下以平之。故曰陷胸。蕩平邪寇。將軍之職也。所以大黃為君。咸能軟堅。所以芒硝為臣。徹上徹下。破結逐水。惟甘遂有焉。所以為佐。此惟大實者。乃為合劑。如挾虛。或短氣。或脈浮。不敢輕投也。
白話
大黃、芒硝、甘遂，用於治療結胸證屬熱證、實證者。脈象沉而緊，心下部位疼痛，按壓時像石頭一樣堅硬。但這是結胸證，體表沒有明顯的發熱，屬於水飲結聚在胸中的證候。病邪在上焦，按理說可以用催吐的方法，然而這裡稱為「結」，是因為邪氣牢固地集結在胸中，這不是虛煩、膈實所能相比的。上焦的病邪位置偏高，必須用攻下的方法使它下降才能平息，所以稱為「陷胸」。掃蕩平定邪氣，是將軍的職責，所以大黃作為君藥。鹹味能夠軟化堅硬，所以芒硝作為臣藥。能夠通達上下，破除結聚、驅逐水飲，只有甘遂具有這樣的作用，所以用它作為佐藥。這只有對邪氣非常充實的病證，才是適合的方劑。如果夾雜虛證，或者出現呼吸短促，或者脈象浮，就不敢輕易使用了。